GO - 2ª Parcial 2

Tanto o ginecologista quanto o obstetra cuidam das mulheres, mas o ginecologista cuida da saúde do aparelho reprodutor feminino e mamas, acompanhando a mulher desde a infância até a terceira idade e o obstetra lida com à reprodução humana, acompanhando a paciente durante a gestação e pós parto.

26/05/2024

Cual son las Variables fetales del Perfil Biofísico Fetal

- Movimientos respiratorios; - Movimientos corporales; - Tono; - Reactividad de la frecuencia cardíaca; - Valoración del líquido amniótico.

- Movimientos respiratorios; - Movimientos corporales; - Tono; - Reactividad de la frecuencia respiratoria; - Valoración del líquido amniótico.

- Movimientos cardiacos; - Movimientos corporales; - Tono; - Reactividad de la frecuencia respiratoria; - Valoración del líquido amniótico.

En lo Perfil Biofísico Fetal La prueba termina cuando todos los componentes biofísicos cumplen criterios normales o han transcurrido más de 30min.

falso

verdadeiro

La presencia o no de determinada actividad biofísica, no siempre se puede atribuir a hipoxia y/o acidosis por lo que deberán descartarse otros factores como:

- Medicamentos; - Actividades de vigilia; - Hiperglucemia; - Edad gestacional; - Infecciones.

- Medicamentos; - Actividades de sueño; - Hiperglucemia; - Edad gestacional; - Infecciones.

- Medicamentos; - Actividades de sueño-vigilia; - Hipoglucemia; - Edad gestacional; - Infecciones.

Cuale son las Actividades Biofísicas Fetales?

Actividad fetal y Marcadores del PBF

Actividad materna y Marcadores del PBF

NDA

En la Actividad fetal:

- Vigilia 15%; - Sueño inactivo 25%; - Sueño activo 60%.

- Vigilia 25%; - Sueño inactivo 15%; - Sueño activo 60%.

- Vigilia 25%; - Sueño inactivo 25%; - Sueño activo 40%.

Los Marcadores del PBF son: Marcadores agudos y Marcadores crónicos

verdadeiro

falso

Cual son los marcadores agudo PBF?

- Tono materno; - Movimiento corporal fetal; - Movimiento respiratorio fetal; - Variabilidad de la frecuencia cardiaca.

- Tono fetal; - Movimiento corporal fetal; - Movimiento respiratorio fetal; - Variabilidad de la frecuencia cardiaca.

- Tono fetal; - Movimiento corporal fetal; - Movimiento respiratorio materno; - Variabilidad de la frecuencia cardiaca.

Cual son los marcadores cronico PBF?

- Volumen del liquido amniótico; - Clasificación de madurez placentaria.

- Volumen del liquido amniótico; - Clasificación de madurez del cordon.

- Volumen del liquido amniótico; - Clasificación de madurez fetal.

Con relacion a los Marcadores Agudos

• Las actividades biofísicas son controladas por diferentes centros del SNC - que se desarrollan en distintos periodos de la vida fetal.

• Las actividades biofísicas son controladas por diferentes centros del SNP - que se desarrollan en distintos periodos de la vida fetal.

• Las actividades biofísicas son controladas por diferentes centros del SNC - que se desarrollan entre a las 20 semanas de la vida fetal.

• Las actividades biofísicas son controladas por diferentes centros del SNC - que se desarrollan entre a las 28 semanas de la vida fetal.

Con relaciona al Tono fetal del PBF:

- Su control se localiza en el área subcortical; - Es la más precoz en iniciar su desarrollo (7,5 a 8,5 semanas) y es la última en desaparecer en el caso de asfixia.

- Su control se localiza en el área cortical; - Es la más precoz en iniciar su desarrollo (7,5 a 8,5 semanas) y es la última en desaparecer en el caso de asfixia.

- Su control se localiza en el área cortical-subcortical; - Es la más precoz en iniciar su desarrollo (7,5 a 8,5 semanas) y es la última en desaparecer en el caso de asfixia.

Con relacion el Movimiento corporal fetal del PBF:

- Su control se localiza en el área del núcleos; - Inicia su desarrollo alrededor de la 9sem de gestación.

- Su control se localiza en el área cortical y núcleos; - Inicia su desarrollo alrededor de la 9sem de gestación.

- Su control se localiza en el área cortical; - Inicia su desarrollo alrededor de la 29sem de gestación.

- Su control se localiza en el área cortical y núcleos; - Inicia su desarrollo alrededor de la 29sem de gestación.

Movimiento respiratorio fetal del PBF:

- Su control se localiza en IV ventrículo; - Inicia su desarrollo alrededor de la 21sem de gestación.

- Su control se localiza en IV ventrículo; - Inicia su desarrollo alrededor de la 28sem de gestación.

- Su control se localiza en V ventrículo; - Inicia su desarrollo alrededor de la 32sem de gestación.

Reactividad cardiaca del PBF:

- Su control se localiza en el hipotálamo posterior; - Inicia su desarrollo alrededor de la 32-36sem de gestación

- Su control se localiza en el hipotálamo anterior; - Inicia su desarrollo alrededor de la 32-36sem de gestación

- Su control se localiza en el hipotálamo posterior; - Inicia su desarrollo alrededor de la 24-26sem de gestación

- Su control se localiza en el hipotálamo anterior; - Inicia su desarrollo alrededor de la 24-26sem de gestación

Perfil biofísico de Monning con relacion al Movimentos Fetales Respiratórios Normal y Anormal:

1 episódio em 60seg, durante 30min observacion = 2 pontos / Ausência o < 30seg=0 pontos

1 episódio em 30seg, durante 30min observacion = 2 pontos / Ausência o < 30seg=0 pontos

1 episódio em 30seg, durante 30min observacion = 2 pontos / Ausência o < 30seg= 1 pontos

Perfil biofísico de Monning con relacion al Movimentos Fetales Corporales Normal y Anormal:

3 movimentos (cuerpo y membros) en 30min= 2 pontos / < 3=0ponto

3 movimentos (cuerpo y membros) en 30min= 2 pontos / < 3=1ponto

2 movimentos (cuerpo y membros) en 30min= 2 pontos / < 3=1ponto

Perfil biofísico de Monning con relacion al Tono Fetal Normal y Anormal:

1 episódio extension-flexion (miembros y troco) abertura e cierra da mano= 2 pontos / Ausencia extension-flexion parcial= 0pontos

1 episódio extension-flexion (miembros y troco) abertura e cierra da mano= 2 pontos / Ausencia extension-flexion parcial= 1 pontos

3 episódio extension-flexion (miembros y troco) abertura e cierra da mano= 2 pontos / Ausencia extension-flexion parcial= 0pontos

Perfil biofísico de Monning con relacion al Reactividad Fetal Normal y Anormal:

4 episódios aceleracion associado mov. fetales durante 20min= 2 pontos / < 2 acleraciones= 0 pontos

2 episódios aceleracion associado mov. fetales durante 20min= 2 pontos / < 2 acleraciones= 1 pontos

2 episódios aceleracion associado mov. fetales durante 20min= 2 pontos / < 2 acleraciones= 0 pontos

Perfil biofísico de Monning con relacion al Liquido amniótico Normal y Anormal:

Ao menos 1 cisterna de mais de 2 cm= 2 pontos / menos de 2 cm= 0 pontos

Ao menos 1 cisterna de mais de 2 cm= 2 pontos / menos de 2 cm= 1 pontos

Ao menos 3 cisterna de mais de 2 cm= 2 pontos / menos de 2 cm= 0 pontos

El propósito de la valoración fetal preparto no es tratar el resultado de la prueba - sino incluir toda la información clínica materna y fetal para la toma de una conducta adecuada!!

verdadeiro

falso

Un perfil biofísico fetal normal no es un indicador de que el feto tiene pocas probabilidades de morir en los 27 días que siguen al resultado normal!

verdadeiro, es indicador y tiene pocas probabilidades de morir en los 27

falso, es indicador y tiene pocas probabilidades de morir en los 7

• El PBF se puede indicar desde las 22 semanas en pacientes de alto riesgo.

verdadeiro, indicacion desde de las 22 semanas

falso, indicacion desde de las 32 semanas

En quienes hacer de forma seriada el PBF?

Todas eston erradas

- Pacientes con preeclampsia; - Macrosomia fetal; - Polihidramnios; - RCIU; - Oligoamnios; - Sin Diabéticas; - Gestante pré termino.

- Pacientes Sin preeclampsia; - Sin Macrosomia fetal; - Polihidramnios; - Sin RCIU; - Oligoamnios; - Diabéticas; - Gestante post termino.

Se utilizará el Score de Manning PBF con los seguintes score:

- Normal: 8 a 10; - Dudoso: 6 a 8; - Patológico: 0-4.

- Normal: 7 a 10; - Dudoso: 4 a 6; - Patológico: 0-3.

- Normal: 7 a 10; - Dudoso: 3 a 6; - Patológico: 0-2.

En la puntaje del Score de Manning con 10 puntos:

Interpretacion: Feto normal, baixo risco de asfixia / Manejo recomendado: Repetir perfil se a madre es diabética o gestacion prolongada

Interpretacion: Feto normal, baixo risco de asfixia / Manejo recomendado: Repetir perfil se a madre es diabética

Interpretacion: Feto normal, baixo risco de asfixia / Manejo recomendado: Repetir perfil se a madre teve gestacion prolongada

En la puntaje del Score de Manning con 8 puntos:

Interpretação: Feto normal, baixo risco de asfixia crônica / Manejo recomendado: Repetir perfil cada 2 semanas , se hay oligoamnios terminar embarazo

Interpretação: Feto normal, baixo risco de asfixia crônica / Manejo recomendado: Repetir perfil cada semana, se hay oligoamnios no terminar embarazo

Interpretação: Feto normal, baixo risco de asfixia crônica / Manejo recomendado: Repetir perfil cada semana, se hay oligoamnios terminar embarazo

En la puntaje del Score de Manning con 6 puntos:

Interpretación: Sospecha de afixia crõnica / Manejo recomendado: repetir perfil a cada 4 a 6 h o finalizar se hay Oligoamnios

Interpretación: Sospecha de afixia crõnica / Manejo recomendado: repetir perfil a cada 1 a 2 h o finalizar se hay Oligoamnios

Interpretación: Sospecha de afixia crõnica / Manejo recomendado: repetir perfil a cada 3 a 4 dias o finalizar se hay Oligoamnios

En la puntaje del Score de Manning con 4 puntos:

Interpretação: sospecha de asfixia crônica / Manejo recomendado: > 36 sem termina embarazo / < 36 sem. no realizar maduración fetal - antes de las 48h y se persisti bajo finalizar el ambarazo

Interpretação: sospecha de asfixia crônica / Manejo recomendado: > 36 sem termina embarazo / < 36 sem. realizar maduración fetal - realizar em 24h y se persisti bajo finalizar el ambarazo

Interpretação: sospecha de asfixia crônica / Manejo recomendado: > 36 sem termina embarazo / < 36 sem. realizar maduración fetal - realizar em 48h y se persisti bajo no finalizar el ambarazo