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1-EL SHOCK HIPOVOLEMICO SE CARACTERIZA POR :
AUMENTO COMPENSATORIO DE LA RVP
AUMENTO DE LIBERACION DE MEDIADORES
VASODILATADORES
DISMINUCION DE RESISTENCIA VASCULAR PERIFERICA
FALLA EN LA BOMBA CARDIACA
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2-CUALES NO SON SIGNOS DE SHOCK ANAFILACTICO:
OLIGURIA
HIPOTENSION
PIEL FRIA Y SUDOROSA
TAQUICARDIA
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3-PACIENTE DE 74 AÑOS CONSULTA POR CONFUSION MENTAL EN LOS ULTIMOS MESES, SE ENCUENTRA PALIDA , PIEL Y MUCOSAS +++ TAQUICARDICA , LLAMA LA ATENCION INCOORDINACION MOTORA. PODRIAMOS ENCONTRAR EN EL LABORATORIO:
HMG VCM70, ENFERMEDADES CRONICAS
HMG VCM 72, DEFICIENCIA DE FE
HMG. VCM 80, DEFICIENCIA DE AC FOLICO
HMG VCM:120; ANEMIA PERNICIOSA
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4-ADOLECENTE DE 12 AÑOS DE EDAD, INGRESA A URGENCIAS POR UNA CRISIS ASMATICA. LA MADRE REFIERE QUE PRESENTA CUADROS DESDE LOS 4 AÑOS DE EDAD ,DIARIAMENTE PRESENTA SINTOMAS Y SEMANALMEMTE POR LAS NOCHES, REFIERE USO DE AGONISTAS B2 , CON LIMITACION DE LAS ACTIVIDADES FISICAS, SEGÚN GINA ES CLASIFICADA EL CUADRO EN:
ASMA INTERMITENTE MODERADO
ASMA PERSISTENTE LEVE
ASMA PERSISTENTE GRAVE
ASMA INTERMITENTE
ASMA PERSISTENTE MODERADO
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5-LA NECESIDAD DE POSICIONAMIENTO PARA MEJORAR LA ENTRADA DE FLUJO AEREO EN POSICION DE PIE Y PRESENCIA DE SIBILANCIAS TANTO EN LA INSPIRACION COMO ESPIRACION ES CATEGORIAZADA EN CRISIS ASMATICA MODERADA.
verdadeiro
falso
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6-TOS CON SECRECION PURULENTA NO FETIDA POR 3 MESES CONSECUTIVOS EN EL AÑO POR 2 AÑOS ES CARACTERISTICO DE:
BRONQUIECTASIAS
ENFISEMA
BRONQUITIS CRONICA
ASMA
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7-CUANDO OBSERVAMOS EN LA TOMOGRAFIA DILATACIONES ANORMALES EN CONDUCTOS Y SACOS ALVEOLARES, TENEMOS QUE INDAGAR
PRESENCIA DE ATOPIA FAMILIAR
DEFICIENCIA DE A1-ANTITRIPSINA
INFECION DE LAS VIAS RESPIRATORIAS POR MAS DE 2 MESES
CONTACTO CON HUMO DE CIGARRILLO
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8-SON CONSIDERADOS CRITERIOS MAYORES DE ASMA SEGÚN IPA
RINITIS ALERGICA CONFIRMADA A LOS 2-3 AÑOS
SIBILANCIAS NO RELACIONADAS A CUADROS GRIPALES
PADRES CON ANTECEDENTES DE ASMA
PRESENCIA DE EOSINOFILIA MAYOR A 4 %
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9-PACIENTE DE SEXO MASCULINO 45 AÑOS EDAD CONSULTA POR ASTENIA Y PALIDEZ CUTÁNEO MUCOSA DESDE HACE APROX 4 MESES. PRESENTA ADEMAS DESCAMACIONES EN EL ANGULO DE LA BOCA Y COLOINIQUIA . •PORTADOR DE ENFERMEDAD DM EN TTO E HIPERTENSION EN TTO REGULAR . SU LABORATORIO TENDRIA LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS
VCM:120; RDW 17; NEUTROFILOS
HIPERSEGMENTADOS
VCM 70; ADE 14; IRC 3,1
IRC 3,1 VCM 80; ADE 14
VCM 75; ADE 15,5 IRC 2
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10-GENERAN UN AUMENTO DE LA PVC:
SHOCK NEUROGENICO
TODOS GENERAN AUMENTOS EN LA PVC
SHOCK ANAFILACTICO
SHOCK HIPOVOLEMICO
SHOCK OBSTRUCTIVO
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11-Um paciente de 35 anos é admitido na emergência após sofrer uma lesão no abdômen em um acidente de carro. Ele apresenta pressão arterial de 70/40 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm e distensão abdominal. Qual é o tipo de choque provável nesse caso? Qual seria o tratamento inicial?
nenhuma de las anteriores
Choque distributivo; administração de corticosteroides e vasodilatadores.
Choque obstrutivo; alívio da obstrução e administração de fluidos.
Choque hipovolêmico; administração de fluidos e transfusão sanguínea.
Choque cardiogênico; administração de inotrópicos e vasopressores.
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12-Um paciente de 50 anos é admitido na emergência com dor torácica súbita e intensa. Ele apresenta pressão arterial de 70/50 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm e falta de ar. Qual é o tipo de choque provável nesse caso? Qual seria o tratamento inicial?
Choque distributivo; administração de corticosteroides e vasodilatadores.
Choque cardiogênico; administração de inotrópicos e vasopressores.
Choque hipovolêmico; administração de fluidos e transfusão sanguínea.
Choque obstrutivo; alívio da obstrução e administração de fluidos.
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13-Paciente do sexo masculino de 60 anos chega à emergência com pressão arterial sistólica de 80 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm e diminuição do estado de consciência. Quais são as possíveis causas de choque nesse paciente? Qual seria o tratamento inicial?
Choque distributivo por sepse; administração de fluidos e antibióticos.
Choque cardiogênico por infarto agudo do miocárdio; administração de aspirina e heparina.
Choque hipovolêmico por hemorragia; administração de fluidos e transfusão sanguínea.
Choque obstrutivo por embolia pulmonar; administração de trombolíticos.
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14-Uma paciente de 35 anos com histórico de sepse é admitida na UTI com choque distributivo. Quais são as possíveis causas desse tipo de choque em um paciente com sepse? Que medidas de tratamento devem ser tomadas?
Obstrução do fluxo sanguíneo; administração de anticoagulantes e trombolíticos.
Redução do volume sanguíneo; administração de fluidos e antibióticos.
Falha no bombeamento do coração; administração de inotrópicos e diuréticos.
Distribuição anormal do fluxo sanguíneo; administração de vasopressores e corticosteroides.
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15-Uma paciente de 45 anos é admitida na emergência após sofrer uma lesão hepática traumática em um acidente de carro. Ela apresenta hipotensão, taquicardia e diminuição do débito urinário. Qual é o tipo de choque provável nesse caso? Quais são as possíveis complicações do choque hepático?
Nenhuma esta correta
Choque cardiogênico; arritmias cardíacas e insuficiência cardíaca congestiva. d) Choque obstrutivo; síndrome compartimental e hemorragia intracraniana
Choque distributivo; falência múltipla de órgãos e trombose venosa profunda.
Choque hipovolêmico; lesão renal aguda e coagulopatia.
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16-Um paciente de 70 anos é internado na UTI com suspeita de infarto agudo do miocárdio. Ele desenvolve hipotensão e sinais de choque cardiogênico. Quais são as possíveis causas de choque cardiogênico em um paciente com infarto agudo do miocárdio? Qual seria o tratamento apropriado para esse paciente?
Obstrução do fluxo sanguíneo; administração de anticoagulantes e trombolíticos.
Redução do volume sanguíneo; administração de fluidos e transfusão sanguínea.
Falha mecânica do coração; administração de inotrópicos e vasopressores.
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17-Um paciente de 50 anos é admitido na emergência com dispneia aguda, taquicardia e hipotensão. Ele tem histórico de trombose venosa profunda e suspeita-se de embolia pulmonar. Qual é o tipo de choque provável nesse caso? Quais são as possíveis complicações do choque obstrutivo?
Choque distributivo; insuficiência hepática e trombose arterial periférica.
Choque cardiogênico; edema pulmonar e insuficiência cardíaca congestiva.
Choque obstrutivo; insuficiência respiratória e falência de múltiplos órgãos.
Choque hipovolêmico; falência renal e coagulopatia.
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18-.Um paciente de 65 anos com histórico de hipertensão arterial e diabetes mellitus é admitido na emergência com pressão arterial sistólica de 70 mmHg, frequência cardíaca de 130 bpm e febre. Qual é a possível causa de choque nesse paciente? Qual seria o tratamento inicial?
Choque hipovolêmico por desidratação; administração de fluidos e eletrólitos.
Choque distributivo por sepse; administração de antibióticos e vasopressores.
Choque obstrutivo por embolia pulmonar; administração de trombolíticos.
Choque cardiogênico por infarto agudo do miocárdio; administração de aspirina e heparina.
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19-.Um paciente de 35 anos é admitido na emergência após sofrer um acidente automobilístico. Ele apresenta pressão arterial de 80/50 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm e confusão mental. Qual é o tipo de choque provável nesse caso? Qual seria o tratamento inicial?
Choque distributivo; administração de corticosteroides e vasodilatadores.
Choque cardiogênico; administração de inotrópicos e vasopressores.
Choque hipovolêmico; administração de fluidos e transfusão sanguínea.
Choque obstrutivo; administração de anticoagulantes e trombolíticos.
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20-Um paciente de 60 anos com histórico de insuficiência cardíaca é admitido na emergência com dispneia aguda e edema de membros inferiores. Ele apresenta pressão arterial de 90/60 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm e taquipneia. Qual é o tipo de choque provável nesse caso? Qual seria o tratamento inicial?
Choque hipovolêmico; administração de fluidos e transfusão sanguínea.
Choque obstrutivo; administração de anticoagulantes e trombolíticos.
Choque cardiogênico; administração de inotrópicos e vasopressores.
Choque distributivo; administração de corticosteroides e vasodilatadores.
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21-Um paciente de 25 anos é admitido na emergência com dor abdominal intensa e vômitos. Ele apresenta pressão arterial de 110/70 mmHg, frequência cardíaca de 130 bpm e taquipneia. Exames laboratoriais revelam uma contagem elevada de leucócitos e lactato sérico elevado. Qual é o tipo de choque provável nesse caso? Qual seria o tratamento inicial?
Choque hipovolêmico; administração de fluidos e transfusão sanguínea.
Choque cardiogênico; administração de inotrópicos e vasopressores.
Choque distributivo; administração de corticosteroides e vasodilatadores.
Choque obstrutivo; administração de anticoagulantes e trombolíticos.
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22-Um paciente de 45 anos é admitido na emergência com dor no peito intensa e sudorese fria. Ele apresenta pressão arterial de 70/40 mmHg, frequência cardíaca de 140 bpm e dispneia. Exames laboratoriais revelam elevação das enzimas cardíacas. Qual é o tipo de choque provável nesse caso? Qual seria o tratamento inicial?
Choque cardiogênico; administração de inotrópicos e vasopressores.
Choque obstrutivo; administração de anticoagulantes e trombolíticos.
Choque hipovolêmico; administração de fluidos e transfusão sanguínea.
Choque distributivo; administração de corticosteroides e vasodilatadores.
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23- Um paciente de 50 anos é admitido na emergência após sofrer um choque elétrico. Ele apresenta pressão arterial de 90/60 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm e alterações neurológicas. Qual é o tipo de choque provável nesse caso? Qual seria o tratamento inicial?
Choque elétrico; desfibrilação e monitorização cardíaca.
Choque cardiogênico; administração de inotrópicos e vasopressores.
Choque hipovolêmico; administração de fluidos e transfusão sanguínea.
Choque distributivo; administração de corticosteroides e vasodilatadores.
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24-Um paciente de 30 anos é admitido na emergência com histórico de alergia grave. Ele apresenta pressão arterial de 70/40 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm e edema de vias aéreas superiores. Qual é o tipo de choque provável nesse caso? Qual seria o tratamento inicial?
Choque cardiogênico; administração de inotrópicos e vasopressores
Choque hipovolêmico; administração de fluidos e transfusão sanguínea.
Choque obstrutivo; administração de intubação e oxigenação.
Choque distributivo; administração de epinefrina e antihistamínicos.
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25- Um paciente de 70 anos é admitido na emergência com fraqueza e confusão mental. Ele apresenta pressão arterial de 80/50 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm e desidratação. Exames laboratoriais revelam uma contagem elevada de ureia e creatinina. Qual é o tipo de choque provável nesse caso? Qual seria o tratamento inicial?
Choque cardiogênico; administração de inotrópicos e vasopressores.
Choque hipovolêmico; administração de fluidos e transfusão sanguínea.
Choque distributivo; administração de corticosteroides e vasodilatadores.
Choque renal; administração de diuréticos e reposição de eletrólitos.
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26-Um paciente de 25 anos é admitido na emergência após sofrer um ferimento penetrante no tórax. Ele apresenta pressão arterial de 70/40 mmHg, frequência cardíaca de 130 bpm e dificuldade respiratória. Qual é o tipo de choque provável nesse caso? Qual seria o tratamento inicial?
Choque obstrutivo; administração de drenagem do tórax.
Choque cardiogênico; administração de inotrópicos e vasopressores.
Choque hipovolêmico; administração de fluidos e transfusão sanguínea.
Choque distributivo; administração de corticosteroides e vasodilatadores.
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27- Um paciente de 40 anos é admitido na emergência com dor abdominal intensa e vômitos. Ele apresenta pressão arterial de 90/60 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm e taquicardia. Exames laboratoriais revelam uma contagem elevada de leucócitos e uma baixa concentração de hemoglobina. Qual é o tipo de choque provável nesse caso? Qual seria o tratamento inicial?
Choque distributivo; administração de corticosteroides e vasodilatadores.
Choque cardiogênico; administração de inotrópicos e vasopressores.
Choque hipovolêmico; administração de fluidos e transfusão sanguínea.
Choque séptico; administração de antibióticos e fluidos.
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28- Um paciente de 60 anos é admitido na emergência com histórico de infarto do miocárdio recente. Ele apresenta pressão arterial de 80/50 mmHg, frequência cardíaca de 100 bpm e dispneia. Exames laboratoriais revelam uma elevação das enzimas cardíacas. Qual é o tipo de choque provável nesse caso? Qual seria o tratamento inicial?
Choque anafilático; administração de epinefrina e antihistamínicos.
Choque distributivo; administração de corticosteroides e vasodilatadores.
Choque hipovolêmico; administração de fluidos e transfusão sanguínea.
Choque cardiogênico; administração de inotrópicos e vasopressores.
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29-Um paciente de 20 anos é admitido na emergência após sofrer uma lesão medular grave. Ele apresenta pressão arterial de 90/60 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm e sudorese. Qual é o tipo de choque provável nesse caso? Qual seria o tratamento inicial?
Choque distributivo; administração de corticosteroides e vasodilatadores.
Choque cardiogênico; administração de inotrópicos e vasopressores.
Choque hipovolêmico; administração de fluidos e transfusão sanguínea.
Choque neurogênico; administração de fluidos e monitorização hemodinâmica.
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30-Um paciente de 45 anos é admitido na emergência com febre alta e calafrios. Ele apresenta pressão arterial de 80/50 mmHg, frequência cardíaca de 130 bpm e sinais de infecção. Exames laboratoriais revelam uma contagem elevada de leucócitos. Qual é o tipo de choque provável nesse caso? Qual seria o tratamento inicial?
Choque séptico; administração de antibióticos e fluidos.
Choque hipovolêmico; administração de fluidos e transfusão sanguínea.
Choque cardiogênico; administração de inotrópicos e vasopressores.
Choque distributivo; administração de corticosteroides e vasodilatadores.
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31-Um paciente de 35 anos é admitido na emergência após sofrer uma lesão no abdômen em um acidente de carro. Ele apresenta pressão arterial de 70/40 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm e distensão abdominal. Qual é o tipo de choque provável nesse caso? Qual seria o tratamento inicial?
Choque cardiogênico; administração de inotrópicos e vasopressores.
Choque hipovolêmico; administração de fluidos e transfusão sanguínea.
Choque distributivo; administração de corticosteroides e vasodilatadores.
Choque obstrutivo; alívio da obstrução e administração de fluidos.
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32- Um paciente de 50 anos é admitido na emergência com dor torácica súbita e intensa. Ele apresenta pressão arterial de 70/50 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm e falta de ar. Qual é o tipo de choque provável nesse caso? Qual seria o tratamento inicial?
Choque obstrutivo; alívio da obstrução e administração de fluidos.
Choque hipovolêmico; administração de fluidos e transfusão sanguínea.
Choque cardiogênico; administração de inotrópicos e vasopressores.
Choque distributivo; administração de corticosteroides e vasodilatadores.
