TUDO SOBRE MPA!!!!!!!!!!!!!
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Defina NEUROLEPTOANALGESIA.
Associação de tranquilizante e um fármaco com propriedades analgésicas
Apenas tranquilização
Apenas sedação
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Assinale a alternativa que diz corretamente os objetivos da MPA.
Acalmar o paciente, promover analgesia, antibiótico profilaxia, diminuir o requerimento de fármacos utilizados na indução e monitoração, prevenir ou induzir ao vômito, além de promover uma recuperação mais suave.
Diminuir a frequência cardíaca do paciente, promover analgesia, diminuir o requerimento de fármacos no transcirúrgico, promover sedação.
Promover sedação intensa do paciente, induzir o vômito, recuperação mais lenta, promover analgesia.
3
Pode-se usar a via intravenosa na administração da MPA?
Sim, principalmente em animais de grande porte.
Não, jamais, nunca.
4
Quais os principais grupos farmacológicos utilizados na MPA?
Fenotiazínicos, butirofenonas e benzodiazepínicos.
Tranquilizantes (opióides, agonistas alfa-2 adrenérgicos e dissociativos) e sedativos (fenotiazínicos, butirofenonas e benzodiazepínicos).
Tranquilizantes (fenotiazínicos, butirofenonas e benzodiazepínicos) e sedativos (opióides, agonistas alfa-2 adrenérgicos e dissociativos).
5
Em que situações podemos usar os anticolinérgicos?
Aumentar FC e secreções.
Diminuir a FC e secreções.
Aumentar a FC e diminuir secreções.
6
Por que devemos evitar o uso de atropina em ruminantes e equinos?
Porque aumentam a FC e pode ocasionar uma parada cardíaca.
Ruminantes= timpanismo. Equinos= cólica.
Porque eles são mais sensíveis a esse fármaco.
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Quais as ações dos fenotiazínicos?
Apenas tranquilização.
Ótimo relaxamento muscular, ação anticonvulsivante, ação ansiolítica, ação hipnótica e produção de amnésia temporária.
Tranquilização leve, efeito antiarrítmico, leve efeito antiemético, efeito anti-sialagogo (diminuição da produção de saliva), ação anti-histamínica e ação ansiolítica.
8
Quais os efeitos bons dos benzodiazepínicos?
Tranquilização leve, efeito antiarrítmico, leve efeito antiemético, efeito anti-sialagogo (diminuição da produção de saliva), ação anti-histamínica e ação ansiolítica.
Ótimo relaxamento muscular, ação anticonvulsivante, ação ansiolítica, ação hipnótica e produção de amnésia temporária.
9
Os benzodiazepínicos possuem antagonista? Se sim, qual?
Sim, flumazenil.
Sim, naloxona.
Não.
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Sobre medicação pré-anestésica (MPA), é INCORRETO afirmar que:
Os agentes utilizados na MPA são úteis para preparar o paciente para anestesia, promovendo sedação, analgesia preemptiva, minimizando os efeitos adversos e garantindo bons planos anestésico.
O diazepam é um fármaco do grupo dos fenotiazínicos que apresenta boa absorção sistêmica quando administrado por via IM.
Embora os benzodiazepínicos apresentem boa estabilidade cardiovascular e relaxamento muscular, eles podem promover efeito paradoxal em cães saudáveis, levando a um quadro de excitação.
A atropina, a escopolamina e o glicopirrolato são fármacos antagonistas competitivas de receptores colinérgicos muscarínicos.
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Cite o tipo de analgesia promovida por cada um dos grupos dos sedativos.
Os opióides promovem analgesia somática, neuropática e visceral. Os agonistas α-2 adrenérgicos promovem analgesia somática e neuropática. E os dissociativos promovem visceral.
Os opióides promovem analgesia somática, neuropática e visceral. Os agonistas α-2 adrenérgicos promovem analgesia visceral. E os dissociativos promovem analgesia somática e neuropática.
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Quais os efeitos colaterais cardiovasculares dos agonistas alfa-2 adrenérgicos e por qual motivo ocorrem?
Apenas BAV de 1 grau.
Taquicardia seguida de um BAV de 1 grau.
Hipertensão inicial seguida de hipotensão, bradicardia, bloqueio atrioventricular 1º ou 2º grau. A bradicardia e a hipotensão estão relacionadas à ação na fenda pré-sináptica, a qual promove o bloqueio do sistema simpático devido a diminuição da liberação de noradrenalina. E devido ao coração bater mais devagar, ele pode começar a fazer bloqueios atrioventriculares. Já a hipertensão inicial ocorre em decorrência de uma vasoconstrição via receptores alfa-1.
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Dos fármacos listados abaixo, assinale aquele que promove analgesia tanto em receptores opioides como em receptores N-Metil-D-Aspartato:
Fentanil
Meperedina
Morfina
Metadona
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Quais as diferenças entre os receptores opióides op3 e op2?
Eles são iguais.
Receptores op3 promovem analgesia espinhal e sedação.; enquanto que os receptores op2 promovem analgesia supra espinhal, sedação, euforia, depressão respiratória e dependência.
Receptores op3 promovem analgesia supra espinhal, sedação, euforia, depressão respiratória e dependência; enquanto que os receptores op2 promovem analgesia espinhal e sedação.
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Quais as diferenças entre a meperidina e a morfina?
A meperedina não causa bradicardia, não causa depressão respiratória e não estimula vômito e defecação. Porém tem uma analgesia menor.
A morfina não causa bradicardia, não causa depressão respiratória e não estimula vômito e defecação. Porém tem uma analgesia menor.
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Quais os opioides mais indicados para MPA?
tramadol, morfina.
fentanil, butorfanol.
morfina, meperidina, metadona, butorfanol, nalbufina.
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Quais os opioides mais indicados para o transcirúrgico?
fentanil, butorfanol.
tramadol, morfina.
morfina, meperidina, metadona, butorfanol, nalbufina
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Qual o mecanismo de ação dos dissociativos?
Bloqueiam os receptores NMDA, esses são receptores de glutamato. O glutamato é um neurotransmissor inibitório.
Bloqueiam os receptores NMDA, esses são receptores de glutamato. O glutamato é um neurotransmissor excitatório.
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Quais os efeitos produzidos pelos fármacos dissociativos?
Rigidez muscular, analgesia somática e neuropática, diminuem o limiar convulsivo, taquicardia, midríase, sialorréia, respiração apnêustica, hipertensão, aumentam a pressão intracraniana, não tem reflexos protetores.
Rigidez muscular, analgesia somática e neuropática, diminuem o limiar convulsivo, taquicardia, midríase, sialorréia, respiração apnêustica, hipertensão, manutenção dos reflexos protetores.