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Anemia hiperproliferativa
Para produzir anemia a medula óssea precisa produzir muitas hematies, com isso ela está produzindo com defeito estrutural, enzimático e de cadeia
Caracteriza pelo aumento dos eritrocitos por perda erutrocitaria
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Anemia hiperproliferativa pode ser por perda de sangue ou processo de hemólise
Falso
Verdadeiro
Anemia na perda de sangue, podemos ter por processo agudo e crônico
Verdadeiro
Falso
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Processo agudo
Sangramento não é emergencial, pode acontecer depois de meses
Quando tem um processo hemorrágico emergencia
Processo agudo o paciente até 3º dia o HT/HB estarão diminuídos
Verdadeiro
Falso
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Quando temos um processo hemorrágico a primeira coisa que o organismo irá fazer é tentar evitar hipovolemia
Verdadeiro
Falso
Para controlar o processo de volemia tênis 2 processos: sobre o SNA Simpático
Ativar alfa e beta 1, onde alfa faz vasoconstrição e beta causa um taquicardia e aumento miocárdio
Aumenta a absorção de água e a reabsorção de sódio para controlar volemia e para aumentar o volume do vaso, onde pessoa será assintomática
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No processo SRAA para controlar volemia o paciente será assintomático
Verdadeiro
Falso
Após 3 dias no processo agudo, vai ocorre rebaixamento de HB/HT e o paciente continua a ser assintomático
Verdadeiro
Falso
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8-10 dias processo agudo medula óssea aumenta a produção de hematita, rim aumenta a eritropoetina exageradamente e com isso causa uma hiperproliferacao
Verdadeiro
Falso
Processo crônico vamos ver uma diminuição de HT/HB e com isso (maior possibilidade)
Normocitica/ normocromica
Normocitica/ hipocromia
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Com a diminuição do ferro sérico por causa da perda de sangue ha um aumento de ferretina essa ferretina na não deve estar na corrente sanguínea, isso gera uma congestão ferretina, que estimula a produção de hematites. Por isso é maior a possibilidade de ser Normocitica e hipocromica
Falso
Verdadeiro
Anemia hemolítica ocorre com a alta produção de hematites, devido a rapidez produz com defeito, causando alteração estrutural, defeito de enzimas é defeito de cadeia
Falso
Verdadeiro
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Paciente apresenta icterícia, esplenomegalia, fraqueza, deficiência de queratina nas unhas e pode ser caracterizado com esfrrocitose hereditária, sabendo que é uma anemia hemolítica e qual classificação
Defeito estrutural
Hemólise por defeito de enzima
Hemólise por defeito da enzima é a deficiência de G6PD, que causa a oxidação das hemácias e impede que as hemácias se oxidem antes do prazo. Essa oxidação libera corpúsculos de Henks que fazem decantação do vaso causando lisos
Falso
Verdadeiro
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Exemplo se classificacao de anemia hemolítica parte extravascular intrínseca, exceto
Anemia hemolítica autoimune
Anemia falciforme
Deficiência de G6PD
Esferocitose hereditária
Neutrofilia
Aumento de neutrofilos
Diminuição de neutrofilos
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Neutrofilos se dividem em bastonetes (cels jovens) e segmentados (cels maduras)
Falso
Verdadeiro
Para ter um equilíbrio na redução sérica precisa ter
Menos segmentados e mais bastonetes
Menos bastonetes e mais segmentados
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Quanto temos menos bastonetes temos uma indicação de infecção aguda
Falso
Verdadeiro
Diminuição de segmentados quer dizer q a medula óssea não está produzindo adequadamente
Verdadeiro
Falso
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Sintomas da neutropenia e neutrofilia
Afta
Febre
Inflamação de gânglios
Inapetência
Fadiga
Todas estão corretas
Sobre linfomas de hodkings, exceto
1. Assintomático
2. Possue 1 nódulo
Ocorre em baixo do diafragma
3. 2 nódulos ou mais
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Sobre os linfomas de não hodkings, excepto
4. Possui nódulos em órganos linfáticos como rim, bazo e fígado
3. Tem febre, possue nódulos em cima do diafragma e 1 nódulo em baixo
Ocorrem em cima do diafragma
Paciente apresento febre, fadiga, inaptendia e no exame físico foi constatado 5 nódulos superior diafragmático e 1 nódulo abaixo do diafragma
Hodkings 3
Não hodkings 4
Não hodkings 3
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EPOC deformidade alveolar, o espaço entre o capilar e o alvéolo vai aumentar causando dificuldade da hematose (troca gasosa)
Verdadeiro
Falso
Com diminuição da hematose vai gerar menos o2 é mais co2 gerando assim uma alcalose respiratória e uma hipercapnia
Verdadeiro
Falso
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EPOC vamos ter um aumento do espaço alvéolo capilar e alvéolo alvéolo com isso tem :
Aumento do território pulmonar e diminuição a sua expansão
Diminuição do território pulmonar e aumento a sua expansão
Com o aumento do território pulmonar (tórax en tonel) o paciente vai apresentar
Expiração normal
Cianose nas extremidades
Tosse seca
Inspiração dificultosa
Diminuição da expansibilidade
Todas são corretas
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A alfa 1 antitripsina auxilia no processo da produção da parede alveolar, se tenho uma deficiência vou ter um diminuição da espessura da parede alveolar
Verdadeiro
Falso
Doenças que fazem parte da EPOC, exceto
Asma
Bronquite crônica
Enfisema
Bronquiolite
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Bronquite crônica
Faz remodelamento bronquial, a parede brônquica se engrossa é isso é um precisão irreversível
Diminuição da luz bronquial por broncoconstriccao, precisa de um processo desencadeante (ex:inflamação)
Sintomas bronquite crônica, exceto
Congestão pulmonar
Febre
Tosse seca
Disnea
Cansaço
Diminui volume respiratório forçado(FGV)
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Características da asma atropica, exceto
Reversível
Espontâneo
Aumento dos eosinofilos
Processo hereditário
Possui sibilos
Asma não tópica é ocupacional precisa ter a exposição a algum elemento para gerar uma broncoconstricao, e é reversível
Verdadeiro
Falso
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enfermidade pulmonar de nivel intersticial, de condição difusa, disseminada, onde vamos ter o afinamento da parede alveolar, por um processo inflamatório (como as pneumonias) um processo fibrotico (inalação de alguma poeira, particulas)
verdadeiro
falso
EPID:O volume respiratorio efetivo forçado vai ser normal, o paciente não consegue inspirar normalmente só expirar, e o espaço morto vai ter um aumento
VERDADEIRO
FALSO
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Paciente com EPID vai apresentar
Hipoxemia
todas estao corretas
Hipercapnia
Hipoxia
Clinica do paciente com EPID vamos observar, exceto
agentes etiologicos
raça
idade
sexo
peso
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Fibrose pulmonar mais frequente
entre os 20 e 30 anos, na raça negra mais prevalente
na raça amarela
homens com idade maior de 60 anos
Sarcoidose pulmonar é mais frequente entre os 20 e 30 anos, na raça negra mais prevalente
verdadeiro
falso
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Na raça amarela não é mais prevalente a bronquiolites
falso
verdadeiro
Sintomas da EPID, exceto
ausculta normal
Tosse seca em fibrose cistica
Taquipnea
Dor toracica
Dispneia a pequenos esforços
Tosse produtiva na pneumonia
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Alguns exames complementarios que podemos fazer é Prova de atividade inflamatoria, VHS, fator antinuclear (ANA), fator reumatoide (FR), anticitoplasma de neutrofilo (ANCA), enzimas convertidas de angiotensina (ECA)
falso
verdadeiro
doenças associadas a EPID, exceto
sarcoidose
bronquite
Pneumonias
doenças de colageno
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A bronquiolite está presente na EPID
falso
verdadeiro
diferença fisiopatologica da EPOC com a EPID?
Na EPOC vai acontecer a destruição da parede alveolar danificando a sua estrutura e danificando a estrutura do septo intra alveolar
EPID, preciso ter um processo inflamatorio vou ter um alveolo normal, com o mesmo formato mais vai aumentar a grossura da sua parede e do tabique alveolar, dificultando a passagem de gases
Na EPOC preciso ter um processo inflamatorio vou ter um alveolo normal, com o mesmo formato mais vai aumentar a grossura da sua parede e do tabique alveolar, dificultando a passagem de gases
EPID, vai acontecer a destruição da parede alveolar danificando a sua estrutura e danificando a estrutura do septo intra alveolar
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Na EPID vamos ter alterado o Volume
falso
verdadeiro
Meu embolo parou no territorio pulmonar, ele gera um entopimento, a região que intupiu vou chamar isso de Trombo Embolismo Pulmonar o TEP
verdadeiro
falso
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PRE CAPILAR
e trombo para em outro lugar na
região pulmonar que não seja a primeira porção da
arteria pulmonar, pode parar no capilar, em alguma
ramificação, em uma veia pulmonar, qlqr lugar que
NÃO seja a primeira porção da arteria pulmonar
tenho um embolo e esse embolo surgiu por um
TVP, ele andou e parou no territorio pulmonar, e
obstruir a primeira porção da arteria pulmonar
embolia pulmonar vai gerar uma hipertensão pulmonar que vai gerar uma cor pulmonare, tudo isso na condição pre capilar
falso
verdadeiro
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tenho um aumento no ventriculo direito por congestão de sangue o septo intraventricular vai se desviar para a esquerda, diminuindo a area do VE, e quando diminui a area do ventriculo esquerdo eu caracterizo isso como uma COR PULMONARE,
verdadeiro
falso
tenho um processo obstrutivo de condição -------, significa que todo o sangue que deveria entar no atrio esquerdo vai entrar com menos volume pois eu tenho um processo obstrutivo no meio do caminho, vai ter um volume menor, com isso envio menor quantidade de volume para o atrio esquerdo, e vai mandar para o ventriculo esquerdo com pouco volume, com isso diminui o debito cardiaco, com isso todo o corpo vai receber menos sangue
pre capilar
pos capilar
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se eu tiver menos sangue preciso que osistema renal diminui a volemia pra tentar salvar um pouco do sangue
verdadeiro
falso
A cor pulmonare se da na condição POS capilar
verdadeiro
falso
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embolia pulmonar pode causar,exceto
Hiperventilação alveolar
Alterações de intercambio, não conseguindo fazer a hematose
Resistencia das vias respiratorias, resistencia bronquial
Diminuicao da resistencia vascular pulmonar
Para ter um TVP preciso ter uma triade de Virchow que É
Lesão endotelial venosa
Estado de hipercoagubilidad
Estasis venosa
Todas sao correctas
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TEP é a 3 maior causa de morte hospitalar pois o diagnostico é tardio
verdadeiro
falso
Temos 3 tipos de TEP
grave
agudo
todas sao corretas
cronico
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O tromboembolismo pulmonar é uma emergencia CARDIOVASCULAR, pelo fato da arteria pulmonar e veia pulmonar envolver toda a parte cardiaca
verdadeiro
falso
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