GO - 2ª Parcial 2
Tanto o ginecologista quanto o obstetra cuidam das mulheres, mas o ginecologista cuida da saúde do aparelho reprodutor feminino e mamas, acompanhando a mulher desde a infância até a terceira idade e o obstetra lida com à reprodução humana, acompanhando a paciente durante a gestação e pós parto.
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Cual son las Variables fetales del Perfil Biofísico Fetal
- Movimientos respiratorios; - Movimientos corporales; - Tono; - Reactividad de la frecuencia respiratoria; - Valoración del líquido amniótico.
- Movimientos respiratorios; - Movimientos corporales; - Tono; - Reactividad de la frecuencia cardíaca; - Valoración del líquido amniótico.
- Movimientos cardiacos; - Movimientos corporales; - Tono; - Reactividad de la frecuencia respiratoria; - Valoración del líquido amniótico.
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En lo Perfil Biofísico Fetal La prueba termina cuando todos los componentes biofísicos cumplen criterios normales o han transcurrido más de 30min.
falso
verdadeiro
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La presencia o no de determinada actividad biofísica, no siempre se puede atribuir a hipoxia y/o acidosis por lo que deberán descartarse otros factores como:
- Medicamentos; - Actividades de sueño-vigilia; - Hipoglucemia; - Edad gestacional; - Infecciones.
- Medicamentos; - Actividades de sueño; - Hiperglucemia; - Edad gestacional; - Infecciones.
- Medicamentos; - Actividades de vigilia; - Hiperglucemia; - Edad gestacional; - Infecciones.
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Cuale son las Actividades Biofísicas Fetales?
NDA
Actividad materna y Marcadores del PBF
Actividad fetal y Marcadores del PBF
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En la Actividad fetal:
- Vigilia 25%; - Sueño inactivo 25%; - Sueño activo 40%.
- Vigilia 25%; - Sueño inactivo 15%; - Sueño activo 60%.
- Vigilia 15%; - Sueño inactivo 25%; - Sueño activo 60%.
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Los Marcadores del PBF son: Marcadores agudos y Marcadores crónicos
verdadeiro
falso
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Cual son los marcadores agudo PBF?
- Tono fetal; - Movimiento corporal fetal; - Movimiento respiratorio fetal;
- Variabilidad de la frecuencia cardiaca.
- Tono materno; - Movimiento corporal fetal; - Movimiento respiratorio fetal;
- Variabilidad de la frecuencia cardiaca.
- Tono fetal; - Movimiento corporal fetal; - Movimiento respiratorio materno;
- Variabilidad de la frecuencia cardiaca.
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Cual son los marcadores cronico PBF?
- Volumen del liquido amniótico; - Clasificación de madurez del cordon.
- Volumen del liquido amniótico; - Clasificación de madurez placentaria.
- Volumen del liquido amniótico; - Clasificación de madurez fetal.
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Con relacion a los Marcadores Agudos
• Las actividades biofísicas son controladas por diferentes centros del SNC - que se desarrollan entre a las 28 semanas de la vida fetal.
• Las actividades biofísicas son controladas por diferentes centros del SNC - que se desarrollan entre a las 20 semanas de la vida fetal.
• Las actividades biofísicas son controladas por diferentes centros del SNP - que se desarrollan en distintos periodos de la vida fetal.
• Las actividades biofísicas son controladas por diferentes centros del SNC - que se desarrollan en distintos periodos de la vida fetal.
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Con relaciona al Tono fetal del PBF:
- Su control se localiza en el área cortical-subcortical; - Es la más precoz en iniciar su desarrollo (7,5 a 8,5 semanas) y es la última en desaparecer en el caso de asfixia.
- Su control se localiza en el área cortical; - Es la más precoz en iniciar su desarrollo (7,5 a 8,5 semanas) y es la última en desaparecer en el caso de asfixia.
- Su control se localiza en el área subcortical; - Es la más precoz en iniciar su desarrollo (7,5 a 8,5 semanas) y es la última en desaparecer en el caso de asfixia.
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Con relacion el Movimiento corporal fetal del PBF:
- Su control se localiza en el área cortical y núcleos;
- Inicia su desarrollo alrededor de la 9sem de gestación.
- Su control se localiza en el área del núcleos;
- Inicia su desarrollo alrededor de la 9sem de gestación.
- Su control se localiza en el área cortical;
- Inicia su desarrollo alrededor de la 29sem de gestación.
- Su control se localiza en el área cortical y núcleos;
- Inicia su desarrollo alrededor de la 29sem de gestación.
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Movimiento respiratorio fetal del PBF:
- Su control se localiza en IV ventrículo;
- Inicia su desarrollo alrededor de la 21sem de gestación.
- Su control se localiza en IV ventrículo;
- Inicia su desarrollo alrededor de la 28sem de gestación.
- Su control se localiza en V ventrículo;
- Inicia su desarrollo alrededor de la 32sem de gestación.
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Reactividad cardiaca del PBF:
- Su control se localiza en el hipotálamo anterior;
- Inicia su desarrollo alrededor de la 32-36sem de gestación
- Su control se localiza en el hipotálamo posterior;
- Inicia su desarrollo alrededor de la 32-36sem de gestación
- Su control se localiza en el hipotálamo anterior;
- Inicia su desarrollo alrededor de la 24-26sem de gestación
- Su control se localiza en el hipotálamo posterior;
- Inicia su desarrollo alrededor de la 24-26sem de gestación
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Perfil biofísico de Monning con relacion al Movimentos Fetales Respiratórios Normal y Anormal:
1 episódio em 30seg, durante 30min observacion = 2 pontos / Ausência o < 30seg=0 pontos
1 episódio em 30seg, durante 30min observacion = 2 pontos / Ausência o < 30seg= 1 pontos
1 episódio em 60seg, durante 30min observacion = 2 pontos / Ausência o < 30seg=0 pontos
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Perfil biofísico de Monning con relacion al Movimentos Fetales Corporales Normal y Anormal:
2 movimentos (cuerpo y membros) en 30min= 2 pontos / < 3=1ponto
3 movimentos (cuerpo y membros) en 30min= 2 pontos / < 3=1ponto
3 movimentos (cuerpo y membros) en 30min= 2 pontos / < 3=0ponto
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Perfil biofísico de Monning con relacion al Tono Fetal Normal y Anormal:
1 episódio extension-flexion (miembros y troco) abertura e cierra da mano= 2 pontos / Ausencia extension-flexion parcial= 0pontos
1 episódio extension-flexion (miembros y troco) abertura e cierra da mano= 2 pontos / Ausencia extension-flexion parcial= 1 pontos
3 episódio extension-flexion (miembros y troco) abertura e cierra da mano= 2 pontos / Ausencia extension-flexion parcial= 0pontos
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Perfil biofísico de Monning con relacion al Reactividad Fetal Normal y Anormal:
4 episódios aceleracion associado mov. fetales durante 20min= 2 pontos / < 2 acleraciones= 0 pontos
2 episódios aceleracion associado mov. fetales durante 20min= 2 pontos / < 2 acleraciones= 0 pontos
2 episódios aceleracion associado mov. fetales durante 20min= 2 pontos / < 2 acleraciones= 1 pontos
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Perfil biofísico de Monning con relacion al Liquido amniótico Normal y Anormal:
Ao menos 3 cisterna de mais de 2 cm= 2 pontos / menos de 2 cm= 0 pontos
Ao menos 1 cisterna de mais de 2 cm= 2 pontos / menos de 2 cm= 0 pontos
Ao menos 1 cisterna de mais de 2 cm= 2 pontos / menos de 2 cm= 1 pontos
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El propósito de la valoración fetal preparto no es tratar el resultado de la prueba - sino incluir toda la información clínica materna y fetal para la toma de una conducta adecuada!!
falso
verdadeiro
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Un perfil biofísico fetal normal no es un indicador de que el feto tiene pocas probabilidades de morir en los 27 días que siguen al resultado normal!
verdadeiro, es indicador y tiene pocas probabilidades de morir en los 27
falso, es indicador y tiene pocas probabilidades de morir en los 7
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• El PBF se puede indicar desde las 22 semanas en pacientes de alto riesgo.
falso, indicacion desde de las 32 semanas
verdadeiro, indicacion desde de las 22 semanas
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En quienes hacer de forma seriada el PBF?
- Pacientes Sin preeclampsia; - Sin Macrosomia fetal; - Polihidramnios; - Sin RCIU; - Oligoamnios; - Diabéticas; - Gestante post termino.
- Pacientes con preeclampsia; - Macrosomia fetal; - Polihidramnios; - RCIU; - Oligoamnios; - Sin Diabéticas; - Gestante pré termino.
Todas eston erradas
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Se utilizará el Score de Manning PBF con los seguintes score:
- Normal: 7 a 10; - Dudoso: 4 a 6; - Patológico: 0-3.
- Normal: 8 a 10; - Dudoso: 6 a 8; - Patológico: 0-4.
- Normal: 7 a 10; - Dudoso: 3 a 6; - Patológico: 0-2.
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En la puntaje del Score de Manning con 10 puntos:
Interpretacion: Feto normal, baixo risco de asfixia / Manejo recomendado: Repetir perfil se a madre es diabética
Interpretacion: Feto normal, baixo risco de asfixia / Manejo recomendado: Repetir perfil se a madre es diabética o gestacion prolongada
Interpretacion: Feto normal, baixo risco de asfixia / Manejo recomendado: Repetir perfil se a madre teve gestacion prolongada
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En la puntaje del Score de Manning con 8 puntos:
Interpretação: Feto normal, baixo risco de asfixia crônica / Manejo recomendado: Repetir perfil cada semana, se hay oligoamnios terminar embarazo
Interpretação: Feto normal, baixo risco de asfixia crônica / Manejo recomendado: Repetir perfil cada semana, se hay oligoamnios no terminar embarazo
Interpretação: Feto normal, baixo risco de asfixia crônica / Manejo recomendado: Repetir perfil cada 2 semanas , se hay oligoamnios terminar embarazo
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En la puntaje del Score de Manning con 6 puntos:
Interpretación: Sospecha de afixia crõnica / Manejo recomendado: repetir perfil a cada 1 a 2 h o finalizar se hay Oligoamnios
Interpretación: Sospecha de afixia crõnica / Manejo recomendado: repetir perfil a cada 3 a 4 dias o finalizar se hay Oligoamnios
Interpretación: Sospecha de afixia crõnica / Manejo recomendado: repetir perfil a cada 4 a 6 h o finalizar se hay Oligoamnios
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En la puntaje del Score de Manning con 4 puntos:
Interpretação: sospecha de asfixia crônica / Manejo recomendado: > 36 sem termina embarazo / < 36 sem. realizar maduración fetal - realizar em 24h y se persisti bajo finalizar el ambarazo
Interpretação: sospecha de asfixia crônica / Manejo recomendado: > 36 sem termina embarazo / < 36 sem. realizar maduración fetal - realizar em 48h y se persisti bajo no finalizar el ambarazo
Interpretação: sospecha de asfixia crônica / Manejo recomendado: > 36 sem termina embarazo / < 36 sem. no realizar maduración fetal - antes de las 48h y se persisti bajo finalizar el ambarazo
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En la puntaje del Score de Manning con 2 puntos:
Interpretação: fuerte suspecha asfixia crônica / Manejo recomendado: estende el PBF por 120min, se persisitir menor de 6 finalizar el embarazo
Interpretação: fuerte suspecha asfixia crônica / Manejo recomendado: estende el PBF por 60min, se persisitir menor de 6 finalizar el embarazo
Interpretação: fuerte suspecha asfixia crônica / Manejo recomendado: estende el PBF por 120min, se persisitir menor de 4 finalizar el embarazo