Semiologia p2 Fernanda

Semiologia p2 Fernanda

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1

Grado I (NYHA)

El paciente presenta disnea (o dolor precordial) cuando realiza grandes esfuerzos [trabajos físicos intensos]que efectuaba sin molestias poco tiempo antes
El paciente presenta disnea (o dolor precordial) cuando realiza esfuerzos ligeros
El paciente presenta disnea (o dolor precordial) cuando realiza esfuerzos moderados cotidianos
2

Grado II (NYHA)

El paciente presenta disnea (o dolor precordial) cuando realiza esfuerzos moderados cotidianos
El paciente presenta disnea (o dolor precordial) cuando realiza grandes esfuerzos [trabajos físicos intensos]que efectuaba sin molestias poco tiempo antes
El paciente presenta disnea ( o dolor precordial) en pleno reposo fisico y mental
3

Grado III (NYHA)

El paciente presenta disnea (o dolor precordial) cuando realiza esfuerzos moderados cotidianos
El paciente presenta disnea (o dolor precordial) cuando realiza esfuerzos ligeros
El paciente presenta disnea ( o dolor precordial) en pleno reposo fisico y mental
4

Grado IV (NYHA)

El paciente presenta disnea (o dolor precordial) cuando realiza grandes esfuerzos [trabajos físicos intensos]que efectuaba sin molestias poco tiempo antes
El paciente presenta disnea ( o dolor precordial) en pleno reposo fisico y mental
El paciente presenta disnea (o dolor precordial) cuando realiza esfuerzos moderados cotidianos
5

Critérios de light: relacion LDH pleural/suero TRANSUDADO

>0,6
<0,6
<0,5
6

Critérios de light: relacion LDH pleural/suero EXUDADO

>0,5
<0,6
>0,6
7

Relacion proteínas pleural/suero TRANSUDADO

<0,5
>0,5
<0,6
8

Relacion proteínas pleural/suero EXUDADO

>0,5
<0,5
<0,6
9

LHD en liquido pleural TRANSUDADO

>0,5
> 2/3 del limite superior normal de LDH sérico
< a 2/3 del limite superior normal de LDH sérico -
10

LDH en liquido pleural EXUDADO

> 2/3 del limite superior normal de LDH sérico
<_ 2/3 del limite superior normal de LDH sérico
>0,6
11

Derrama pleural solicita

Rx del tórax, ecografia pleural, tac torácica
Rx ap pa e perfil
Tac toracica, rx del tórax, ap
12

Tipos de febre

Intermitente: No presenta variaciones mayores aRe 0,6° C por día
Intermitente: Las elevaciones térmicas retornan a valores normales durante cada día de fiebre
Intermitente: Reaparece luego de uno o más días sin fiebre cuantificada
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Remitente:

Durante su evolución, nunca se alcanza valores normales durante cada día de fiebre
Las elevaciones térmicas retornan a valores normales durante cada día de fiebre
Reaparece luego de uno o más días sin fiebre cuantificada
14

Recorrente

Reaparece luego de uno o más días sin fiebre cuantificada
No presenta variaciones mayores aRe 0,6° C por día
Durante su evolución, nunca se alcanza valores normales durante cada día de fiebre
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Continua

No presenta variaciones mayores aRe 0,6° C por día
Durante su evolución, nunca se alcanza valores normales durante cada día de fiebre
Las elevaciones térmicas retornan a valores normales durante cada día de fiebre
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Estadios IC

A: Alto riesgo de insuficiencia cardiaca debido a la presencia de condiciones fuertemente asociados con el desarrollo de IC, sin cardiopatía estructural o síntomas de Insuficiencia cardiaca
B: IC refractaria que requiere intervenciones especializadas
C: Pacientes con enfermedad cardiaca estructural sin sintomas o signos insuficiência cardíaca
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CRITERIOS CLINICOS DE FRAMINGHAM mayores

Edema Agudo de Pulmón •DPN •Estertores pulmonares
Derrame pleural Disnea de esfuerzo •Tos nocturna
Disnea de esfuerzo •Tos nocturna Edema agudo
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Criterios menores

Derrame pleural Disnea de esfuerzo •Tos nocturna
Edema Agudo de Pulmón •DPN •Estertores pulmonares
Edema Agudo de Pulmón tos noctuna •Estertores pulmonares
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Exames IC

Perfil PA, AP HEMOGRAMA COMPLETO
Hemograma completo Electrolitos Perfil PA
Hemograma completo Electrolitos Perfil lipidico Rx de tórax
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Explique derrame pleural

acumulación anormal de liquido en el espacio pleural; normalmente, el espacio pleural contiene hasta 25ml de liquido.
es la presencia de aire entre ambas hojas pleurales, lo que transforma su cavidad virtual en una real, ocupada por aire En esta patología habrá una ocupación de aire, que producirá un colapso del pulmón, ocasionando una reducción de los alveolos funcionantes
es una enfermedad infecciosa aguda del aparato respiratorio bajo, que produce un proceso inflamatorio en el parénquima pulmonar
21

Se solicita p/ diagnóstico de derrame pleural

RX de tórax AP, PA, tac
RX de tórax AP, PA, Perfil, Tac exame diferencial
RX de tórax AP, PA, Perfil,
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