Prova Pediatria

Prova Pediatria

BY: Milena Barbosa

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Milena Barbosa
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01. La puntuación de APGAR valora en el recién nacido todos los siguientes signos, EXCEPTO:

Esfuerzo respiratorio
Irritabilidad refleja
Presión Arterial
Color
Tono Muscular
2

02. Un recién nacido de termino, nacido por cesárea electiva luego de un embarazo controlado y sin complicaciones, presenta a las pocas horas de nacido taquipneia y retracciones intercostales. Al examen fisico el murmullo vesicular es normal y no se auscultan estertores. La radiografia de tórax muestra una trama vascular prominente, pero ausencia de broncograma aéreo. Al tercer dia el paciente presenta una brusca recuperación. El diagnóstico más probable:

Taquipnea transitoria del Recién Nacido
Neumonía neonatal
Enfermedad de Membrana Hialina
Síndrome de aspiración de líquido meconial
3

03. Explique brevemente los parámetros anatómicos para la colocación de SNG (Sonda nasogástrica)

Fossa nasal a fisura labial, após ao lóbulo da orelha e por ultimo até a boca.
Fossa nasal a fisura labial, após ao lóbulo da orelha e por ultimo até apófise xifoide.
4

04. Acude a la consulta una madre con una niña de 5 años la misma desde los dos años ya no consulta de rutina al pediatra y ahora le trae porque se sente preocupada porque piensa que su hija esta desnutrida y no crece. Ud no tiene mayores dados de la paciente porque no tiene libreta pediátrica y la madre no puede referir el peso de nacimiento, la misma quiere saber cuanto debe pesar y medir su hija aproximadamente ahora y usted le responde:

Peso 16 kg y talla 106 cm
Peso 17kg y talla 110 cm
Peso 18 kg y talla 107 cm
Peso 15 kg y talla 100 cm
Peso 20 kg y talla 105 cm
5

05. Paciente de 1 año 8 meses de edad que llega al servicio en brazos de la madre, inquieto, irritable, llanto disfónico con presencia de tirajes subcostales y se escucha sibilâncias en ambos tiempos. Según el TEP en que estado se encuentra el paciente?

Estable
En paro cardiorrespiratorio
Ninguna de las anteriores
Con un cuadro de dificultad respiratoria
Con un cuadro de Insuficiencia respiratoria
6

06. Usted debe realizar reanimación cardiopulmonar a un niño de 3 años que llega a la urgencia en paro cardiorrespiratorio traído por la madre. Cual es el primer paso que fizaría?

Liberación de las vias aéreas
Ventilación a presión positiva con máscara y bolsa
Masaje cardíaco
Intubación endotraqueal
7

07. Usted hace el recibiendo de un recién nacido de término. Al realizar la evaluación de APGAR encuentra al minuto una FC: 120, esfuerzo respiratorio débil o irregular, con movimientos activos, muecas y cianosis distal.

7 puntos
4 puntos
5 puntos
Nda
10 puntos
8

08. Si usted recibe a un paciente preescolar de 3 años en su consultorio y quiere evaluar su crecimiento según la antropometria. Que indicador le resultaría útil en tal caso?

Talla / Edad y peso / talla
Peso / Edad mas IMC
Solamente IMC
Peso / Talla mas IMC
9

09. Usted recibe en sala de parto a un recién nacido pretérito de 30 semanas y 2000gr de peso y desea calcular su edad gestacional corregida. Realiza el cálculo y la EGC del RN en meses resulta ser?

7 mes
6 mes y medio
7 mes y medio
5 mes
10

10. Cuál es el reflejo que favorece la lactancia materna en el momento del nacimiento?

Reflejo de Moro
Reflejo de presión
Reflejo de eyección de leche
Reflejo de hociqueo
11

11. En un proceso de reanimación del Recién Nacido se utiliza la adrenalina cuando:

Cuando el RN está en apnea y la FC es igual o superior a 100
Luego de breves periodos de ventilación y masaje cardíaco
Cuando la FC es < 100 luego de 30 seg. De ventilación y masaje cardíaco.
Cuando la FC es < 60 luego de 30 seg. De ventilación y masaje cardíaco
12

12. Cuáles son los pasos en atención inmediata del RN?

Secado rapido, APGAR, pele a pele, profilaxia ocular
Secado rapido, CAPURRO, pele a pele, profilaxia ocular
13

13. Indique cuál de las siguientes formas de estimular la respiración en el recién nacido (RN) no corresponde:

Secar al RN y limpiar las vías aéreas
Frotar las extremidades del RN
Golpecitos en la planta de los pies
Frotar vigorosamente la espalda o tronco
14

14. Usted recibe a un recién nacido prematuro de 32 semanas de gestación en el cual lo evalúa físicamente y se percata que el niño presenta los siguientes signos: la forma del pabellón auricular aplanada, sin incubación (0), la glándula mamaria palpable menor de 5mm (5), el pezón con diámetro menor a 7,5 mm con areola lisa y chata (5), presentaba la piel gruesa con leve descamación superficial (10), y la planta de los pies tenia surcos en la mitad anterior (15). Como se clasifica este RN por el método de capurro?

RN prematuro extremo
RN prematuro leve
RN de término
RN prematuro moderado
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15. Un médico, que no dispone de tablas de crecimiento y desarrollo, necesita valorar el peso de un niño de 3 años. Que formula entre las siguientes, debería utilizar para calcular peso medio de un niño normal de esa edad?

Edad en meses X 10 / 2
Edad en años X 80 / 2
Edad en años X 8 / 2
(Edad en años X 2) + 8
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16. Acude a su consulta un niño de 3 años, portador de SIDA. Al revisar la cartilla de vacunación, usted se percata de que no a recibido ninguna, ante el temor de la madre de que las mismas puedan desencadenarle enfermedades. Usted la tranquiliza y le indica las vacunas necesarias, entre las cuales NO debe figurar:

BCG
Hib
DPT
Salk
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17. Cual es el método para mantener la temperatura corporal de un recién nacido estable?

Piel con piel con su madre
Cuna radiante
Cubrirlo con manta
Incubadora
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18. Todo lo siguiente acerca de la aspiración de mecônio en el recién nacido es cierto. Excepto:

Se presenta en RN de termino y postérmino
Todos los niños desarrollan una neumonía por aspiración meconial
No se recomienda la incubación traqueal sistemática para aspirar en recién nacidos a termino vigorosos
El paso de mecônio al liquido amniotico suele provocar sufrimiento fetal
19

19. Los bebés alimentados sin que se les sujete el biberón presentan una mayor frecuencia de :

Alergia a la proteina de la leche de vaca
Caries relacionadas al biberón
Faringitis relacionada al biberón
Otitis media
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20. Con respecto al peso del recién nacido, marque lo que NO corresponde:

El peso que deben ganar por día es igual a 70 gramos por día en primer mes
Los lactantes deben recuperar el peso de RN a las dos semanas de edad
El peso del RN puede disminuir hasta 10% en la primera semana
El peso del RN mejora cuando el calostro es sustituido por leche materna en la alimentación
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21. Si la vacuna antiamarillica no es administrada en simultaneo con la vacuna triple viral, cual es el menor periodo de tiempo que hay que respetar entre ambas vacunas?

Se puede administrar en forma inmediata en el mismo sitio
6 semanas
6 meses
4 semanas
22

22. Una niña de 2 años consulta porque no gana peso. El peso para la edad está entre -2 y -3 DE (Desvio Standard):

Usted la clasifica como paciente con desnutrición grave
Usted la clasifica como paciente en riesgo de desnutrición o con desnutrición leve
Usted la clasifica como paciente con desnutrición moderada
Ninguna de las anteriores
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23. En un paciente que nace con signos y síntomas de Taquipnea transitoria del recién nacido, usted espera encontrar en la radiografía de tórax todos los siguientes hallazgos, EXCEPTO:

Infiltrado parcheado algodonoso
Trama vascular pulmonar prominentes (Congestión vascular)
Físuras Inter lobares aumentadas de tamanho por la presencia de líquido
Hiperinsuflación (Atrapamiento aéreo)
Aplanamiento del diafragma
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24. Llega a consultar una madre con su hija de 4 meses para actualizar su tarjeta de vacunación. Que vacunas usted le dirá a la madre que debe aplicarse con 4 meses?

Ninguna de las anteriores se aplica a esa edad
SPR, Rotavirus, VVZ, PVC 13
SALK, Rotavirus, PVC 13, SPR
SABIN, Rotavirus, Pentavalente, PCV 23
SALK, Rotavirus, Pentavalente, PCV 13
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25. Usted recibe un recién nacido de parto normal, respira, pero se encuentra cianótico. Los pasos iniciales que usted deberá realizar son:

Oxígeno a flujo libres siempre que sea necesario
Secar y cambiar compresas
Posicionar, aspirar secreciones según necesidad
Suministrar calor
Todas son correctas
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26. Cual de los siguientes enunciados es verdadero con respecto a la fiebre?

Tratar la fiebre con antipiréticos es opcional
Mantener al niño arropado, hasta normalizar temperatura
Tratar fiebre con antitérmicos siempre es dañino y debe ser evitado
Tratar la fiebre con antitérmicos es claramente beneficioso, sin efectos adversos y debe ser recomendado
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27. En un niño de 4 años quien se diagnosticó recientemente VIH y acude vacunarse, usted contraindicaría:

Sabín
No contraindicaría
DPT
Ambas
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28. Con respecto a la presencia de las manchas mongólicas en el recién nacido marque la respuesta correcta:

Todas las aseveraciones anteriores son correctas
No tienen significado antropológico
Son áreas bien delimitadas de colocar azul pizarra
Suelen desaparecer durante el 1 er año de vida
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29. En el control de niño son, a partir de qué edad usted recomienda el chequeo de la presión arterial (PA) en todo infante?

11 años
3 años
7 años
12 meses
30

30. Cuál es el primer signo de pubertad en las niãs?

La presencia de vello púbico
El aumento del tamaño de los labios mayores y menores
La menarquia
La aparición de los botones mamarios
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