Neurologia FINAL - Dr Estrada
7º Semestre Neurologia FINAL - Dr Estrada Prova Final
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1
A FRAA está formada por axones reticulares – espinales de neuronas de los núcleos reticulares pontinhos inferiores y bulbares inferiores
Verdadeiro
Falso
2
El sueño rem se caracteriza por ondas de alta amplitude y de frequência lenta
Falso
Verdadeiro
3
La rigidez de descerebración se caracteriza por postura de hiperextensión del cuello, tronco, las 4 extremidades con flexión del carpo y dedos y rotación en pronación de antebrazos.
Falso
Vdd
4
EL coma HIPOglicemico es producido por bajo aporte de O2 al encéfalo
Vdd
Falso
5
Las fibras reticulares ascendentes de los núcleos del rafe medio ejecen acción inhibidora sobre laFRAA
Falso
Vdd
6
En el infarto cerebral isquémico no embolico del territorio superficial de arteria cerebral media izquierda puede ocurrir disfasia de Broca
Falso
Vdd
7
Hemorragia mais frequente - putaminal
Falso
Vdd
8
En las crisis de “petti mal” (ausencias típicas) el EEG suele mostrar durante las crisis descargas de polipúntas de alto voltaje generalizadas
Vdd
Falso
9
Los infartos del territorio vertebro basilar pueden dar hemiplejica alternas
Falso
Vdd
10
La causa más frecuente de hemorragia intraparenquimatosa ocurre en hipertensión arterial
Falso
Vdd
11
En las meningoencefalitis bacterianas el LCR suele ser claro y transparente
Falso
Vdd
12
En el infarto cerebral isquémico no embolico del territorio superficial de arteria cerebral media izquierda puede ocurrir disfasia de Broca
Falso
Vdd
13
Los ataques transitorios de isquémia del territorio carotideo pueden ocurrir episodios de amaurosis fugaz:
Vdd
Falso
14
EMG avalia sensibilidade do músculo
Vdd
Falso
15
. AVC isquêmico mais frequente que hemorrágico
falso
verdade
16
Hemorragia mais frequente é putaminal.
Falso
Vdd
17
Paciente com EPOC severa, descompensada, que cae em coma, este estado es consecuencia de:
Deshidrataión neuronal
Disturbio del metabolismo energetico neuronal
Necrosis neuronal
Bajo consumo de oxigeno por lasneuronas
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El LCR de um sangrado sub- aracnoideo reciente tiene las seguintes características
Claro con pleocitosis a predominio de linfocitos, glucorraquia normal y ligera elevación de
proteinas totales e algunas “cruces” em la reaccion de Pandy.
Turbio o purulento com pinocitosis a predominio de polimorfo-nucleares, glucorraquia baja,
puede contener algo de proteina
Com sangre sin aclarar em tres tubos de recogida consecutivos
Con sangre que va aclarando a medida que se le colecta em tres tubos consecutivos.
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- En paciente en coma por lesão supra segmentaria que eje... um cono de presión transtentorial, suele producirse uma herniacion a través de la tienda del cerebelo del uncus hipocampico de um lado. Cual de los siguientes hallazgos pudiera ser compatible com este tipo de situación?
Ninguma de las anteriores
Coma con midriasis bilateral
Coma con pupilas puntiformes.
Coma con anisocoria (midriasis del lado de la herniación y diametro normal en l a pupila) por
compresión del III par del lado de la herniación.
20
De las siguientes condiciones , hay una donde el EMG con electrodos de agujas en musculos esqueléticos resulta ser una investigación complementaria de gran valor
Lesiones compresiva medulares
Distrofias musculares.
Esclerosis multiple
Neuropatias perifericas
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En los períodos de sueño NO REM:
Ninguma de las anteriores.
Se produce un patron de ondas lentas sincronizadas en todo el EEG
Suelen ocurrir frecuentes ensonaciones muy vividas
Ocupan generalmente un 25% del periodo total del suen normal
22
- Las fibras de la formación reticular inhibidora de los núcleos del rafe medio, son fibras productoras del neurotransmisor:
Acetilcolina
GABA
Noradrenalina
Serotonina
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Marque en cuál de las siguientes situaciones está indicado realizar un estudio de las velocidades de conducción motora y sensitiva, periféricas, mediante un procedimento electomiográficos
Esclerosis Multipla
Miopias
Polineuropatias.
Miopias
24
En cuál de las siguientes circunstancias donde puede existir una HIPERtension endocraneana, debe hacerse la punción lumbar aún sin realizar previamente una TAC?
Cefalea y papiledema.
Hematoma sub-dural
Meningoencefalitis
Hemorragia intraparenquimatosa cerebral
25
Es característicos de los períodos de sueño REM:
Movimientos rapidos de globos oculares
Sueno muy reparador y profundo.
Es más difícil provocar reaccion de despertar en este periodo que en el de sueno NO REM
Actividades sincronizada lenta del ritmo del EEG
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Una medición manométrica espinal del LCR por punción lumbar de 180mm H2O nos indica:
Que debe estar elevada la glucosa en el LCR
Que hay una hipertensión en el LCR.
Que debe estar elevadas las inmunoglobulinas en el LCR
Que hay una hipotensión en el LCR
27
Cefaléia tensiona é ocipital, ocasionado por stress, tem duração média de 30min à 7dias?
verdade
falso
28
Dolor pulsatil/pocas horas o hasta 72 horas/nauseas vomitos fotofobia/sexo feminino
Cefaleia
migraña
Nausea
29
unilateral periorbitaria/rubor facial. lacrimal/15 a 20 minutos (Hurton) predominio sexo masculino/alcool desencadeia. Edad inicio a los 20 años
Cefaleia em salvas
Cefaleia em intermitente
Migraña
30
Hemorragia sub aracnoida com LCR turbio purulento puede indicar meningitis?
Não
Sim
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Irrigaan lobulo frontal, temporal y parietal/disartria (lenguaje), hemiplegia
arteria Cerebral
arteria media profunda
arteria media superficial
arteria superficial
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.De las siguientes condiciones clínico-patológicas ¿en cuál de ellas se encuentra LCR hemorrágico?
Hemorragia Subpural
Hemorragia Aracnoidea
Hemorragia subaracnoidea
Hemorragia Cerebral
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De las siguientes condiciones en clínica neurológica ¿en cuál resultaría indispensable, para confirmación diagnóstica, la punción lumbar?
Pseudoencafalitis
Meningitis Atipica
Meningitis Cerebral
Meningitis bacteriana
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En un paciente que aqueje cefaleas y se necesite realizar una PL, ¿cuál de las siguientes investigaciones realizaría Ud. previa a la punción para estar seguro de queno sea portador de masa intracraneal causando hipertensión endocraneana?
Ecografia cerebral
Rx de la columna
Eletromiografia subdural
TAC o RMN.
35
Los estudios radiológicos simples del cráneo siguen siendo muy útiles para el diagnóstico de
Meningitis
Fracturas craneales
Fracturas Aracnoideas
Encafalitis
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Un paciente pierde súbitamente la conciencia y cae al suelo, desarrollando seguidamente convulsiones tónico-clónicas y relajación de esfínter vesical. Este tipo deataque es
motor generalizado
Psiquiatrico
Hipertonico Muscular
Hipotonia sensorial
37
Un paciente de 70 años, 4 días después de sufrir accidentalmente un golpe en la cabeza al tropezar y golpearse levemente contra la pared, comienza a aquejar de cefaleas opresivas que han ido en aumento y produciéndole somnolencia, dificultad deconcentración y debilidad muscular del hemicuerpo izquierdo. Diga cuál sería su primera sospecha clínica diagnóstica:
: Hematoma Epicondral del hemisferio derecho.
: Hematoma Epicondral del hemisferio izquierdo.
: Hematoma subdural del hemisferio Izquierdo.
: Hematoma subdural del hemisferio derecho.
38
Un paciente que tiene como secuela de un infarto isquémico cerebral, imposibilidad para responder las preguntas que le hacemos, a pesar de comprender perfectamente lo que le preguntamos y saber que nos debe responder, pero no puedeemitir ni una palabra. Dicho trastorno es una
Una metafasia sensitiva
Una metafasia motora
Una difasia sensitiva
Una difasia motora
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El EMG (electromiograma) es una investigación importante para el diagnóstico de:
Neuropatías tensionales
Neuropatías del SNC
Neuropatías externas
Neuropatías periféricas y miopatías
40
Un paciente que como resultado de un infarto cerebral isquémico, no logra comprender nada de lo que le decimos, pero espontáneamente puede decir alguna frase sin relación con lo que se le preguntó, o habla en una jerga ininteligible. El áreade corteza cerebral lesionada se corresponde con:
El área de Wernicke hemisferio Contra lateral
El área de Wernicke hemisferio dominante
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Abcesos de origem otogénica
lobo frontal
lobo lateral
lobo ocipital
lobo temporal
42
pct com Cefalea, vomito, rigidez de nuca. O que solicitar?
PL com análise de LCR
PL com análise de Pressão Endocraneana
PL com análise de Pressão Arterial
