Sessão Pipoca - 2019 Out - Fraude em Saúde

Sessão Pipoca - 2019 Out - Fraude em Saúde

Teste seus conhecimentos sobre o conteúdo apresentado durante esta Sessão Pipoca, ministrada pela colaboradora Natalia Endrigo.

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Simone Menezes

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A estratégia de prevenção a fraudes se baseia em 3 pilares.

FALSO
VERDADEIRO
2

Realizar 1 consulta em caráter particular e apresentar 2 recibos para recebimento do valor integral desembolsado não é crime.

VERDADEIRO
FALSO
3

São formas de fraudar o seguro: - abertura de empresas de fachada para aquisição de plano de saúde; - indicação de beneficiário sem vínculo empregatício com o contratante.

FALSO
VERDADEIRO
4

Pela lei dos planos de saúde (nº 9.656, de 1998), os contratos só podem ser encerrados por dois motivos. São eles: fraude ou uso excessivo do seguro.

FALSO
VERDADEIRO
5

Emprestar a carteirinha do plano de saúde não é fraude se a pessoa que estiver utilizando o benefício de terceiros estiver correndo risco de morte.

VERDADEIRO
FALSO
6

Um prestador que é referenciado apenas para a especialidade de Ginecologia pode prestar atendimento via rede na especialidade de Mastologia se este possuir título de especialista.

FALSO
VERDADEIRO
7

Um prestador que é referenciado apenas para a especialidade de Ginecologia pode prestar atendimento via rede na especialidade de Mastologia se este possuir título de especialista.

FALSO
VERDADEIRO
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