1
Es el que acontece en condiciones normales cuando el embarazo tiene entre 37 y 41 semanas completas
Parto de termino
Parto
Parto postermino
Parto pretermino
2
es la expulsión de un feto con peso igual o mayor de 500 gramos (igual o mayor a 20 semanas otros dicen 22 semanas completas)
Parto prematuro
Aborto
Parto
3
Es el que inicia espontáneamente pero durante su evolución se le practico amniotomia precoz y/o se le admnistraron a la madre oxitócicos, analgésicos, anestésicos o tranquilizantes.
Parto de terminación artificial
Parto de comienzo espontaneo
Parto médico, dirigido o corregido
Parto de terminación espontanea o natural
4
No reúnen todas las condiciones de normalidad del parto
Parto distócico
Parto eutocicos
Parto paraeutocico
5
Partiendo del bregma corre hacia adelante y separa ambos frontales aun no soldados en el feto.
Sutura parietooccipital o lambdoidea
Sutura interfrontal o metopica
Sutura sagital
Sutura parietofrontal o coronaria
6
Se extiende desde la fontanela anterior a la posterior, su punto medio es lo que se llama sincipucio o vértice.
Sutura metopica
Sutura coronaria
Sutura sagital
Sutura lambdoidea
7
en dirección transversal separa los huesos frontales de los parietales.
Sutura coronaria
Sutura sagital
Sutura lambdoidea
Sutura metopica
8
Cual de las fontanelas tiene valor obstetrico?
Fontanela posterior y esfenoidal
Fontanela anterior y astericas
Fontanela bregmatica y lambdoidea
Fontanela mayor y mastoidea
9
Cual es el mayor diametro de la cabeza?
occipitofrontal
sincipitomentoniano
suboccipitofrontal
Submentobregmatico
10
La base del craneo esta formada por?
Porción petrosa del temporal, esfenoides, etmoides, el maxilar inferior.
el esfenoides, la parte inferior de los huesos frontales, porción Basilar del occipital.
el maxilar inferior, maxilar superior y la parte inferior de los huesos frontales.
el esfenoides, etmoides, porción petrosa del temporal, porción Basilar del occipital.
11
Puede definirse diciendo que es la relación que guardan los distintos segmentos fetales entre si (cabeza, tronco, extremidades). Esta frase es sobre cual colocacion fetal?
Actitud fetal
Situación fetal
Posición fetal
Presentación fetal
12
A cual variedad de posicion corresponde la imagen?
ODA
OIA
ODP
ODT
13
Por cuales huesos esta conformado la pelvis osea?
promontorio, sacro, pubis.
sacro, dos coxales, cóccix.
dos cóccix, coxal, sacro.
14
formado por atrás por el promontorio (el promontorio se forma por el resalto del menisco articular entre la quinta vertebra lumbar y la base del sacro) seguido a ambos lados por los alerones del sacro, las articulaciones sacroiliacas y la línea inmominada la que se continua hacia adelante con las ramas horizontales del pubis, las eminencias iliopectineas y el borde superior de la sínfisis del pubis. Esta definicion corresponde a:
Estrecho superior
Estrecho inferior
Excavacion
Pelvis blanda
15
El conjugado obstétrico:
Se extiende del promontorio al borde superior del pubis
Situado a igual distancia entre el promontorio y el pubis
Se extiende del promontorio al borde inferior del pubis
Se extiende del promontorio al culmen retropubiano
16
El trabajo de parto se define por:
Conjunto de fenómenos fisiológicos que tienen por finalidad la salida de un feto inviable por los genitales femeninos
Conjunto de fenómenos fisiológicos que tienen por finalidad la salida de un embrion viable por los genitales femeninos
Conjunto de fenómenos patologicos que tienen por finalidad la salida de un feto viable por los genitales femeninos
Conjunto de fenómenos fisiológicos que tienen por finalidad la salida de un feto viable por los genitales femeninos
17
El trabajo de parto se divide en 3 periodos:
Primero: Formación de la bolsa de las aguas
Segundo: Expulsión de limos
Tercero: Ampliación del canal blando del parto
Primero: borramiento
Segundo: dilatación del cuello uterino y expulsión del feto
Tercero: salida de los anejos fetales (placenta y membrana)
Primero: borramiento y dilatación del cuello uterino
Segundo: expulsión del feto
Tercero: salida de los anejos fetales (placenta y membrana)
18
Fenómenos activos del trabajo de parto son las contracciones uterinas, a los pujos y el feto y Fenómenos pasivos son a los efectos que tienen sobre el canal del parto.
Verdadero
Falso
19
1.Formación del segmento inferior 2.Borramiento y dilatación del cuello uterino 3.Expulsión de limos 4.Formación de la bolsa de las aguas 5.Ampliación del canal blando del parto 6.Fenómenos plásticos Estos fenomenos son:
Fenómenos pasivos del trabajo de parto
Fenómenos activos del trabajo de parto
Fenómenos del alumbramiento
Mecanismos del trabajo de parto
20
Cuales son los tipos de rotura de membrana CORIOAMNIOTICA?
Rotura prematura, Rotura precoz, Rotura tempestiva u inoportuna, Rotura tardia, Rotura alta, Rotura falsa o doble saco ovular, Rotura espontanea (RAM), Rotura artificial o instrumental (REM)
Rotura prematura, Rotura precoz, Rotura tempestiva u oportuna, Rotura tardia, Rotura baja, Rotura verdadera o doble saco ovular, Rotura espontanea (RAM), Rotura artificial o instrumental (REM)
Rotura prematura, Rotura precoz, Rotura tempestiva u oportuna, Rotura tardia, Rotura alta, Rotura falsa o doble saco ovular, Rotura espontanea (REM), Rotura artificial o instrumental (RAM)
Rotura prematura, Rotura precoz, Rotura tempestiva u oportuna, Rotura tardia, Rotura baja, Rotura falsa o doble saco ovular, Rotura espontanea (REM), Rotura artificial o instrumental (RAM)
21
La diltacion cervical que indica internacion de la paciente es dada:
Primero periodo - Fase latente <5cm de dilatacion
Primero periodo - Fase activa <5cm de dilatacion
Primero periodo - Fase latente >5cm de dilatacion
Primero periodo - Fase activa >5cm de dilatacion
22
Administración terapéutica que permite mejorar las condiciones cervicales (ÍNDICE de BISHOP) con la utilización de prostaglandinas (Misoprostol) y laminarias. Esto es:
CONDUCCIÓN
MADURACIÓN DEL CUELLO UTERINO
INDUCCIÓN
HIPERESTIMULACIÓN UTERINA
23
Estimulación del útero durante el trabajo de parto para aumentar la frecuencia, la dura- ción y la intensidad de las contracciones hasta obtener un trabajo de parto adecuado
TRABAJO DE PARTO
HIPERESTIMULACIÓN UTERINA
INDUCCIÓN
CONDUCCIÓN
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Procedimiento dirigido a desencadenar contracciones uterinas, con la intención de iniciar el trabajo de parto, cuando hay indicación de finalizar la gestación.
INDUCCIÓN Y CONDUCCIÓN
INDUCCIÓN
HIPERESTIMULACIÓN UTERINA
TRABAJO DE PARTO
25
Indicaciones de la induccion del trabajo de parto, excepto:
Prolapso y procúbito de cordón y miembros
Muerte fetal intrauterine
Ruptura prematura de membrana sin inicio espontáneo del trabajo de parto en embarazo de término, luego de 24 horas
Trastorno hipertensivo gestacional: Pre-eclampsia severa o eclampsia
Colestasis intrahepática del embarazo
26
Indicacciones de parto cesaria, excepto:
Pelvis desfavorable
Sangrados de la segunda mitad del embarazo
Presentación pelviana y situación transversa
Herpes genital activo, condilomatosis importante del canal vaginal y del cuello uterino
Corioamnionitis
27
En el parto, los signos vitales de la madre son medidos:
Registrar el pulso materno cada 30 minutos, la presión arterial cada 4 horas
Registrar el pulso materno cada 20 minutos, la presión arterial cada 2 horas
Registrar el pulso materno cada 60 minutos, la presión arterial cada 6 horas
28
Variedades o tipos de la episiotomia, excepto
Episiotomia lateral
Episiotomia mediolateral
Episiotomia laterolateral
Episiotomia mediana
29
En el manejo activo del tercer periodo del trabajo de parto se incluyen, excepto:
La tracción controlada del cordón umbilical
Vigilar el pulso, la tensión arterial y la perdida de sangre, condiciones de seguridad del útero (globo de seguridad de Pinard).
Administración inmediata de oxitocina
Administración de oxicitocina solo apos la expulsion de la placenta
30
No se administra ergometrina a pacientes con:
hipertiroidismo y diabetes
obesidad
parto podalico
preeclampsia, eclapsia, o presión arterial aumentada.
31
Indicaciones absolutas de la cesaria, excepto:
Inminencia de rotura uterina
Presentacion pelviana en embarazo de termino
Placenta previa oclusiva
Desproporcion cefalopelvica
Cesarea previa por riesgo de rotura uterina
32
Los disturbios del parto incluyen las distocias, estas pueden ser, excepto:
Distocia del borramiento
Distocias del feto y sus anexos
Distocia de las contraciones
Distocia del canal pelvivaginal
33
En la Lucha de la contracción contra un obstáculo (sx de Bandl-Frommel-Pinard), cual corresponde al Signo de Frommel
el ascenso del anillo de contracción se acompaña de un estiramiento exagerado de los ligamentos redondos que se palpan como dos cuerdas laterales tensas y engrosadas.
se manifiesta por la distensión y el estiramiento cada vez mas pronunciados del segmento inferior por acción de la hipercontractilidad del cuerpo uterino y esto hace que el anillo limitante entre ambos se palpe en la proximidad del ombligo.
hay edema y estasis sanguínea en el cuello uterino que se extiende mas tardea la región vulvovaginal y pequeña perdida de sangre oscura.
34
Factor de riesgo de rotura uterina:
Pelvis androide
Cesaria previa
Distocia del canal de parto
Eclampsia - pre eclampsia
35
Cual es la diferencia de procubito y procidencia del cordon?
En el procubito la bolsa la bolsa esta rota y el cordon sale afura, y en la procedencia la bolsa esta integra.
En el procubito la bolsa esta integra y en la procedencia la bolsa esta rota y el cordon sale afuera.
36
Los desgarros perineales es la lesión mas frecuente ocasionada por el parto. La definicion: "Abarcan la piel, la mucosa vaginal, el cuerpo perineal y la musculatura del esfinter anal". Esta referindo a cual tipo de desgarro?
DESGARRO DE II GRADO
DESGARRO DE I GRADO
DESGARRO DE IV GRADO
DESGARRO DE III GRADO
37
Sobre las hemorragias: Es un sangrado mayor de 500ml en parto vaginal o mayor de 1000ml en cesárea.
Falso
Verdadero
38
Las hemorragias del puerperio, son los 4T, que significan:
tono, trauma, tejido, trombina
tono, trauma, tejido, torpor
tono, trauma, tension, trombina
39
Acciones del EQUIPO DE EMERGENCIA para compensar a la paciente en caso de una emergencia, excepto:
Controlar signos vitales en la escala de alerta precoz cada 30 minutos
Administrar oxigeno suplementario (10 Its. por minuto)
Cubrir a la paciente con una sábana térmica
Asegurar la permeabilidad de la VA
Instalar dos vías periféricas: colectar sangre venosa y Iniciar hidratación con suero fisiológico
40
Cual es la funcion de la oxicitocina en el pos parto?
mantener una PAS ≥90mmHg
Previnir hemorragia
Provocar la Involución uterina
41
Una vez recibida la llamada de "Activación de Código Rojo" y ser administrados si es que la hemorragia no se ha controlado, por una de las dos vías venosas periféricas de uso exclusivo para hemocomponentes. Cual es el primer?
1 gr de Ácido Tranexámico (repetir luego de 8 horas bajo la supervisión del especialista hemoterapeuta).
4 a 6 U de Crioprecipitados o 1 gr de Fibrinógeno en polvo a ser disuelto en 50 ml de agua destilada
2 CGR compatibles, leucorreducidos si disponible, hasta 4 CGR.
1 PFC hasta 2 PFC.
42
Contraindicaciones para el uso del TANN (Colocación del Traje Antishock No Neumático)
Estenosis mitral, falla cardiaca congestiva, diabetes, embarazo
Estenosis mitral, falla cardiaca congestiva, hipertensión pulmonar, embarazo
Estenosis mitral, falla cardiaca congestiva, hipotension, embarazo
43
Procedimiento es doloroso, es altamente eficaz y puede reducir significativamente o incluso tratar con éxito la hemorragia uterina.
Taponamiento uterino con balón
Compresión uterina bimanual
Compresión abdominal de la aorta (CAA)
44
Vigilancia durante las primeras 2 horas del puerperio inmediato, Que debo controlar? Recuerda: Durante estas horas la madre está expuesta al mayor riesgo de hemorragia y shock.
Solamente los signos vitales y el sangrado vaginal, depues de 2h si analisa los otros.
signos vitales, loquios, el sangrado vaginal, diuresis espontanea.
signos vitales, involución uterina (globo de seguridad de Pinard), el sangrado vaginal, diuresis espontanea.
45
Causas de hemorragia de la primera mitad del embarazo, excepto:
Desprendimiento prematuro de la placenta normalmente insertada
Enfermedad trofoblástica gestacional
Aborto: amenaza de aborto, aborto en curso, aborto incompleto y aborto completo.
Embarazo ectópico
46
Se define así al cuadro caracterizado por tres o más abortos espontáneos sucesivos:
Aborto habitual
Aborto incompleto
Aborto inminente
Aborto retenido
47
Dolores hipogástricos de tipo cólico que coinciden con las contracciones del útero, sin modificaciones de la forma ni dilatación alguna del cuello uterino. El cuadro se acompaña de hemorragia genital leve.
Amenaza de aborto
Aborto en curso
Aborto inminente
Missed abortiun
48
Complicación muy infrecuente, grave y letal como es el shock tóxico por:
Clostridium perfringens
Clostridium sordellii
Staphylococcus aureus
bacilos Gram negativos
49
Se entiende por __________ la nidación y el desarrollo del huevo fuera de la cavidad del útero.
Endometritis
Mola
Embarazo distocico
Embarazo ectopico
50
Factores de riesgo de embarazo ectopico, excepto:
Edad materna <15 años
Salpinguectomía previa
Concepción con DIU
Historia esterilidad (>2 años)
Enfermedad inflamatoria pelviana
51
La punción del fondo de saco de douglas revela sangre incoagulable en la cavidad abdominal (culdocentesis). Es una complicacion de:
Aborto tubario y la rotura de la trompa grávida
Placenta previa
Enfermedad trofloblastica gestacional
Abruptio placenta
52
Es contraindicaco tratamiento con Metotrexato (MTX) en embarazo ectopico
Verdadero
Falso
53
La enfermedad trofoblástica gestacional (ETG) se describe como un grupo de entidades caracterizadas por la proliferación anormal de manera quística y avascular del trofoblasto. Todas las formas que engloban esta patología comparten la capacidad de producir gonadotropina coriónica (HCG), que funciona como un marcador tumoral, y la sensibilidad a agentes quimioterápicos
Verdadero
Falso
54
La mola hidatiforme:
Masas anexiales compatibles con quistes tecaluteínicos y restos embrionarios, más frecuentes en molas completas y masa trofoblástica con embrión concomitante, en las molas parciales
Masas anexiales compatibles con quistes tecaluteínicos y restos embrionarios, más frecuentes en molas parciales y masa trofoblástica con embrión concomitante, en las molas completas
55
CAUSAS DE DE PLACENTA PREVIA DE ORIGEN GINECOLOGICO, EXCEPTO:
Varices vulvovaginales
Traumatismos genitales
Tumoraciones (pólipos, miomas, neoplasias)
Primiparas
Infecciones cervicovaginales
56
En la placenta previa no hay dolor, ni hipertonia uterina, utero en tamaño normal, la sangre expelida es liquida, roja, rutilante, es intermitente.
Verdadero
Falso
57
En la placenta previa el metodo gold standart de dx es:
Especuloscopia
Placa de rx
La realización del tacto vaginal
La ecografía transvaginal
58
Ubicacion de la placenta previa: cuando se inserta en el segmento inferior (tercio inferior del útero), a una distancia del orificio interno del cuello inferior a 1.0 cm y sin llegar al mismo;
Marginal
Central
Lateral
59
Etiologias de la ABRUPTIO PLACENTA, Excepto
Cordón umbilical demasiado largo
Placenta circunvalada
Traumatismos: Accidentes en auto
Reducción súbita del volumen uterino (Rotura prematura de membranas)
60
Triada clínica del abruptio placenta:
HEMORRAGIA, ATONIA UTERINA Y DOLOR
HEMORRAGIA, DOLOR Y VÔMITOS
HEMORRAGIA, HIPERTONIA UTERINA Y DOLOR
61
En el desprendimiento prematuro de la placenta normalmente insertada es común encontrar ecografías normales
Falso
Verdadero
62
Los síntomas clásicos como: anemia, preeclampsia que debuta antes de las 20 semanas de gestación, hiperémesis, hipertiroidismo. Son caracteriscos de qual patologia?
Enfermedad trofoblástica gestacional
Amenaza de aborto
Desprendimiento de plancenta normoinserta:
Endometritis
63
En el Desprendimiento de plancenta normoinserta, el utero puede aumentar de volumen.
Falso
Verdadero
64
En la mola hidatiforme completa la conducta apos evacuacion es determinación semanal de β-HCG durante un mes tras normalización de niveles y después determinación mensual durante 1 año.
Falso
Verdadero
65
La sangre es oscura ocurre en el embarazo ectópico y en el desprendimiento de la placenta normalmente insertada. Es roja en el aborto, la mola y la rotura del útero.
Falso
Verdadero
66
A cuales anomalias de ubicación en relación con el feto, corresponde la imagen
A.Procubito del cordon umbilical. B. Laterocidência del cordon umbilical. C. Procidencia del cordon umbilical
A. Laterocidência del cordon umbilical. B. Procubito del cordon umbilical. C. Procidencia del cordon umbilical
A. Procidencia del cordon umbilical . B. Procubito del cordon umbilical. C.Laterocidência del cordon umbilical
