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Gastrite é um termo não específico que significa literalmente inflamação do estômago, podendo ser utilizado para descrever sintomas relacionados ao estômago, a uma aparência endoscópica da mucosa gástrica ou a uma alteração histológica caracterizada pela infiltração do epitélio por células inflamatórias. Algumas recomendações dietéticas que são importantes para o tratamento da gastrite:
dieta rica em fibras alimentares provenientes de frutas e vegetais.
dieta sem o consumo de frutas ácidas como maracujá, abacaxi e laranja.
dieta rica em leite e produtos lácteos.
dieta com restrição de bebidas alcoólicas com exceção do vinho.
2
Para o tratamento dos sintomas gastrointestinais do paciente com síndrome do intestino irritável tem sido preconizada uma dieta pobre em FOODMAPs. Nesse contexto, assinale a alternativa INCORRETA com relação a essa dieta:
Na dieta pobre em FOODMAPs deve-se aumentar os alimentos que contêm galacto-oligossacarídeos e polióis ou álcoois de açúcares.
As deficiências nutricionais que podem originar-se com a dieta pobre em FOODMAPs incluem ácido fólico, tiamina, vitamina B6, cálcio e vitamina D.
A dieta pobre em FOODMAPs limita os alimentos que contêm lactose, frutose e fruto-oligossacarídeos.
Algumas frutas como maçã, manga e melancia devem ser evitadas por serem ricas em FOODMAPs.
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A constipação intestinal é uma síndrome caracterizada pela redução do número de evacuações ou sensação de evacuação incompleta. Assinale a alternativa que descreve a alimentação indicada a pessoa com constipação intestinal corretamente:
Preferir legumes, verduras e cereais
Beber água, evitando sucos naturais e chás
Consumir frutas como mamão, ameixa, manga, laranja, melancia por serem baixas em fibra
NDA
4
Assinale a alternativa correta. A dierreia é caracterizada por evacuação frequente de fezes líquidas. É importante que sua causa seja esclarecida, mas, de maneira geral, as recomendações nutricionais para o seu tratamento incluem:
Aumentar o consumo de alimentos ricos em mono e dissacarídeos
Utilizar suplementos com arginina e fitoestrógenos
Ingerir líquidos e eletrólitos suficientes para repor as perdas
Não ingerir alimentos que contenham fibras, sejam elas solúveis ou insolúveis
Consumir alimentos fontes de fibras insolúveis, como grãos integrais e farelo de trigo
5
A doença celíaca é caracterizada por atrofia das vilosidades intestinais, doença crônica que acomete o intestino delgado. A anemia é uma complicação comum em pacientes que apresentam os sinais e sintomas clássicos da doença celíaca. Aponte a alternativa incorreta em relação às causas da anemia na doença celíaca:
Absorção prejudicada de ferro pela mucosa lesada
Anemia ferropriva
Má absorção de vitamina D
Perda de sangue oculto intestinal pelo dano à mucosa
Má absorção de ácido fólico e vitamina B12.
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Os nutrientes e os compostos bioativos de alimentos podem ter um impacto significativo na microbiota intestinal. Nesse aspecto, marque a alternativa correta.
As fibras alimentares fermentadas pela microbiota colônica resultam na formação dos ácidos graxos de cadeia curta, suprimindo a produção de citocinas anti-inflamatórias.
Os prebióticos são substratos energéticos para a microbiota intestinal, reduzindo o pH colônico e estimulando o crescimento e/ou atividade de bactérias benéficas do cólon.
Os polifenóis favorecem a formação de ácidos graxos de cadeia curta, importantes na elevação do pH do lúmen intestinal e na inibição da proliferação de patógenos.
Os probióticos restabelecem ou aumentam a população bacteriana, protegendo contra bactérias patogênicas, e exercendo capacidade imunossupressora.
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Assinale a alternativa que confere acerca do que são probióticos e prebióticos:
São produtos que combinam tanto probióticos quanto prebióticos em uma única formulação. Eles promovem o crescimento e a atividade das bactérias benéficas, ao mesmo tempo que fornecem o alimento necessário para essas se multiplicarem. Essa combinação pode ter efeitos sinérgicos, potencializando os benefícios para a saúde intestinal.
São micro-organismos vivos presentes em alimentos como o iogurte e leites fermentados; Atuam na proliferação de bactérias benéficas, preservação da mucosa intestinal, manutenção de eletrólitos e fluidos intestinais, defesa contra microorganismos patogênicos, estimulação da imunidade e de certas propriedades nutricionais no trato gastrointestinal.
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Acerca das especificidades da nutrição tendo em conta paciente acometido pela doença de Crohn, assinale a alternativa INCORRETA:
Ingestão inadequada, aumento das necessidades nutricionais e má absorção são alguns fatores que contribuem para desnutrição desse paciente.
Recomenda-se uma dieta rica em fibras no paciente em fase aguda da doença
O ácido fólico é um nutriente que pode estar deficitário no paciente de doença de Crohn, sendo necessário suplementar
A Sulfassalazina compete com absorção de nutrientes, podendo causar déficit
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Para uma Dieta Sem Resíduos, assinale a alternativa que apresente, respectivamente, a indicação, um alimento permitido e um alimento proibido.
obstipação intestinal – frutas cozidas – suco de maracujá coado
retocolite ulcerativa – suco de goiaba coado – verduras cruas ou cozidas
doença de Crohn – abacate – mandioca
radioterapia pélvica – lentilha – blanquet de peru
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Em relação à doença do trato gastrointestinal baixo, como a Doença Diverticular, assinalar a alternativa CORRETA:
A diverticulite pode causar complicações em sua maioria de leves a moderadas, mas não fatais, podendo ocorrer ruptura das bolsas quando não há um cuidado maior.
O tratamento nutricional na diverticulite consiste em uma dieta leve pobre em fibras inicialmente. Quando aguda e tratada em casa, é importante evitar nozes, sementes, frutas/vegetais, cascas, vegetais fibrosos em excesso e alimentos muito condimentados.
A doença diverticular caracteriza-se pela existência de pequenas herniações em todo o intestino (incluindo delgado), mais comumente localizadas no cólon sigmoide, as quais formam bolsas minúsculas. A presença dessas bolsas caracteriza a diverticulose, e quando elas inflamam ou ficam infectadas, o termo aplicado é diverticulite.
Os fatores que podem aumentar a pressão dentro do intestino e/ou enfraquecer sua musculatura na diverticulose são estresse emocional, constipação intestinal com esforço para evacuar e redução da motilidade gastrointestinal
