Final ortopedia - Dr. Agustín

Final ortopedia - Dr. Agustín

ortopedia não é força, é o jeito de fazer força

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Hades

1

Escala de Daniel, sirve para:

Valoración de la potencia muscular
Evaluación de lesiones nerviosas
Valoración de la potencia esquelética
2

En la escala de Daniels, cuando no hay indicios de contracción muscular, lo indice es

0
3
1
4
2
5
3

En la escala de Daniels, cuando hay indicios de contracción muscular pero no hay movimiento, lo indice es

1
0
2
4

En la escala de Daniels, cuando hay movimiento pero sin lograr vencer la gravedad, lo indice es

2
3
0
1
5

En la escala de Daniels, movimiento que vence la gravedad pero no la resistencia, lo indice es

4
1
2
3
6

En la escala de Daniels, cuando hay movimiento contra la resistencia pero no vencible, lo indice es

5
3
2
4
7

En la escala de Daniels, cuando o indice de potencia muscular estas normal, lo indice es

3
1
0
5
8

La imágenes se obtiene al exponer al receptor de imagen radiográfica a una fuente de radiación de alta energia, comúnmente RX o radiación gamma procedentes de isótopos radiactivos, imagens son em escalas de grises

Radiografia
Ecografias
Resonancia magnetica
9

Paciente pediátrico estava andando de bicicleta, se caio e golpeo codo izquierdo, cual metido de evaluación auxiliar pediria para ese caso?

ECG
Rx
RM
TAC
10

Termino utilizado para referir la nula o poca resistencia del objetivo expuesto a ser atravesado por los rayos. se visualizan como áreas negras

Radiolucidez
Radiopacidad
Hiperecoico
11

Termino utilizado para describir la resistencia del objetivo expuesto a ser atravesado por los rayos. se visualizan como áreas blancas

Radiolucidez
Radiopacidad
Hipoecoico
12

El Rx es utilizado para valorar las lesiones:

Teciduais
Ligamentosas
Osseas
13

Consideraciones generales para utilización del Rx, excepto

El estudei radiologico convencional debe tener, al menos, dos proyecciones: antero posterior (AP) y lateral. En determinadas localizaciones pueden ser necesarias proyecciones complementarias (oblicuas)
Debe incluir las articulaciones contiguas al lugar de sospecha de fractura (descartar lesiones asociadas)
Primera elección para evaluar esqueleto ósseo (salvo casos muy concretos)
El estudio radiológico convencional pude tener solamente una proyección, pudendo tener dos o complementarias en casos especiales, pero no es requisito
14

En los niños es recomendable solicitar radiografias comparativas de ambos lados, dado las dificultades diagnósticas, devidas a la resistencia de las fisis de crecimiento

Verdadero
Falso - las radiografias comparativas se da en casos de los ansiosos dado el desgastes, en niños no se aplica
15

Correcta descripción de las fracturas. Definir características del

Trazo de fractura (transversa, Oblicua...); Localización concreta (diálisis, metáfisis o epifisis) se están en el quarto medio, proximal o distal, y la porción de los fragmentos
Trazo de fractura (transversa, Oblicua...); Localización aproximada (diálisis, metáfisis o epifisis) se están en el tercio medio, proximal o distal, y la porción de los fragmientos
Trazo de fractura (transversa, Oblicua...); Localización concreta (diálisis, metáfisis o epifisis) se están en el tercio medio, proximal o distal, y la porción de los fragmentos
16

El proceso de leer radiografias ha de ser tan metódico como el de la exploración clinica. El estudio sistemático es la única manera de que no pasen por alto otros signos importantes

Vardadero
Falso - no se compreende una metodologia para leer el rx, así no hay como se olvidar o no compreender las deformidad de las imágenes así que mire la chapa.
17

Ultrasonidos, son ondas mecánicas coya frecuencia están por encima de la capacidad de audición del oído humano, e sirve para evaluar partes blandas

Verdadero - Resonancia magnetica
Verdadero - Ecografias
Falso - ultrasonidos solamente sirve para submarinos
18

Paciente masculino se lesiono jugando football, sentió un estirón en la cara interna del muslo e se sospecha una distensión mucular o laceración muscular, que estudio se elege para sanar la sospecha?

RM
TAC
Ecografia
19

Se refiere a la capacidad que tiene el objeto a evaluar de reflejar las ondas de ultrasonido

Valoración de dureza
Densidad radiológica
Ecogenicidad
20

Termo utilizado na área médica para descrever a característica de um tecido ou estrutura que aparece mais brilhante ou mais claro do que o normal em um exame de ultrassom.

Hiperecoico
Hipoecoico
Anecoico
21

Termo utilizado na área médica para descrever uma característica observada em exames de imagem, como ultrassonografias, significa que ela apresenta uma menor capacidade de refletir as ondas sonoras, resultando em uma imagem mais escura.

Hiperecoico
Hipoecooico
Anecoico
22

Término empleado en radiología médica para referirse a estructuras que debido a sus propiedades físicas generan una imagen negra u oscura en la pantalla del equipo. Es necesario conocer la estructura que se reporta con esta característica para establecer su normalidad o anormalidad.

Anecoico
Hiperecoico
Hipoecoico
23

Cuando tenemos fracturas intraarticulares, fracturas complejas, luxaciones, pedimos:

TAC
RX
ECG
RM
24

Paciente masculino caió en el lago e al cair trata de suspender una mano y se presenta una fractura conminuta en la muñeca. Cual estudio complementar pediríamos en estos casos?

Ecografia
Rx AP y lateral
TAC
25

Paciente estava jugando football y tuvo una lesión de rodilla, cual examen complementar pedimos?

RMN
TAC
ECG
RX AP-Lat.
26

Es un exámenes imaginológico que utiliza imágenes y ondas de radio potentes para crear imágenes del cuerpo. No se emplea radiación ionizantes (rayos x)

RMN
TAC
ECG
27

Para evaluar estructuras intraarticulares como meniscos, ligamento cruzado, ligamento colateral, tenemos que solicitar:

ECG
RMN
TAC
28

Paciente masculino, jugador de football, saltou y al cair en el piso sintió una torsión a nivel de la rodilla, posterior a cual no pudo volver a realizar extension de la misma, se quedó con mucho dolor e fue retirado del campo con camilla. Sospecha dentro de la articulación de la rodilla, pedimos cual examen complementar?

Hemograma
TAC
RMN
29

La curación de la fractura se produce de forma natural posterior a una fractura ósea traumática. El hueso tiene un notable potencial de regeneración y bajo circunstancias ideales, su forma, estructura y función estarán completamente restauradas.

Fractura
Mobilidad
Consolidación
30

Consolidación primaria, marque la que No corresponde

Se produce cuando hay una reducción de la fractura y ausencia de movimiento
Directa, cortical o primaria, no Hay formación de callo de fractura
Hay formación de callo de factura
No hay formación de tejido cartilaginoso
31

Consolidación secundária, también llamada de indirecta, marque la alternativa que no corresponde:

Hay callo identificable
En esta modalidad hay una participación importante del periosteo
Se produce en las fracturas estabilizadas de forma quirúrgicas, o en las que hay cierta movilidad interfragmentária
Se produce en las fracturas no estabilizadas de forma quirúrgicas, o en las que hay cierta movilidad interfragmentária
32

Clasificación de Gustillo y Anderson, grado 1

Fractura muy conminuta, grand contaminación, herida de gran tamaño
Fractura expuesta donde havia una herida de aproximadamente 1 a 10cm con contaminación moderada y daño muscular con una conminución moderada
Aquella lesión pequena < 1cm, limpia, con mínima lesión de partes blandas donde no havia mucha lesión óssea.
33

Clasificación de Gustillo y Anderson, grado 2

Fractura muy conminuta, grand contaminación, herida de gran tamaño
Aquella lesión pequena < 1cm, limpia, con mínima lesión de partes blandas donde no havia mucha lesión óssea.
Fractura expuesta donde havia una herida de aproximadamente 1 a 10cm con contaminación moderada y daño muscular con una conminución moderada
34

Clasificación de Gustillo y Anderson, grado 3

Fractura expuesta donde havia una herida de aproximadamente 1 a 10cm con contaminación moderada y daño muscular con una conminución moderada
Aquella lesión pequena < 1cm, limpia, con mínima lesión de partes blandas donde no havia mucha lesión óssea.
Fractura muy conminuta, grand contaminación, herida de gran tamaño
35

Clasificación de Gustillo y Anderson, grado III-A

Herida con aplastamiento severo, hay lesión de partes blandas pero esta herida se puede cerrar y cubrir la parte óssea.
Perdia extensiva de partes blandas que no permite la cobertura ossea y hay necesidad de cirurgia plástica reconstructiva
Además de lo descrito en III-B se asocia con lesión vascular que necessita reparación.
36

Clasificación de Gustillo y Anderson grado III-B

Perdia extensiva de partes blandas que no permite la cobertura ósea y hay necesidad de cirurgia plástica reconstructiva
Herida con aplastamiento severo, hay lesión de partes blandas pero esta herida se puede cerrar y cubrir la parte óssea.
Además de lo descrito en III-B se asocia con lesión vascular que necessita reparación.
37

Calsificación de Gustillo y Anderson, Grado III-C

Perdia extensiva de partes blandas que no permite la cobertura ósea y hay necesidad de cirurgia plástica reconstructiva
Herida con aplastamiento severo, hay lesión de partes blandas pero esta herida se puede cerrar y cubrir la parte óssea.
Además de lo descrito en III-B se asocia con lesión vascular que necessita reparación.
38

Perdida de la congruencia de las superficies articulares de forma Transitória

Luxación
Subluxación
Esguinces
39

Perdida completa y permanente de la congruencia de las superficies articulares

Subluxación
Esguinces
Luxación
40

Perdida parcial y permanente de la congruencia de las superficies articulares

Esguinces
Subluxación
Luxación
41

Episódios repetidos de luxación en una articulación, luego de un primero episódio traumático

Luxación recidivante
Subluxación
Esguinces recidivos
Luxación inveterada
42

Aquella luxación que lleva mas de tres semanas y que se hace irreductible

Luxación Inveterada
Esguince permanente
Luxación recidivante
43

Clasificación AO - hueso - 1

Humero
Femur
Tibia y peroné
44

Calsificación AO - hueso - 2

Femur
Radio y cúbito
Humero
Tibia y peroné
45

Clasificación AO - hueso - 3

Femur
Radio
Humero
Tibia
46

Clasificación AO - hueso - 4

Radio
Femur
Tibia y peroné
47

Clasificación AO - Segmento ósseo - 1

Tercio médio
Distal
Proximal
48

Clasificación AO - Segmento ósseo - 2

Tercio médio
Distal
Proximal
49

Clasificación AO - Segmento ósseo - 3

Proximal
Distal
Tercio médio
50

Clasificación AO - en los segmentos distal y proximal - Tipo A

Fractura articular completa
Fractura extrarticular
Fractura articular parcial
51

Clasificación AO - en los segmentos distal y proximal - Tipo B

Fractura extrarticular
Fractura Articular completa
Fractura articular parcial
52

Clasificación AO - en los segmentos distal y proximal - Tipo C

Fractura articular completa
Fractura articular parcial
Fractura extrarticular
53

Clasificación AO - en los segmentos diafisarios - Tipo A

En cuña
Compleja
Simples
54

Clasificación AO - en los segmentos diafisarios - Tipo B

En cuña
Simples
Compleja
55

Clasificación AO - en los segmentos diafisarios - Tipo C

En cuña
Compleja
Simples
56

Complicaciones - transtorno de coagulación, marque la incorrecta:

El tratamiento se basa en la administración de plasma o plaquetas, anticoagulantes e inhibidores de la antitrombina
A tener en cuenta CID
Pueden afectar plaquetas, vasos o factores de coagulación
Añadido a un tejido estimula sus células pra que formen hueso
57

Si posee tanto las células de crecimiento necesarios para la formación de hueso (p. ej., la cresta iliaca constituye un buen ejemplo de injerto)

Material osteoinducctor
Material osteogenico
Material osteoconducctor
58

Añadido a un tejido estimula sus células para que formen hueso (p. ej., proteínas morfogenéticas del hueso)

Material osteoconductor
Material osteoinducctor
Material osteogenico
59

Facilita su progresiva sustitución por el tejido óseo que lo penetra (p. ej., un aloinjerto). Dependiendo de sus propriedades biomecánicas, diferentes materiales pueden proporcionar mayor o menor soporte estructural.

Osteoblastos
Osteoclasto
Osteoconductor
60

Injerto de tejido obtenido de otro sitio del mismo organismo que lo recibe. Ideal para tratar defectos óseos; No transmite enfermedades; No es inmunogénico; Cresta iliaca y peroné; Cantidad limitada.

Aloinjerto
Autoinjerto
61

organograma o tejido que se transplanta a otro individuo de la misma especie; Obtenido de hueso de cadaver; Osteoconductor; Mayor disponibilidad; Menos eficaz; Riesgo de transmisión de enfermedades e inmunogenicidad

Aloinjerto
Autoinjerto
62

Reduce o impede la distensión del compartimiento: causas externas

Causas extrínsecas
Causas Intrínsecas
63

Aumenta volumen intracompartimental

Causas Extrínsecas
Causas intrínsecas
64

Es más grueso, con inserción capsular laxa y sin adherencias al ligamento lateral externo de la rodilla, lo que permite mayor movilidad sobre el platillo tibial

Menisco Externo tiene forma de O
Menisco Externo tiene forma de C
Menisco interno tiene forma de C
Menisco interno tiene forma de O
65

Ausencia relativa de movilidad, adherencia a cápsula articular firme, así como al fascículo profundo del ligamento lateral interno, lo que influye en la mayor incidencia lesiónala

Menisco externo tiene forma de O
Menisco externo tiene forma de C
Menisco interno tiene forma de O
Menisco interno, tiene forma de C
66

Son funciones de los meniscos, excepto

Nutrición del cartílago articular; absorbe fuerzas compresivas
Regular el reparto de cargas en la articulación femorotibial (perdida del 16-34% disminuye la fuerza de contacto articulares hasta 350%
Facilita la lubrificación, aumenta la superficie de contacto articular; mejora la congruencia articular
67

Ligamiento cruzado ANTERIOR es el principal freno al desplazamiento:

Anterior de la tibia
Posterior de la tibia
Lateromedial de la tibia
68

Funciones secundárias del LCA, marque la que no corresponde

Limitación del varo
Limitaciones de las rotaciones
Limitación del valgo
Limitación del vago
69

Clasificación en referencia a las cápsula

Extracapsulares y intracapsulares
intratrocanterias
Extrapertrocantericas
70

Son intracapsulares, excepto:

Fracturas cervicales (subcapitales; transcervicales;basicervicales)
Fractura de la cabeza del fémur (capitales)
Subtrocantéreas (pertrocantérias) y subtrocantéricas
71

Quien conforma el aparato extension de la rodilla?

Rótula, tendón del quadrice, tendon rotuliano.
Quadrice humeral, tendón del quadrice, tendon coduliano.
Quadrice radial, tendón del quadrice, tendon coduliano.
72

Escala de ASIA sirve opara evaluación del decificit neurológico - GRADO A

Lesión completa, ausencia de función motora y sensitiva
Lesión incompleta, ausencia de función motora con función sensitiva preservada
Lesión incompleta, función motora con mayoría de músculos con fuerza <3
73

Escala de ASIA sirve opara evaluación del decificit neurológico - GRADO B

Lesión incompleta, ausencia de función motora con función sensitiva preservada
Lesión completa, ausencia de función motora y sensitiva
Lesión incompleta, función motora con mayoría de músculos con fuerza <3
74

Escala de ASIA sirve opara evaluación del decificit neurológico - GRADO C

Lesión incompleta, función motora con mayoría de músculos con fuerza <3
Lesión incompleta, ausencia de función motora con función sensitiva preservada
Lesión incompleta, función motora con mayoría de músculos con fuerza >3
75

Escala de ASIA sirve opara evaluación del decificit neurológico - GRADO D

Lesión incompleta, ausencia de función motora con función sensitiva planejada
Lesión incompleta, función motora con mayoría de músculos con fuerza <3
Lesión incompleta, función motora con mayoría de músculos con fuerza >3
76

Escala de ASIA sirve opara evaluación del decificit neurológico - GRADO E

Lesión incompleta, función motora con mayoría de músculos con fuerza <3
Lesión incompleta, función motora con mayoría de músculos con fuerza >3
Ninguna lesión, función sensitiva normal
77

Fractura de radio distal con conminucióin dorsal, anulación dorsal, desplazamiento dorsal, acortamiento radial y una fractura asociada de le esteroides

Fractura de Smith
Fractura de Colles
78

Tres tipos de fracturas del radio distal con desplazamiento volar

Fractura de Colles
Fractura de Smith
79

Fractura intra-articular que atraviesa la base del primer MTC, la diálisis se desplaza hacia lateral por la tracción del abdutor lardo del pulgar, permaneciendo en su lugar el fragmento medial - tratamiento quirúrgico

Fractura de Bennet
Fractura de Colles
Fractura de Smith
80

Predictores de Kocher, excepto

Fiebre acima de los 46 grados
BG>12000
História de fiebre
VSG>40mm/h
Imposibilidad de soportar peso con eses miembro
81

Curvatura de concavidad posterior, presente en la clumna cervical y lumbar

Lordosis
Cifosis
Escoliosis
Hiperlordosis
82

Curvatura de concavidad anterior presente en la columna torácica y el sacro

Cifosis
Lordosis
Hipercifosis
Hiperlordisis
83

Lordosis exacerbada respecto a la normal.

Hipercifosis
Hipolordosis
HIperlordosis
84

Cifosis exacerbada respecto a la normal

Hipercifosis
Hipocifosis
Hipolordosis
85

Desviación de la columna con convexidad lateral

Hipercifosis
Lordosis
Escoliosis
86

Agentes causales: Comunes: S. Aureus y streptococcus B Poco comunes: Candida y N. gonorrhoeae Raros: H. influenzae

Neonatos
1 mes a 3 años
>3años
87

Agentes causales: Comunes: H influenzae, Estreptococcus, S aureus Poco comunes: Bacilos gram negativos Raros: Desconocido 33%

>3años
Neonatos
1 mes a 3 años
88

Agentes causales: Comunes: S. Aureus y streptococcus hempíticos Poco comunes: Bacilos gran negativos y N. gonorrhoeae Raros: S. pneumoniae y H. influenzae

Neonatos
1 mes a 3 años
>3años
89

Paciente con escoliosis, cual el método que voy a usar para hacer el Dx?

Metodo de Bennet
Método de Cobb
Metodo de Smith
90

En el metodo de Cobb, la medición en un radiografía se hace trazando dos lineas paralelas a las superficie de los cuerpos vertebrales donde comienza y termina la deformidad, cuya medición mediante transportador de ángulos de una cifra que determina el ángulo de Cobb, se definen como escolásticas aquellas curvaturas superiores a los 10 grados.

Verdadero
Falso
91

Sobre las escoliosis No estructúrales o funcional, marque la que no corresponde

No hay perdida de la elasticidad de partes blandas. No evoluciona ni se transforma en escoliosis estructural.
La columna presenta desviación lateral y rotacional
No presenta rotación vertebral. Suele ser postural, antiálgica o expresión de patologia fuera de la columna (asimetría de MMII)
Desaparecen en decubito supino, se corrige con esfuerzo muscular y carece de gibosidad
92

Escoliosis estructural o verdadera, marque la que no cerresponde

Presencia de gibas costales en la colluna dorsal. existe retracción de partes blandas y deformaciones vertebrales rígidas que determinan la imposibilidad de corrección voluntaria. este tipo se puede clasificar en 4 grandes grupos
La columna presenta desviación lateral y rotacionalNo presenta rotación vertebral. Suele ser postural, antiálgica o expresión de patologia fuera de la columna (asimetría de MMII)
La columna presenta desviación lateral y rotacional
Pueden ser progresivas y aumentar a gran velocidad durante periodos de mayor crescimento estatura
93

Evidencia la deformidad axial, exacerbando la rotación costal provocando una giba costal al flectar tronco.

Test de Adams
Test del piezinho
Test de Cobb
94

Lumbalgia es cuadro clinico consistente en

Dolor a nivel encefálico, con o sin dolora referido o irradiado.
Dolor a nivel del codo, con o sin dolora referido o irradiado.
Dolor a nivel lumbrosacra, con o sin dolora referido o irradiado.
95

La lumbalgia posee limitación dolorosa de la movilidad, presentando variaciones de acuerdo a situaciones mecánicas (mejora con el reposo y empeora con el esfuerzo). Em 80% no se encuentra causa subyacente y 90% se recupera antes de la 6 semanas. Más de 50% recidivan

Verdadero
Falso
96

Cuadro doloroso que irradia a los territorios radiculares del plexo ciático de origen lumbar, en 95% se debe a compresión de una o más raíces de origen discal, las hernias lumbares son la más frecuentes. Orden de frecuencia (L4-L5, L5-S1, L3-L4)

VERDADERO
FALSO
97

El dolor producido por una irradiación de un tronco o raíz nerviosa. El paciente nota el dolor en el territorio cuya sensibilidad recoge esta raiz o tronco, y no en lugar en el que está siendo comprimida.

Dolor Referido
Dolor irradiado
Dolor reflejo
98

El dolor en una parte determinada del organismo causado por una lesión, que deriva en un dolor que se produce en otra zona de nuestro cuerpo

Dolor reflejo
Dolor irradiado
Dolor referido
99

El dolor referido es un dolor propagado, es decir, percebido a distancia de su origen

Dolor referido
Dolor irradiado
Dolor reflejo
100

Crucial para determinar malignidad o benignidad de un proceso tumoral

Limites de la lesión
Tempo de lesión (>3 años)
Color de la lesión en RX (Rojo muestra malignidad)
101

Clacificaciones en lesión anular, en "palomita"de matriz o en forma de coma

Condroblástica
Osteoblástica
Osteosarcoma
102

Densidades en lesión lanosa, algodonosa, o en forma de nube

Osteosarcastica
Condroblástica
Osteoblástica
103

Interruptas: maligno; No interruptas: Benigno OLHAR O SLIDE FOTOS!!!!!!!

Falso
Verdadero
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