Questões de Urologia

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1

Los rinones son organos retroperitoneales los cuales miden 12cm de alto, 6cm de ancho, y 3cm de espesor, cada uno pesa alrededor de 120-170gr. Los mismos se encuentran sostenidos por medios de fijación. Marque la alternativa que corresponde a los medios de fijación:

arteria ilíaca
Musculo psoas
Diafragma
pedículo vasculo renal
2

Marque la alternativa correcta que corresponde con las etapas de formación de la orina:

Concentración y diluicion de la orina
Regulacion hidroelectrolítica del medio interno
Regulación del pH del medio interno
Regulacion del pH medio externo
3

Paciente masculino que refiere hace 3 semanas comenzó con salida ocasional por la uretra de una secreción transparente escasa acompañadas de disuria intensa, con estos síntomas acude al consultorio. Se le realiza exudado uretral, el cual informa la presencia de Diplococcus Gram negativo extracelulares. Marque la alternativa que corresponde al posible diagnostico:

Uretritis no gonococica
Cistitis crónica
Uretritis gonocócica
Cistitis aguda
4

Sabemos que el rinón desempeña algunas funciones ENDOCRINAS. Asígnale la alternativa que corresponde

Excreción de sustancias extrañas y sus derivados
Catabolismo lipídico
Ertitropoyesis y corticoestimulante
Hipertensiva y antihipertensiva
5

Sabemos que el rinón desempeña algunas funciones METABOLICAS. Asígnale la alternativa que corresponde:

Catabolismo lipídico
Hipertensivos y antihipertensivos
corticoestimulante
Eritropoyesis
6

Según sus conocimientos de semiologia urológica el aumento del volumen urinário en 24 horas corresponde a:

Poliuria
Polidipsia
Polaquiuria
Oligoanuria
7

Según sus conocimientos de semiologia urológica la disminuicion del volumen urinário por debajo de 800ml\24 horas corresponde a:

Oliguria
Anuria
Oligoanuria
Poliuria
8

Según sus conocimientos de semiologia urológica la salida de sangre durante la micción corresponde a:

Uretrorragia
Coluria
Hemospermia
Hematuria
9

La ausencia de diuresis, en estado de vacuidad de la vejiga corresponde a:

Oligoanuria
Poliuria
Retencion aguda de orina
anuria
10

Según sus conocimientos de semiologia urológica, la salida de sangre por la uretra independiente de la micción corresponde a:

Coluria
Uretritis no gonocócica
Hematuria
Uretrorragia
11

Según sus conocimientos de semiología urológica la salida de orina durante el sueno en el niño se corresponde a:

Fistulas vesicales
Incontinencia urinaria de esfuerzo
Incontinencia urinaria
Enuresis
12

Las micciones molestosas, ardor, dificuldad y aumento de la frecuencia miccional. Corresponde a:

Polaquiuria
Pielonefritis aguda
Lumbalgia aguda
Disuria
13

Lo aumento de la frecuencia miccional conservando el volumen urinario en 24horas. Corresponde a:

Polaquiuria
poliuria
Disuria
Polidipsia
14

Presencia de sangre en el eyaculado masculino:

Hemospoermia
coluria
Hematuria
Uretrorragia
15

Paciente masculino de 48 años de edad que acude al cuerpo de guardia, con dolor intenso de aparición brusca, que inicia en fosa lumbar derecha, irradiado hacia flanco derecho, acompañado disuria, que no se alivia con el reposo. Al examen físico encontramos, ansiosos, sudoroso, maniobra puno percursion derecha dolorosa. Posible diagnostico:

Lumbalgia aguda
Colico nefritico
Pielonefritis aguda
Cistitis aguda
16

Paciente masculino de 28 años de edad que después de un contacto sexual acude a consulta por presentar secreciones amarillentas por la uretra. Usted le diagnostica una uretrites gonocócica. Marque la mejor opción terapéutica:

Ciprofloxacino 1 gramo. Via oral, dosis única. Tratamento a la pareja
Ceftriaxona, 250 miligramos, intramuscular, dosis única, más doxiclina 100 miligramos a cada 12horas por 7 días. Tratamiento a la pareja
Azitromicina, 1 gramo, dosis única, Via Oral
Ceftriaxona, 250 miligramos, intramuscular, dosis única
17

Paciente masculino de 30 años de edad que después de un contacto sexual acude a consulta por presentar secreciones blanco-amarillentas por la uretra, acompañado de disuria. Usted le diagnostica una uretritis NO gonocócica. Marque la mejor opción terapéutica:

Azitromicina 500mg diário por 5 dias. VO. Mas tratamiento a la pareja
Ceftriaxona, 250 miligramos, intramuscular, dosis única, más doxiclina 100 miligramos a cada 12horas por 7 días. Tratamiento a la pareja
Ceftriaxona, 250 miligramos, intramuscular, dosis única
Ciprofloxacino 1 gramo. Via oral, dosis única. Tratamento a la pareja
18

O rim desempenha algumas funções endócrinas. Assinale a alternativa que corresponde:

Excreção de substâncias e seus derivados
Hipertensiva e anti-hipertensiva
Catabolismo
Eritropoiese e corticoestimulante
19

Paciente diabético de vários anos de evolução bajo tratamento com insulina 28uns s/c pela manhã, associada a HAS(hipertensão) , começa com edemas de membros inferiores e facial, se realiza uma ecografia renal que informa rins de aspecto e tamanho normal, chama atenção que urinou nos últimos dias aproximadamente 450ml, você como medico consideraria que essa paciente é portadora de uma:

Oliguria renal
Oliguria pre renal
Anuria renal crônica
20

As causas mais frequentes de hemospermia são, exceto:

Tumores de próstata
Prostatite aguda
Tumores vesicais
21

Um paciente alcoólico de 21 anos de evolução, hipertenso, refere apresentar urina avermelhada alaranjada, suspeitamos uma:

Hemoglobinúria
Hematúria para estudo
Coluria
22

Paciente com quadro de hematúria, dor lombar direito e HAS( HIPERTENSAO ARTERIAL), suspeitamos de tumor renal, você deseja ter mais elementos clínicos, realiza:

Examino os pontos costomusculares
Manobra de punho percussão
Manobra de Guyon
23

Paciente com antecedentes de enfermidade litiásica de vários anos de evolução, foi intervindo cirurgicamente á 2 meses de uma litíase do ureter superior direito, faz 3 dias que iniciou com cólica renal direita, intenso e mantido, associado a uma diurese de 420ml em 24h urina, com ecografia que informa hidronefrose direita severa, você como médico de urgência, suspeitaria de:

Oliguria obstrutiva
Oliguria renal litiásica
Insuficiência renal crônica
Nefropatia tubular aguda
24

Paciente chega referindo um chorro (JATO) de urina fino, débil que ultimamente tem gotejo post miccional, você é médico da atenção primaria, suspeitaria uma obstrução a nível de:

Ureter médio por compressão extrínseca
Cuello vesical
Terço inferior do ureter
Pélvis renal
25

Paciente com micção frequente de escassa quantidade, com fraccionamento de diurese, nos referimos a:

Polaquiuria
Micção imperiosa
Oliguria
Urgência miccional
26

Paciente feminina de 34 anos de idade, com disuria intensa, dor hipogástrio, você suspeita de cistite aguda, e realizaria:

Manobra de Goleet
Pontos dolorosos inferiores
Pontos costomusculares doloroso
Manobra de palpação de Guyon
27

Senhora de 46 anos operada há 7 dias de um cisto de ovário, refere saída de urina pela vagina permanente, acompanhada de moléstia intensa, você como médico se plantea uma:

Fistula vesico vaginal
Realizar urocultura e tomografia contratada
Urgência miccional
Seguimento por ginecologista
28

Paciente com tumores de próstata, apresenta uma micção difícil ao iniciar, com esforços inicial, nos referimos:

Micção demorada
Micção prolongada
Disuria
29

Paciente 78 anos de idade chega à urgência porque tem dificuldade para urinar, refere seu familiar que faz 18 horas não pode urinar se queixa muito de dor no hipogástrio, suspeitamos clinicamente:

Retenção urinaria
Anuria
Disuria
Oligo anuria
30

Paciente que logo de ser operado de um mioma uterino, começou com saída de sangue vermelho por meato uretra de maneira incontrolável, faz você medica suspeita:

Fistula vesical
Uretrorragia traumática
Hematúria traumática post cirúrgico
31

O rim direito se relaciona em seu polo superior com:

Peritônio
Fígado
Colon descendente
Quadrado lombar
32

O rim esquerdo mede aproximadamente:

130cm de alto/5cm ancho
110cm largo/ 6cm ancho
130cm de largo/6cm ancho
33

O rim tem várias funções, entre as mais importantes é a formação de urina, processo mediante o que se logra:

Regulação eletrolítica do meio interno
Glicogêneses
Anti-hipertensiva
34

Paciente com volume de urina de 1800ml em 24h apresenta:

Oliguria
Polaquiuria
Poliuria
35

Paciente de 34 anos de idade, obeso e fumador, refere diarreia frequente faz 3 dias, descaído e mal-estar geral, assim como dor tipo cólicos, se constata um volume urinário de 245ml, estamos em presença de:

Oligo-anuria
Oliguria
Insuficiência renal crônica secundaria
36

O rim direito se relaciona por delante com:

Colon Ascendente
Estomago
Colon descendente
37

O rim esquerdo relaciona em seu polo superior, EXCETO:

Artéria renal
Musculo psoas
Glândula suprarrenal
38

Dentro das funções metabólicas do rim esta:

Cortico estimulante
Eritropoiese
Proteólise
39

Se caracteriza por uma micção lenta, com pouca força, com um chorro (jato) de pouco calibre:

Micção demorada
Micção prolongada
Disuria
40

O fenômeno de formação de urina se logra através de:

Excreção tubular
Regulação de ph
Proteólise
41

Os ureteres são condutores que continuam as cavidades renais superiores até a bexiga, os mesmos apresentam estreitamento fisiológico, exceto:

Ureter médio, próximo a articulação costovertebral D11/12
União uretropelvica, ureter superior
Entrecruzamento dos vasos ilíacos
Ureter intravesical, porção mais distal
42

A bexiga é um órgão oco, que serve de receptáculo da urina, no homem está situado:

Atras do reto e a frente peritônio
A frente do púbis e atras do reto
Atras do púbis e a frente do reto
43

A bexiga se relaciona com outros órgãos intrabdominais, exceto:

Colon ascendente
Com o peritônio
Com o útero da mulher
Com sigmoide
44

A bexiga se distingue 4 capas, sendo funcionamento a mais importante:

Submucosa
Serosa Muscular
Mucosa
45

Dentro das funções endócrinas do rim, se encontra:

Excreção de substâncias estranhas
Controle de glicose
Secreção de aldosterona
Secreção de aminoácidos e uratos
46

É a micção que produz um processo infeccioso ou obstrutivo, que se caracteriza pela saída de urina quando existe o desejo de urinar e não podemos esperar:

Incontinência de urina de esforço
Enurese
Disuria
Micção imperiosa
47

El riñón izquierdo se relaciona por delante, excepto:

Peritoneo
Estomago.
Páncreas
Diafragma
48

Paciente que acude refriendo semen mezclado con sangre, dependiente de la micción:

Hemospermia
Hematuria.
Uretrorragia.
Coluria
49

Paciente de 75 anos de edada del sexo masculino, refiere que durante la noche se despierta 4 a 5 veces a realizar su micción, y disuria:

Polaquiuria nocturna.
Urgencia miccional.
Cistitis.
Micción demorada.
50

Salida de sangre por la uretra después de un contacto sexual seria:

Uretrorragia
Hematuria
Hemospermia
Hemoglobinuria
51

La micción es un reflejo, mediado por varios factores, se envía al centro de la micción localizado:

Vertebras Sacro 2- sacro 4.
Hipófisis.
Vertebras dorsales 11/ 12.
Receptores del cuello vesical.
52

Las maniobras de sensación de dolor a nivel de un cálculo localizado en el tercio superior del uréter derecho seria:

Punto doloroso ureterales anteriores.
Puntos costo musculares izquierdo
Maniobra de peloteo renal.
Maniobra palpación de Gayón.
53

Los riñones se encuentran ubicado a nivel del espacio retroperitoneal, a nivel de:

Infra costales, entre L1, L2.
A nivel D11, D12.
Entre las vértebras lumbares L4, L5.
Vertebras sacro 1 y 2.
54

La vejiga urinaria está constituida por varias capas, excepto:

Capa den tejido conjuntivo serosa.
Mucosa.
Serosa.
Muscular.
55

Paciente de 45 años de edad, que fue realizada una Histerectomía, hace 3 semanas, comienza con salida de orina por su vagina de manera permanente situación por lo cual se mantiene ansiosa y deprimida antes esta situación usted sospecha como médico de la atención primaria:

Interconsulta con Ginecología e Urología.
Inicia tratamiento con Cefexima 400 mg diarios por vía oral.
Fistula vesico vaginal.
Urgencia miccional.
56

Salida de orina por la uretra de manera intermitente, durante el sueño, a la edad de 13 años, estamos en presencia de:

Fistula vesico-ureteral masculino.
Urgencia miccional.
Enuresis.
Incontinencia de orina.
57

Salida involuntária de orina durante los esfuerzos em la mujer: INCONTINENCIA URINARIA POR ESFORÇO.

Falso
Verdadero
58

Um paciente de 76 anos de idade, refere chorro de urina fino, débil, corro múltiplo, pensamos em qual causa:

Obstrutiva
Infecciosa
59

Dentro das funções endócrinas do rim, se encontra:

Secreção de aldosterona
Secreção de aminoácidos e uratos
Controle de glicose
Excreção de substâncias estranhas
60

Se defina como cólico nefrítico complicado aquel que está asociado a Oligoanuria y hematuria.

Verdadero
Falso
61

El elemento más importante en la fisiopatogenia del cólico renal es:

Obstrucción a nivel del uréter.
Aumento liberación de las prostaglandinas renales.
Aumento del flujo sanguíneo y del filtrado glomerular
Inhibición de la hormona antidiurética
62

Son indicaciones de antibiótico terapia en el cólico renal excepto:

Cólico nefrítico séptico
Cólico renal oligoaanurico.
Cólico renal asociado a hematuria moderada.
63

El cólico nefrítico obstructivo. oligoanurico la mejor opción de tratamiento seria:

Tramadol 100 mg IV, Tomografía renal.
Tramadol 100 mg IM.Ceftriaxona 1 gr IV, valoración por Urología
Tramadol 100 mg intravenoso, internación, solicito TAC Renal, exámenes de laboratorio.
Diclofenaco 75 mg IV mas Ceftriaxona 1 gr IV, valoración por Urología.
64

Paciente que acude al servicio de urgencia por presentar dolor intenso, brusco repentino en región lumbar izquierda, asociada a náuseas y 2 vómitos, dicho paciente tiene antecedente de enfermedad litiasica izquierda, es medicado en urgencia para dicho dolor con keterolac mas Dipirona ,plasil todos vía intravenosa, usted evalúa nuevamente este paciente en el servicio de urgencia, donde el cólico renal no mejora, usted como médico tratante decide:

TAC renal de urgencia y valoración por Urología. Internación
Tramadol 100 mg en 150 ml de suero fisiológico IM. internación de urgencia, Plasil 10 mg intravenoso
Tramadol 100 mg intravenoso, Diclofenaco sódico 75mg IM.Solicito ecografía Renal y laboratorio.
Aumento del flujo sanguíneo y del filtrado glomerular. Inhibición de la hormona antidiurética.
Aumento liberación de las prostaglandinas renales. Obstrucción a nivel del uréter
65

Paciente femenina de 45 años de edad acude a urgencia por dolor intenso, súbito en la región lumbar derecha que se irradia hacia fosa iliaca derecha, acompañado disuria, al examen físico encontramos puño percusión derecha doloroso y temperatura de 38 grado, usted decide como médico de urgencia:

Tramadol 100 mg intravenoso más Dipírona 1 gr IM, hemograma completo.
Diclofenaco 75 mg IV, Dipirona 1 gr en 150 ml suero fisiológico
Solicito ecografía de urgencia hemograma completo y orina simple, tramadol 100 mg intravenoso
Inicio tratamiento con morfina 2 ml, intravenoso más TAC renal y hemograma completo
66

El elemento de liberación más relevante del Cólico renal es:

Los espasmos ureterales de la fibra lisa del uréter.
Inhibición del flujo renal por acción de las prostaglandinas.
Aumento de la presión intrapielica
67

La salida de orina por la vagina invuluntariamente en una mujer después de una cirugía de cesarea. Corresponde a:

Pseudoincontinencia urinaria
Lesion medular traumática
enuresis
Fistula vesicovaginal
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