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1
Es el que acontece en condiciones normales cuando el embarazo tiene entre 37 y 41 semanas completas
Parto de termino
Parto
Parto postermino
Parto pretermino
2
es la expulsión de un feto con peso igual o mayor de 500 gramos (igual o mayor a 20 semanas otros dicen 22 semanas completas)
Aborto
Parto
Parto prematuro
3
Es el que inicia espontáneamente pero durante su evolución se le practico amniotomia precoz y/o se le admnistraron a la madre oxitócicos, analgésicos, anestésicos o tranquilizantes.
Parto médico, dirigido o corregido
Parto de terminación espontanea o natural
Parto de terminación artificial
Parto de comienzo espontaneo
4
No reúnen todas las condiciones de normalidad del parto
Parto distócico
Parto eutocicos
Parto paraeutocico
5
Partiendo del bregma corre hacia adelante y separa ambos frontales aun no soldados en el feto.
Sutura sagital
Sutura interfrontal o metopica
Sutura parietofrontal o coronaria
Sutura parietooccipital o lambdoidea
6
Se extiende desde la fontanela anterior a la posterior, su punto medio es lo que se llama sincipucio o vértice.
Sutura coronaria
Sutura sagital
Sutura lambdoidea
Sutura metopica
7
en dirección transversal separa los huesos frontales de los parietales.
Sutura coronaria
Sutura sagital
Sutura lambdoidea
Sutura metopica
8
Cual de las fontanelas tiene valor obstetrico?
Fontanela mayor y mastoidea
Fontanela anterior y astericas
Fontanela posterior y esfenoidal
Fontanela bregmatica y lambdoidea
9
Cual es el mayor diametro de la cabeza?
suboccipitofrontal
sincipitomentoniano
Submentobregmatico
occipitofrontal
10
La base del craneo esta formada por?
el maxilar inferior, maxilar superior y la parte inferior de los huesos frontales.
Porción petrosa del temporal, esfenoides, etmoides, el maxilar inferior.
el esfenoides, etmoides, porción petrosa del temporal, porción Basilar del occipital.
el esfenoides, la parte inferior de los huesos frontales, porción Basilar del occipital.
11
Puede definirse diciendo que es la relación que guardan los distintos segmentos fetales entre si (cabeza, tronco, extremidades). Esta frase es sobre cual colocacion fetal?
Actitud fetal
Situación fetal
Posición fetal
Presentación fetal
12
A cual variedad de posicion corresponde la imagen?
ODT
ODA
ODP
OIA
13
Por cuales huesos esta conformado la pelvis osea?
dos cóccix, coxal, sacro.
sacro, dos coxales, cóccix.
promontorio, sacro, pubis.
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formado por atrás por el promontorio (el promontorio se forma por el resalto del menisco articular entre la quinta vertebra lumbar y la base del sacro) seguido a ambos lados por los alerones del sacro, las articulaciones sacroiliacas y la línea inmominada la que se continua hacia adelante con las ramas horizontales del pubis, las eminencias iliopectineas y el borde superior de la sínfisis del pubis. Esta definicion corresponde a:
Pelvis blanda
Excavacion
Estrecho inferior
Estrecho superior
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El conjugado obstétrico:
Se extiende del promontorio al culmen retropubiano
Se extiende del promontorio al borde inferior del pubis
Se extiende del promontorio al borde superior del pubis
Situado a igual distancia entre el promontorio y el pubis
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El trabajo de parto se define por:
Conjunto de fenómenos fisiológicos que tienen por finalidad la salida de un feto inviable por los genitales femeninos
Conjunto de fenómenos fisiológicos que tienen por finalidad la salida de un embrion viable por los genitales femeninos
Conjunto de fenómenos patologicos que tienen por finalidad la salida de un feto viable por los genitales femeninos
Conjunto de fenómenos fisiológicos que tienen por finalidad la salida de un feto viable por los genitales femeninos
17
El trabajo de parto se divide en 3 periodos:
Primero: borramiento
Segundo: dilatación del cuello uterino y expulsión del feto
Tercero: salida de los anejos fetales (placenta y membrana)
Primero: Formación de la bolsa de las aguas
Segundo: Expulsión de limos
Tercero: Ampliación del canal blando del parto
Primero: borramiento y dilatación del cuello uterino
Segundo: expulsión del feto
Tercero: salida de los anejos fetales (placenta y membrana)
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Fenómenos activos del trabajo de parto son las contracciones uterinas, a los pujos y el feto y Fenómenos pasivos son a los efectos que tienen sobre el canal del parto.
Falso
Verdadero
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1.Formación del segmento inferior 2.Borramiento y dilatación del cuello uterino 3.Expulsión de limos 4.Formación de la bolsa de las aguas 5.Ampliación del canal blando del parto 6.Fenómenos plásticos Estos fenomenos son:
Fenómenos del alumbramiento
Mecanismos del trabajo de parto
Fenómenos pasivos del trabajo de parto
Fenómenos activos del trabajo de parto
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Cuales son los tipos de rotura de membrana CORIOAMNIOTICA?
Rotura prematura, Rotura precoz, Rotura tempestiva u oportuna, Rotura tardia, Rotura baja, Rotura falsa o doble saco ovular, Rotura espontanea (REM), Rotura artificial o instrumental (RAM)
Rotura prematura, Rotura precoz, Rotura tempestiva u oportuna, Rotura tardia, Rotura alta, Rotura falsa o doble saco ovular, Rotura espontanea (REM), Rotura artificial o instrumental (RAM)
Rotura prematura, Rotura precoz, Rotura tempestiva u oportuna, Rotura tardia, Rotura baja, Rotura verdadera o doble saco ovular, Rotura espontanea (RAM), Rotura artificial o instrumental (REM)
Rotura prematura, Rotura precoz, Rotura tempestiva u inoportuna, Rotura tardia, Rotura alta, Rotura falsa o doble saco ovular, Rotura espontanea (RAM), Rotura artificial o instrumental (REM)
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La diltacion cervical que indica internacion de la paciente es dada:
Primero periodo - Fase activa >5cm de dilatacion
Primero periodo - Fase latente >5cm de dilatacion
Primero periodo - Fase activa <5cm de dilatacion
Primero periodo - Fase latente <5cm de dilatacion
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Administración terapéutica que permite mejorar las condiciones cervicales (ÍNDICE de BISHOP) con la utilización de prostaglandinas (Misoprostol) y laminarias. Esto es:
MADURACIÓN DEL CUELLO UTERINO
CONDUCCIÓN
HIPERESTIMULACIÓN UTERINA
INDUCCIÓN
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Estimulación del útero durante el trabajo de parto para aumentar la frecuencia, la dura- ción y la intensidad de las contracciones hasta obtener un trabajo de parto adecuado
INDUCCIÓN
CONDUCCIÓN
HIPERESTIMULACIÓN UTERINA
TRABAJO DE PARTO
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Procedimiento dirigido a desencadenar contracciones uterinas, con la intención de iniciar el trabajo de parto, cuando hay indicación de finalizar la gestación.
INDUCCIÓN
TRABAJO DE PARTO
HIPERESTIMULACIÓN UTERINA
INDUCCIÓN Y CONDUCCIÓN
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Indicaciones de la induccion del trabajo de parto, excepto:
Ruptura prematura de membrana sin inicio espontáneo del trabajo de parto en embarazo de término, luego de 24 horas
Prolapso y procúbito de cordón y miembros
Colestasis intrahepática del embarazo
Muerte fetal intrauterine
Trastorno hipertensivo gestacional: Pre-eclampsia severa o eclampsia
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Indicacciones de parto cesaria, excepto:
Herpes genital activo, condilomatosis importante del canal vaginal y del cuello uterino
Corioamnionitis
Pelvis desfavorable
Presentación pelviana y situación transversa
Sangrados de la segunda mitad del embarazo
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En el parto, los signos vitales de la madre son medidos:
Registrar el pulso materno cada 20 minutos, la presión arterial cada 2 horas
Registrar el pulso materno cada 30 minutos, la presión arterial cada 4 horas
Registrar el pulso materno cada 60 minutos, la presión arterial cada 6 horas
28
Variedades o tipos de la episiotomia, excepto
Episiotomia laterolateral
Episiotomia mediana
Episiotomia lateral
Episiotomia mediolateral
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En el manejo activo del tercer periodo del trabajo de parto se incluyen, excepto:
Administración de oxicitocina solo apos la expulsion de la placenta
Administración inmediata de oxitocina
La tracción controlada del cordón umbilical
Vigilar el pulso, la tensión arterial y la perdida de sangre, condiciones de seguridad del útero (globo de seguridad de Pinard).
30
No se administra ergometrina a pacientes con:
parto podalico
hipertiroidismo y diabetes
preeclampsia, eclapsia, o presión arterial aumentada.
obesidad
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Indicaciones absolutas de la cesaria, excepto:
Inminencia de rotura uterina
Cesarea previa por riesgo de rotura uterina
Desproporcion cefalopelvica
Presentacion pelviana en embarazo de termino
Placenta previa oclusiva
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Los disturbios del parto incluyen las distocias, estas pueden ser, excepto:
Distocia del canal pelvivaginal
Distocias del feto y sus anexos
Distocia de las contraciones
Distocia del borramiento
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En la Lucha de la contracción contra un obstáculo (sx de Bandl-Frommel-Pinard), cual corresponde al Signo de Frommel
el ascenso del anillo de contracción se acompaña de un estiramiento exagerado de los ligamentos redondos que se palpan como dos cuerdas laterales tensas y engrosadas.
se manifiesta por la distensión y el estiramiento cada vez mas pronunciados del segmento inferior por acción de la hipercontractilidad del cuerpo uterino y esto hace que el anillo limitante entre ambos se palpe en la proximidad del ombligo.
hay edema y estasis sanguínea en el cuello uterino que se extiende mas tardea la región vulvovaginal y pequeña perdida de sangre oscura.
34
Factor de riesgo de rotura uterina:
Eclampsia - pre eclampsia
Distocia del canal de parto
Pelvis androide
Cesaria previa
35
Cual es la diferencia de procubito y procidencia del cordon?
En el procubito la bolsa esta integra y en la procedencia la bolsa esta rota y el cordon sale afuera.
En el procubito la bolsa la bolsa esta rota y el cordon sale afura, y en la procedencia la bolsa esta integra.
36
Los desgarros perineales es la lesión mas frecuente ocasionada por el parto. La definicion: "Abarcan la piel, la mucosa vaginal, el cuerpo perineal y la musculatura del esfinter anal". Esta referindo a cual tipo de desgarro?
DESGARRO DE III GRADO
DESGARRO DE I GRADO
DESGARRO DE II GRADO
DESGARRO DE IV GRADO
37
Sobre las hemorragias: Es un sangrado mayor de 500ml en parto vaginal o mayor de 1000ml en cesárea.
Falso
Verdadero
38
Las hemorragias del puerperio, son los 4T, que significan:
tono, trauma, tejido, trombina
tono, trauma, tejido, torpor
tono, trauma, tension, trombina
39
Acciones del EQUIPO DE EMERGENCIA para compensar a la paciente en caso de una emergencia, excepto:
Asegurar la permeabilidad de la VA
Cubrir a la paciente con una sábana térmica
Controlar signos vitales en la escala de alerta precoz cada 30 minutos
Instalar dos vías periféricas: colectar sangre venosa y Iniciar hidratación con suero fisiológico
Administrar oxigeno suplementario (10 Its. por minuto)
40
Cual es la funcion de la oxicitocina en el pos parto?
Previnir hemorragia
mantener una PAS ≥90mmHg
Provocar la Involución uterina
41
Una vez recibida la llamada de "Activación de Código Rojo" y ser administrados si es que la hemorragia no se ha controlado, por una de las dos vías venosas periféricas de uso exclusivo para hemocomponentes. Cual es el primer?
2 CGR compatibles, leucorreducidos si disponible, hasta 4 CGR.
1 PFC hasta 2 PFC.
4 a 6 U de Crioprecipitados o 1 gr de Fibrinógeno en polvo a ser disuelto en 50 ml de agua destilada
1 gr de Ácido Tranexámico (repetir luego de 8 horas bajo la supervisión del especialista hemoterapeuta).
42
Contraindicaciones para el uso del TANN (Colocación del Traje Antishock No Neumático)
Estenosis mitral, falla cardiaca congestiva, diabetes, embarazo
Estenosis mitral, falla cardiaca congestiva, hipertensión pulmonar, embarazo
Estenosis mitral, falla cardiaca congestiva, hipotension, embarazo
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Procedimiento es doloroso, es altamente eficaz y puede reducir significativamente o incluso tratar con éxito la hemorragia uterina.
Compresión abdominal de la aorta (CAA)
Taponamiento uterino con balón
Compresión uterina bimanual
44
Vigilancia durante las primeras 2 horas del puerperio inmediato, Que debo controlar? Recuerda: Durante estas horas la madre está expuesta al mayor riesgo de hemorragia y shock.
signos vitales, loquios, el sangrado vaginal, diuresis espontanea.
signos vitales, involución uterina (globo de seguridad de Pinard), el sangrado vaginal, diuresis espontanea.
Solamente los signos vitales y el sangrado vaginal, depues de 2h si analisa los otros.
45
Causas de hemorragia de la primera mitad del embarazo, excepto:
Enfermedad trofoblástica gestacional
Embarazo ectópico
Aborto: amenaza de aborto, aborto en curso, aborto incompleto y aborto completo.
Desprendimiento prematuro de la placenta normalmente insertada
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Se define así al cuadro caracterizado por tres o más abortos espontáneos sucesivos:
Aborto incompleto
Aborto retenido
Aborto inminente
Aborto habitual
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Dolores hipogástricos de tipo cólico que coinciden con las contracciones del útero, sin modificaciones de la forma ni dilatación alguna del cuello uterino. El cuadro se acompaña de hemorragia genital leve.
Amenaza de aborto
Aborto en curso
Aborto inminente
Missed abortiun
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Complicación muy infrecuente, grave y letal como es el shock tóxico por:
bacilos Gram negativos
Staphylococcus aureus
Clostridium sordellii
Clostridium perfringens
49
Se entiende por __________ la nidación y el desarrollo del huevo fuera de la cavidad del útero.
Embarazo ectopico
Mola
Embarazo distocico
Endometritis
50
Factores de riesgo de embarazo ectopico, excepto:
Enfermedad inflamatoria pelviana
Salpinguectomía previa
Edad materna <15 años
Historia esterilidad (>2 años)
Concepción con DIU
51
La punción del fondo de saco de douglas revela sangre incoagulable en la cavidad abdominal (culdocentesis). Es una complicacion de:
Aborto tubario y la rotura de la trompa grávida
Abruptio placenta
Placenta previa
Enfermedad trofloblastica gestacional
52
Es contraindicaco tratamiento con Metotrexato (MTX) en embarazo ectopico
Verdadero
Falso
53
La enfermedad trofoblástica gestacional (ETG) se describe como un grupo de entidades caracterizadas por la proliferación anormal de manera quística y avascular del trofoblasto. Todas las formas que engloban esta patología comparten la capacidad de producir gonadotropina coriónica (HCG), que funciona como un marcador tumoral, y la sensibilidad a agentes quimioterápicos
Falso
Verdadero
54
La mola hidatiforme:
Masas anexiales compatibles con quistes tecaluteínicos y restos embrionarios, más frecuentes en molas completas y masa trofoblástica con embrión concomitante, en las molas parciales
Masas anexiales compatibles con quistes tecaluteínicos y restos embrionarios, más frecuentes en molas parciales y masa trofoblástica con embrión concomitante, en las molas completas
55
CAUSAS DE DE PLACENTA PREVIA DE ORIGEN GINECOLOGICO, EXCEPTO:
Primiparas
Infecciones cervicovaginales
Traumatismos genitales
Varices vulvovaginales
Tumoraciones (pólipos, miomas, neoplasias)
56
En la placenta previa no hay dolor, ni hipertonia uterina, utero en tamaño normal, la sangre expelida es liquida, roja, rutilante, es intermitente.
Falso
Verdadero
57
En la placenta previa el metodo gold standart de dx es:
Especuloscopia
La ecografía transvaginal
La realización del tacto vaginal
Placa de rx
58
Ubicacion de la placenta previa: cuando se inserta en el segmento inferior (tercio inferior del útero), a una distancia del orificio interno del cuello inferior a 1.0 cm y sin llegar al mismo;
Lateral
Marginal
Central
59
Etiologias de la ABRUPTIO PLACENTA, Excepto
Traumatismos: Accidentes en auto
Reducción súbita del volumen uterino (Rotura prematura de membranas)
Placenta circunvalada
Cordón umbilical demasiado largo
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Triada clínica del abruptio placenta:
HEMORRAGIA, DOLOR Y VÔMITOS
HEMORRAGIA, ATONIA UTERINA Y DOLOR
HEMORRAGIA, HIPERTONIA UTERINA Y DOLOR
61
En el desprendimiento prematuro de la placenta normalmente insertada es común encontrar ecografías normales
Falso
Verdadero
62
Los síntomas clásicos como: anemia, preeclampsia que debuta antes de las 20 semanas de gestación, hiperémesis, hipertiroidismo. Son caracteriscos de qual patologia?
Endometritis
Desprendimiento de plancenta normoinserta:
Amenaza de aborto
Enfermedad trofoblástica gestacional
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En el Desprendimiento de plancenta normoinserta, el utero puede aumentar de volumen.
Verdadero
Falso
64
En la mola hidatiforme completa la conducta apos evacuacion es determinación semanal de β-HCG durante un mes tras normalización de niveles y después determinación mensual durante 1 año.
Falso
Verdadero
65
La sangre es oscura ocurre en el embarazo ectópico y en el desprendimiento de la placenta normalmente insertada. Es roja en el aborto, la mola y la rotura del útero.
Verdadero
Falso
66
A cuales anomalias de ubicación en relación con el feto, corresponde la imagen
A. Procidencia del cordon umbilical . B. Procubito del cordon umbilical. C.Laterocidência del cordon umbilical
A.Procubito del cordon umbilical. B. Laterocidência del cordon umbilical. C. Procidencia del cordon umbilical
A. Laterocidência del cordon umbilical. B. Procubito del cordon umbilical. C. Procidencia del cordon umbilical
