AN PEDIATRIA GP

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Heitor Moreira

1

São situações de risco nutricional para Crianças.

Ingestão insuficiente por mais de 5 dias Ingestão de alimentos com calorias vazias Perda de nutrientes aumentada Jejum prolongado Presença de doenças Uso de medicamentos
Ingestão insuficiente por mais de 7 dias Ingestão de alimentos com calorias vazias Perda de nutrientes aumentada Jejum prolongado Presença de doenças Uso de medicamentos
2

As medidas de antropometria mais utilizadas em crianças são:

Peso Comprimento / Altura Circunferência de braço Circunferências: cefálica e torácica (> 2 anos) Dobras cutâneas triciptal e subescapular Circunferência Muscular do Braço (CMB)
Peso Comprimento / Altura Circunferência de braço Circunferências: cefálica e torácica (< 2 anos) Dobras cutâneas triciptal e subescapular Circunferência Muscular do Braço (CMB)
3

Classificação Segundo a Idade Gestacional (IG).

< 35 semanas Pré-termo 37 a 41 semanas A termo ≥ 42 semanas Pós-termo
< 37 semanas Pré-termo 37 a 41 semanas A termo ≥ 42 semanas Pós-termo
4

Classificação Segundo peso ao nascer.

< 1500 g Muito baixo peso 1500 a 2500 g Baixo peso > 2500 g Normal
< 1300 g Muito baixo peso 1300 a 2500 g Baixo peso > 2500 g Normal
5

O Recém-Nascido Pré-Termo (RNPT) pode ser classificado em 4 fases:

Fase 1: retardo do crescimento IG, peso ao nascer, intercorrências e nutrição Fase 2: transição Crescimento rápido e ↑ de circunferência cefálica Fase 3: crescimento de recuperação (catch-up) ↑ acelerado de altura e circunferência cefálica Fase 4: homeorrexe Velocidade de crescimento equivalente a crianças a termo
Fase 1: retardo do crescimento IG, peso ao nascer, intercorrências e nutrição Fase 2: transição Crescimento lento e ↑ de circunferência cefálica Fase 3: crescimento de recuperação (catch-up) ↑ acelerado de altura e circunferência cefálica Fase 4: homeorrexe Velocidade de crescimento equivalente a crianças a termo
6

A Circunferência de braço apresenta...

...valor preditivo superior para mortalidade infantil em relação a índices de peso e estatura. Mede-se na altura do ponto médio do braço entre o acrômio e olecrânio. Reflete a reserva de energia e a massa proteica.
...valor preditivo superior para mortalidade infantil em relação a índices de peso e estatura. Mede-se na altura do ponto médio do braço entre o acrômio e olecrânio. Reflete a reserva de energia e a massa óssea.
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São indicadores Dietéticos.

Anamnese alimentar Crianças > 8 anos já podem responder, com auxílio do responsável. É um indicador de risco nutricional. História alimentar pregressa: duração do aleitamento materno e motivo do desmame. Alimentação complementar. História alimentar atual: no de refeições, horários, alimentos (quantidade), ingestão hídrica, local e quem oferece a alimentação, no de evacuações e presença de alergias. Inquéritos dietéticos:  Recordatório de 24 horas  Questionário de Frequência de Consumo Alimentar (QFCA)  Registro alimentar
Anamnese alimentar Crianças > 6 anos já podem responder, com auxílio do responsável. É um indicador de risco nutricional. História alimentar pregressa: duração do aleitamento materno e motivo do desmame. Alimentação complementar. História alimentar atual: no de refeições, horários, alimentos (quantidade), ingestão hídrica, local e quem oferece a alimentação, no de evacuações e presença de alergias. Inquéritos dietéticos:  Recordatório de 24 horas  Questionário de Frequência de Consumo Alimentar (QFCA)  Registro alimentar
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