Saúde e radiologia
De tudo, sendo um pouco de raios x, posicionamento e tomo.
0
0
0
1
De acordo com a Constituição Federal, ao Sistema Único de Saúde compete, além de outras atribuições:
executar as ações de vigilância da saúde da criança
fiscalizar a proteção ambiental no entorno das unidades de saúde
controlar a distribuição de sangue nos municípios
ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde
2
Os fatores determinantes e condicionantes da saúde, entre outros, são:
moradia, saneamento ambiental, emprego, auxílios governamentais, capacitação para o trabalho
e lazer
medicamento, exame, consulta, água potável, emprego, benefícios, educação, transporte e lazer
alimentação, moradia, saneamento básico, meio ambiente, trabalho, renda, educação, transporte
e lazer
cesta básica, saneamento básico, policiamento, trabalho, vale-transporte, lazer e exame
3
As ações e os serviços públicos de saúde e os serviços privados contratados ou conveniados que integram o Sistema Único de Saúde (SUS) são desenvolvidos de acordo com os seguintes princípios, entre outros:
equidade e justiça social
universalidade do acesso e integralidade de assistência
qualidade da assistência e igualdade no acesso
focalização e intersetorialidade
4
Compete à direção estadual do Sistema Único de Saúde as seguintes ações, entre outras:
controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde
planejar, controlar e avaliar as ações e os serviços de saúde e gerir e executar os serviços
públicos de saúde
normatizar e coordenar o Sistema Nacional de Sangue, componentes e derivados
estabelecer normas, em caráter suplementar, para o controle e avaliação das ações e serviços
de saúde
5
Toda pessoa tem direito ao acesso a bens e serviços ordenados e organizados para garantia da promoção, prevenção, proteção, tratamento e recuperação da saúde. O acesso aos serviços ocorrerá preferencialmente através de:
atenção básica
ambulatórios de especialidades
unidades de pronto atendimento (UPA)
emergência hospitalar
6
Toda pessoa tem direito ao tratamento adequado e no tempo certo para resolver o seu problema de saúde e, para isso, deve ser assegurado(a):
atendimento ágil, com tecnologia apropriada, por equipe multiprofissional capacitada e com
condições adequadas de atendimento
encaminhamento para outros serviços de saúde, pelo assistente social, considerando seu
conhecimento prévio da rede governamental de saúde
acesso à anestesia quando o usuário verbalizar dor e sofrimento
prescrição médica com identificação através de carimbo que conste o CRM
7
Nos traumatismos graves da mão, as incidências recomendadas são:
anteroposterior e lateral
anteroposterior e oblíqua posterior
póstero-anterior e oblíqua posterior
póstero-anterior e oblíqua anterior básica
8
Na incidência lateral de polegar, a direção e a centralização do raio central (feixe de raios X) ocorrem da seguinte forma:
angulação cefálica de 10 graus na articulação sobre a cabeça do 2º metacarpo
vertical sobre a articulação metacarpofalângica
vertical sobre a articulação interfalângica distal
lateral sobre a base da articulação interfalângica
9
Na incidência básica em anteroposterior de antebraço, deve incluir-se na imagem:
a articulação próxima à lesão
uma das articulações proximal ou distal
cotovelo e punho
apenas a área supostamente lesada
10
Na incidência de cotovelo para cabeça lateral do rádio, o raio central deve ser centralizado no seguinte acidente anatômico:
tróclea
olecrano
processo coronoide
epicôndilo lateral do úmero
11
Nas suspeitas de fraturas supracondilar de úmero, NÃO deve-se:
utilizar chassis junto ao corpo do paciente
remover tipoias, estender a articulação do cotovelo ou girar braço/antebraço
realizar radiografias em ortostática ou sentado
utilizar avental plumbífero no paciente
12
No processo de fratura por avulsão do tubérculo maior do úmero, a incidência específica poderá evidenciar a seguinte fratura:
axial
incidência do túnel do supra espinhal
anteroposterior (modificada)
anteroposterior com 15 (graus)
13
Nas articulações acrômioclaviculares, uma incidência em anteroposterior, na maioria dos casos, resolve, porém, em algumas subluxações da articulação, deixa dúvidas. O procedimento que auxilia o diagnóstico, nesse caso é:
em póstero-anterior - ortostática
o raio central angulado cefalicamente
em ínfero-superior com paciente sentado
em anteroposterior com o paciente segurando um peso
14
Nos exames de joelho com stress, a manobra é realizada pelo:
técnico em enfermagem
enfermeiro
médico
técnico
15
No exame radiológico de quadril, a incidência que mostra claramente o trocanter menor é:
abdução
rotação externa
rotação interna
adução
16
No exame da articulação sacro ilíaco, a incidência em póstero-anterior é a mais adequada, pois:
é a posição mais confortável e torna mais fácil a manipulação do paciente
o feixe oblíquo de raios X evidencia as articulações com menor dose de radiação
a centralização do paciente é mais precisa
o raio central incide perpendicularmente sobre a articulação
17
Na incidência occíptofrontal com angulação cranial de 30 graus (Towne inversa), o fator de correção que fica facilmente evidenciado é:
a sela turca do esfenoide que é projetada dentro do forame magno
o ângulo da mandíbula afastada simetricamente
toda parte petrosa do osso temporal
os forames da fossa média que devem ser observados simetricamente
18
No estudo do abdome e da cavidade pélvica, na posição anteroposterior, com o paciente sentado, deve estar incluso na imagem:
as articulações coxo femorais
as cúpulas do diafragma
o púbis
a parte inferior do hipogástrio
19
Exames realizados em áreas externas ao Serviço de Radiologia devem ser executados prioritariamente com écrans:
rápidos
médios
lentos
superlentos
20
Os pacientes em que NÃO se deve usar o controle automático de exposição são os(as):
velhos
jovens
adultos
crianças
21
A incidência que é também conhecida como incidência de Taylor é a:
anteroposterior (AP) de bacia com inclinação podálica
póstero-anterior (PA) de bacia
anteroposterior (AP) de bacia com inclinação cefálica
póstero-anterior (PA) de bacia com inclinação podálica
22
Em relação ao feixe de raios X puntiforme, o único que NÃO é oblíquo e sai perpendicular ao maior eixo da ampola é o(a):
distância
raio central
posicionamento radiográfico
posição anatômica
23
O plano vertical que divide o corpo humano em parte anterior e posterior é o:
oblíquo
horizontal
sagital
coronal
24
Os membros superiores apresentam bilateralmente um total de 64 ossos, sendo 32 de cada lado. A quantidade de ossos que compõe as falanges é de:
13
16
14
12
25
A incidência de GaynorHart é específica para:
idade óssea
canal carpiano
pisiforme
escafoide
26
A cabeça do úmero articula-se com a cavidade glenoidea da escápula formando a articulação:
acrômio clavicular
do cotovelo
glenoumeral
esterno clavicular
27
Em relação à anatomia esquelética, assinale a alternativa incorreta.
Esterno e costelas são exemplos de ossos planos
Ossos sesamoides são encontrados na face
Vértebras e ossos faciais são exemplos de ossos
irregulares.
Ossos longos são formados por um corpo e
duas extremidades.
Nos adultos, hemácias são produzidas na
medula de ossos planos e irregulares.
28
Em relação à anatomia esquelética, assinale a alternativa incorreta
A epífise de um osso longo contém uma
camada mais espessa de osso compacto, que
auxilia na resistência ao estresse/peso sobre ele
Os ossos são abundantemente supridos por
vasos sanguíneos que o penetram a partir do
periósteo
O periósteo cobre o osso, sendo responsável
por seu reparo e nutrição.
A medula óssea é parte do osso trabecular
A medula óssea é responsável pela produção
das hemácias.
29
Em relação à terminologia radiográfica, assinale a alternativa correta.
Os quatro planos comuns usados em radiologia
são: sagital, coronal, medial e lateral
Quando se referir a uma parte específica do
corpo em relação a outras partes, o técnico
deverá sempre pensar na pessoa em posição
anatômica, independente do decúbito
Planos são superfícies retas ou curvas, que
unem dois pontos anatômicos.
Posição anatômica se refere a um paciente em
ortostase, braços elevados com as mãos sobre
a cintura, cabeça e pés para a frente.
Planos sagitais dividem o corpo sempre em
duas partes iguais.
30
Em relação às incidências adicionais utilizadas em radiologia, assinale a alternativa incorreta.
Incidência dorsoplantar do pé descreve a via do
raio central, dirigindo-se da superfície anterior
do pé em direção à superfície posterior.
Incidência transtorácica lateral é realizada para
estudo do ombro, devendo-se indicar o lado
estudado.
Incidência plantodorsal axial é utilizada para
estudo do osso do calcanhar.
Incidências submentovértice e vértice submentoniana são utilizadas para estudo do crânio e
mandíbula
Incidência parietoacantial descreve a via do
raio central, penetrando pela junção entre o
nariz e o lábio superior e saindo pela parte
posterior do crânio.
31
Em relação à terminologia radiográfica, é correto afirmar:
No crânio, plano da base do crânio é formado
pela conexão de linhas marginais infraorbitárias
às margens inferiores do meato acústico interno
Nas mãos, região dorsal se refere à parte anterior, ou palmar.
Check-square No crânio, plano de oclusão é formado pelas
superfícies de mordedura dos dentes superiores e inferiores, com a mandíbula fechada.
Superfície dorsal é aquela parte do corpo observada quando vemos uma pessoa de frente.
Nos pés, região dorsal se refere à parte de baixo,
ou superfície posterior.
32
Em relação às posições gerais do corpo mais utilizadas em radiologia, assinale a alternativa incorreta.
Posição de Sim: semidecúbito ventral, paciente
se deita sobre o lado anterior esquerdo com a
perna esquerda esticada e o joelho direito parcialmente fletido.
Ereta: posição vertical, em pé, ou sentado, com
o corpo ereto.
Decúbito ventral: deitado de frente, com a face
anterior do corpo para baixo.
Decúbito dorsal: deitado de costas, com a face
anterior do corpo para cima.
Trendelemburg: posição em decúbito, com a
cabeça em um nível mais alto que os pés
33
. Em relação aos termos de relação anatômica, assinale a alternativa incorreta.
Em decúbito lateral direito, os arcos costais
direitos são laterais em relação ao esterno.
Em posição ortostática, a cabeça é cefálica em
relação ao pescoço
Em decúbito lateral esquerdo, o esterno é
medial em relação aos arcos costais esquerdos.
Em decúbito ventral, o esterno é posterior em
relação à coluna.
Em posição ortostática, o joelho é cefálico em
relação ao calcanhar
34
Assinale a alternativa que não faz parte das incidências básicas para o estudo radiológico do crânio:
PA axial (Haas)
Latera
PA a 0°
AP axial (Towne)
PA axial a 15° (Caldwell)
35
Em relação à incidência de “entrada” AP axial do anel pélvico, assinale a alternativa incorreta.
Deve ser realizada com o paciente em decúbito
dorsal, com um travesseiro sob a cabeça e pernas estendidas.
Deve ser realizada em filme com tamanho
30 × 35 cm, em sentido transversal, ou
35 × 43 cm.
Deve-se direcionar o raio central a um ponto
na linha média, com angulação caudal a 40°,
quase perpendicular ao plano de entrada.
Margens superiores e inferiores do campo
devem incluir a asa e a sínfise púbica,
respectivamente.
Exposição ótima deve ser realizada com limite
de 120 ± 10 kVp
36
Em relação à incidência AP axial (método de Towne) para estudo do crânio, assinale a alternativa incorreta
Deve-se abaixar o queixo, trazendo a linha órbito-meatal (LOM) perpendicular ao filme
O paciente deve ser posicionado em posição
ortostática, e decúbito ventral.
Deve-se angular o raio central a 30° caudal em
relação à LOM.
Deve ser realizada em filme com tamanho
24 × 30 cm, em sentido horizontal.
É indicada para o estudo de fraturas com deslocamento medial e lateral de ossos cranianos.
37
Em relação à incidência AP bilateral em “posição de rã” (método de Cleaves modificado) para estudo da pelve, assinale a alternativa incorreta.
SQUARE Deve ser realizada em filme com tamanho
35 × 43 cm, no sentido transversal.
Deve-se direcionar o raio central a um ponto
2,5 cm acima da sínfise púbica.
Após unir as plantas dos pés, deve-se abduzir
os fêmures 40 a 45° a partir da vertical, assegurando-se que a pelve não está rodada.
Deve-se flexionar os joelhos do paciente a 90°
Deve ser realizada para estudo de pacientes
com doença destrutiva ou potencial fratura ou
luxação do quadril
38
Em relação aos termos de relação anatômica, assinale a alternativa incorreta.
A falange proximal do polegar é distal em relação aos ossos do carpo.
A ulna é lateral em relação ao rádio
O rádio é proximal em relação aos metacarpos
Os ossos do carpo são proximais em relação aos
metacarpos.
A falange proximal do polegar é lateral em
relação quarto metacarpo.
39
O espessômetro é uma ferramenta muito utilizada pelos técnicos de radiologia para
verificar o mAs a ser utilizado.
verificar o écran a ser utilizado.
verificar o kV a ser utilizado.
verificar a constante do aparelho.
40
Na Realização de uma escanometria pela técnica de Farril, é obrigatório:
Fazer tubo angulado 10º podálico e paciente móvel.
Mover o tubo e o chassis no bucky e paciente fixo.
Fazer tubo fixo e paciente fixo.
Fazer tubo móvel e paciente móvel.
41
Num paciente com trauma de coluna cervical, a incidência radiográfica mais importante é a projeção:
Lateral em posição ortostática.
Frontal com a boca aberta.
Perfil com raios horizontais.
Oblíqua.
42
A radiografia obtida em tempo real é denominada:
Radioscopia.
Radioterapia.
Radiografia endoscópica.
Radiossonografia.
43
A vantagem de se usar écran é:
Maior velocidade.
Menor exposição.
Maior detalhe na imagem.
Menor tempo de revelação.
44
A taxa de dose de exposição à radiação por trabalhador não deve ultrapassar:
3 mSv/mês.
5 mSv/mês.
40 mSv/mês.
50 mSv/mês.
45
O fixador, no processamento químico, é utilizado para
fixar a prata na emulsão.
remover os haletos de prata não expostos.
modificar o pH do revelador.
reduzir os haletos de prata não expostos.
46
A redução da largura de uma janela de um exame de tomografia computadorizada implica o seguinte efeito:
aumento do contraste.
melhor resolução espacial.
redução do efeito de volume parcial.
diminuição dos artefatos.
