1
Definição de PARTO
•Entre 37 y 41 semanas
•Expulsión de un feto de 22 semanas o más y/o con un peso mayor o igual a 500 g
expulsión de un feto con un peso igual o mayor a 500 gr o igual o mayor a 20 semanas
•Terminación del embarazo antes de las 22 semanas completas y/o con peso menor a 500 gr
2
Definicion de PARTO DE TERMINO
Entre 37 y 41 semanas
Entre las 28 y 36 semanas
Terminación del embarazo antes de las 22 semanas completas y/o con peso menor a 500 gr
Entre las 22 y 27 semanas
3
Definicion de PARTO PRE TERMINO
expulsión de un feto con un peso igual o mayor a 500 gr o igual o mayor a 22 semanas
Entre las 22 y 27 semanas
Entre 37 y 41 semanas
Entre las 28 y 36 semanas
4
Definicion de PARTO INMADURO
Terminación del embarazo antes de las 22 semanas completas y/o con peso menor a 500 gr
Entre 37 y 41 semanas
Entre las 22 y 27 semanas
Entre las 28 y 36 semanas
5
Definicion de ABORTO
Expulsión de un feto de 22 semanas o más y/o con un peso mayor o igual a 500 g
expulsión de un feto con un peso igual o mayor a 500 gr (igual o mayor a 22 semanas
Terminación del embarazo antes de las 20 a 22 semanas completas y/o con peso menor a 500 gr
6
Definicion de NACIDO MURTO/ MORTINATO
Expulsión de un feto con un peso igual o mayor a 500 gr (igual o mayor a 22 semanas
Terminación del embarazo antes de las 22 semanas completas y/o con peso menor a 500 gr
Expulsión de un feto de 22 semanas o más y/o con un peso mayor o igual a 500 g
7
Definicion de NACIDO VIVO
Terminación del embarazo antes de las 22 semanas completas y/o con peso menor a 500 gr
Evoluciona con todos sus parámetros dentro de los límites normales
Es el recién nacido que independientemente de la duración del embarazo o del peso, respira o da cualquier otra señal de vida, aunque falezca despues
8
Definicion de PARTO POST TERMINO
Cuando el embarazo se prolonga alcanzando las 42 semanas o más
Entre 37 y 41 semanas
Evoluciona con todos sus parámetros dentro de los límites normales
9
Definicion de PARTO DE COMIENZO ESPONTANEO
El que se inicia con intervención deliberada de agentes externos
Evoluciona con todos sus parámetros dentro de los límites normales
Se inicia sin que hayan intervenido agentes externos o medicaciones
10
Definicion de PARTO INDUCIDO
que se inicia con intervención deliberada de agentes externos (uso de oxitocina o rompimiento de bolsa)
que se inicia sin que hayan intervenido agentes externos
que presenta alguna alteración de su evolución
11
Definicion de PARTO NORMAL/ EUTÓCICO
el que presenta alguna alteración de su evolución
el que se inicia con intervención deliberada de agentes externos
Cuando el embarazo se prolonga alcanzando las 42 semanas o más
Evoluciona con todos sus parámetros dentro de los límites normales
12
Definicion de PARTO DISTÓCICO
evoluciona con todos sus parámetros dentro de los límites normales
el que se inicia con intervención deliberada de agentes externos
el que presenta alguna alteración de su evolución
13
Sobre el TRABAJO DE PARTO
Se divide en 2 periodos: borramiento y dilatacion, expulsion del feto
Se divide en 3 periodos: borramiento, dilatacion, expulsion del feto
Se divide en 3 periodos: borramiento y dilatacion, expulsion del feto, periodo placentario o alumbramiento
14
Sobre las característica de las contraciones uterinas
es el tono, intensidad, frecuencia y intervalo
es el numero de contraciones en 10 minutos
aumento de la presión intrauterina causada por cada contracion
15
O que es ACTIVIDAD UTERINA
es la intensidad y frecuencia de contraciones (tiempo de contracion/ nº contraciones/ 10 min)
es el tono y frenquencia de contraciones (tiempo de contracion/ nº contraciones/ 10 min)
es la intensidad y tiempo de contraciones (tiempo de contracion/ nº contraciones/ 10 min)
16
Las contraciones de tipo A
tiene poca intesidad, en pequeñas areas del utero y son percebidas pela mujer ni a palpacion abdominal
tiene mayor intesidad, en grandes areas del utero y no son percebidas pela mujer ni a palpacion abdominal
tiene poca intesidad, en pequeñas areas del utero y no son percebidas pela mujer ni a palpacion abdominal
17
Sobre las contraciones tipo B
Braxton Hicks, mayor intensidad, mayor area del utero, son percebidas
Braxton Hicks, poca intensidad, mayor area del utero, son percebidas
Braxton Hicks, mayor intensidad, menor area del utero, no son percebidas
18
Sobre Braxton Hicks
frecuencia muy baja, pero va aumentando a media que progrese el embarazo, en las 20sem tiene 8 contraciones/hora
frecuencia alta y al final del embarazo tiene 8 contraciones/hora
frecuencia muy baja, pero va aumentando a media que progrese el embarazo, en las 30sem tiene 8 contraciones/hora
19
Sobre el PERIODO EXPULSIVO
cuello se ha dilatado totalmiente, contraciones completan el descenso y causan el parto con ayuda de los pujos, tiene una frecuencia de 5 contraciones
cuello se ha dilatado totalmiente, pero las contraciones no completan el descenso y no causan el parto, tiene una frecuencia de 5 contraciones
cuello no se ha dilatado totalmiente, contraciones completan el descenso y causan el parto con ayuda de los pujos, tiene una frecuencia de 3 contraciones
20
Sobre el TRIPLE GRADIENTE DESCENDENTE
tiene 3 componentes: propagacion descendente, la duracion es mayor el las partes bajas del utero, la intensidad es mas fuerte en las partes altas
tiene 3 componentes: propagacion descendente, la duracion es mayor el las partes altas del utero, la intensidad es mas fuerte en las partes bajas
tiene 3 componentes: propagacion descendente, la duracion es mayor el las partes altas del utero, la intensidad es mas fuerte en las partes altas
tiene 3 componentes: propagacion descendente, la duracion es mayor el las partes bajas del utero, la intensidad es mas fuerte en las partes bajas
21
Definicion de ROTURA PREMATURA
antes del comienzo del trabajo de parto
cuando el cuello esta totalmente dilatado
acontece durante el periodo de dilatación antes de que éste se haya completado
22
Definicion de ROTURA PRECOZ
después de la dilatación completa en perdió expulsivo
antes del comienzo del trabajo de parto
acontece durante el periodo de dilatación antes de que éste se haya completado
23
Definicion de ROTURA TEMPESTIVA/ OPORTUNA
Después de la dilatación completa en perdió expulsivo
Cuando la rotura se efectúa por encima del área cervical
Cuando el cuello esta totalmente dilatado
Rotura del corion con integridad del amnios
24
Definicion de ROTURA FALSA
Cuando el cuello esta totalmente dilatado
Cuando la rotura se efectúa por encima del área cervical
Rotura del corion con integridad del amnios
25
Sobre lo MECANISMO DEL PARTO
Tiene 3 tiempos: ecajamiento y descenso, rotacion intrapelvica de la presentacion en el estrecho inferior, desprendimiento
Tiene 3 tiempos: feto se acomoda en el estrecho superior, ecajamiento y descenso, desprendimiento
Tiene 4 tiempos: feto se acomoda en el estrecho inferior, ecajamiento y descenso, rotacion intrapelvica de la presentacion en el estrecho superior, desprendimiento
Tiene 4 tiempos: feto se acomoda en el estrecho superior, ecajamiento y descenso, rotacion intrapelvica de la presentacion en el estrecho inferior, desprendimiento
26
O que es el Alumbramiento
Periodo comprendido entre el nacimiento y la expulsión de la placenta, los cuidados con la madre son fundamentales, este periodo produce la mayoria de las hemorragias graves y pero no causan muerte de la madre
Periodo comprendido entre el nacimiento y la expulsión de la placenta, los cuidados con la madre son fundamentales, este periodo no produce hemorragias graves y no pueden causar la muerte de la madre
Periodo comprendido entre el nacimiento y la expulsión de la placenta, los cuidados con la madre son fundamentales, este periodo produce la mayoria de las hemorragias graves y pueden causar la muerte de la madre
27
Tiempos del alumbramiento
Tiene 4 tiempos: desprendimiento de la placenta, desprendimiento de las membranas, descenso, expulsion
Tiene 3 tiempos: desprendimiento de la placenta, descenso, expulsion
Tiene 3 tiempos: desprendimiento de la placenta, desprendimiento de las membranas, expulsion
28
El desprendimiento de la placenta
la actividade contractil uterina es el principal motivo del desprendimiento y descendo da placenta, puede durar de 30 a 60 minutos, la rotura de vasos durante el desprendimiento produce hematoma interuteroplacentario
la actividade contractil uterina es el principal motivo del desprendimiento y descendo da placenta, puede durar de 4 a 8 minutos, la rotura de vasos durante el desprendimiento produce hemorragias
la actividade contractil uterina es el principal motivo del desprendimiento y descendo da placenta, puede durar de 4 a 8 minutos, la rotura de vasos durante el desprendimiento produce hematoma interuteroplacentario
29
Boudelocque Schultze y Boudelocque Duncan
Boudelocque Schultze y Boudelocque Duncan, no hablan sobre el desprendimiento placentario
Boudelocque Schultze- toda perdida del sangre es notoria desde el inicio
Boudelocque Duncan- toda perdida del sangre es producida al final
Boudelocque Schultze- toda perdida del sangre es producida al final
Boudelocque Duncan- toda perdida del sangre es notoria desde el inicio
30
Sobre perdida de sangre
Cuando la pérdida de sangre sobrepasa los 500 ml se considera hemorragia de post parto y cuando sobrepasa los 1000 ml se califica como severa
Cuando la pérdida de sangre sobrepasa los 200 ml se considera hemorragia de post parto y cuando sobrepasa los 1000 ml se califica como severa
Cuando la pérdida de sangre sobrepasa los 500 ml ainda no se considera hemorragia de post parto y pero cuando sobrepasa los 1000 ml se califica como hemorragia post parto severa
31
Globo de seguridad de Pinard
El útero no tiene forma y es flacido
El útero adopta una forma globulosa y flacido
El útero adopta una forma globulosa y una dureza leñosa
32
Manejo activo del alumbramiento
Agrega al manejo expectante un oxitócico de rutina como única intervención, esto reduce el riesgo de hemorragia, se administra a la madre 10 UI de oxitocina IM después del nacimiento
Administración de oxitocina inmediatamente después del nacimiento, tracción manual y controlada del cordón umbilical, presión simultánea ejercida desde el abdomen sobre el fondo del útero
Expectación hasta la expulsión natural de la placenta, sin ninguna intervención
33
Episiotomia
sección perineo vaginal que se realiza para evitar desgarros importantes
sección de la mama que se realiza para evitar desgarros importantes
sección del utero que se realiza para evitar desgarros importantes
34
Ainda sobre la episiotomia
Puede se hacer mediana o mediolateral
Puede se hacer solo mediana
Puede se hacer solo mediolateral
35
Los elementos que se seccionan en la episiotomia son
solo la piel
piel, musculo transverso superficial del periné, haces pubianos del elevador del ano
piel, tcs, mucosa vaginal, musculo bulbocavernoso, musculo isquiocavernoso, musculo transverso superficial del periné, haces pubianos del elevador del ano
36
Desgarro de primer grado
•Afectan únicamente piel y mucosa
•Cuando incluyen al esfínter externo del ano
•Afectan a la musculatura perineal
37
Desgarro de segundo grado
•Cuando incluyen al esfínter externo del ano
•Afectan únicamente piel y mucosa
•Afectan a la musculatura perineal
38
Desgarro de tercer grado
•Afectan a la musculatura perineal
•Si está tomada la pared del recto
•Cuando incluyen al esfínter externo del ano
39
Desgarro de cuarto grado
•Afectan a la musculatura perineal
•Cuando incluyen al esfínter externo del ano
•Si está tomada la pared del recto
40
Sobre la EPISIORRAFIA (sutura de la episiotomia)
es necesario hacer solo en el tercer e cuarto grado, en la parte mas profunda
hace só en la piel, la mas superficial
se hace por planos, do profundo a lo mas superficial
41
Sobre las distocias de causas ovular:
huevo es el ovulo
huevo está constituido por 2 elementos: el feto y los anexos (cordon y placenta)
huevo es el feto
42
Feto puede perturbar el parto por:
estar en presentacion y situaciones anomalas, ser macrosomico
estar en situaciones anomalas y ser macrosomico
estar en presentacion anomalas y ser macrosomico
43
Sobre anomalias de los anexos
Cambios en la cantidad de liquido, brevedad (cordon largo) o procidencia del cordón (cordon sale ante del feto) y inserción anormal de la placenta
Cambios en la cantidad de liquido y brevedad (cordon corto) o procidencia del cordón (cordon sale ante del feto)
Cambios en la cantidad de liquido, brevedad (cordon corto) o procidencia del cordón (cordon sale ante del feto) y inserción anormal de la placenta
44
Según las variedades de actitudes:
presentacion de cara tiene deflexion maxima, presentacion de frente tiene deflexion acentuada y presentacion de bregma tiene una deflexion minima
presentacion de cara tiene deflexion minima, presentacion de frente tiene deflexion acentuada y presentacion de bregma tiene una deflexion maxima
presentacion de cara tiene deflexion maxima, presentacion de frente tiene deflexion neutra y presentacion de bregma tiene una deflexion minima
45
Sobre la presentacion de CARA
acompañada una lordosis acentuada de la columna, es poco frecuente, toco el menton y el punto guia es la piramide nasal
acompañada una lordosis acentuada de la columna, es poco frecuente, más desfavorable y peligrosa de todas las presentaciones cefálicas
acompañada una lordosis acentuada de la columna, es la mas frecuente, toco el menton y el punto guia es la piramide nasal
46
Evolucion y prognóstico en la presentacion de cara
evoluciona en general espontáneamente, morbimortalidad perinatal es mayor, trabajo de parto es más largo y los desgarros más frecuentes, gran modelado y la compresión del polo cefálico originan en el feto hemorragias meníngeas
no evoluciona espontáneamente, morbimortalidad perinatal es mayor, trabajo de parto es más largo y los desgarros más frecuentes, gran modelado y la compresión del polo cefálico originan en el feto hemorragias meníngeas
evoluciona en general espontáneamente, morbimortalidad perinatal es mayor, trabajo de parto es corto y los desgarros más frecuentes, gran modelado y la compresión del polo cefálico originan en el feto hemorragias meníngeas
47
Conducta en la presentacion de cara
puede permitir el trabajo de parto o hacer por cesarea, variedade posterior es indicacion absoluta de cesarea por riesgo de enclavamiento
no permitir el trabajo de parto, simpre hacer por cesarea, variedade posterior es la única indicacion de parto normal
no permitir el trabajo de parto, simpre hacer por cesarea, variedade posterior es indicacion absoluta de cesarea por riesgo de enclavamiento
48
Sobre la presentacion de FRENTE
prognostico grave, es una presentacion rara, más desfavorable y peligrosa de todas las presentaciones cefálicas, pero no tiene peligro de ENCLAVAMIENTO el parto avanza normal
no tiene un prognostico grave, pero es una presentacion rara
prognostico grave, es una presentacion rara, más desfavorable y peligrosa de todas las presentaciones cefálicas, tiene gran peligro es el ENCLAVAMIENTO, el parto no avanza
49
Conducta en la presentacion de FRENTE
única conducta es la cesárea abdominal
puede se hacer un parto vaginal, pero tiene riego
puede se hacer un parto vaginal sin ningun riesgo
50
Sobre la presentacion de BREGMA
forma intermedia, 1% del total de nacimiento, toco la fontanela anterior del feto y el punto guia es el angulo anterior de la fontanela
forma mas comum, 50% del total de nacimiento, toco la fontanela anterior del feto y el punto guia es el angulo anterior de la fontanela
forma intermedia, 30% del total de nacimiento, toco la fontanela anterior del feto y el punto guia es el angulo anterior de la fontanela
51
Prognostico en la presentacion de bregma
parto espontáneo es posible, duración puede estar aumentada y las intervenciones pueden ser frecuentes
no es posible hacer un parto normal
parto espontáneo es posible, duración puede es corta pero las intervenciones pueden ser frecuentes
52
Conducta en la presentacion de BREGMA
indicacion absoluta de una cesarea
preferible la operación cesárea, parto progresa lo hará lentamente con aumento del riesgo de agotamiento materno y sufrimiento fetal
preferible el parto normal, pero el parto progresa lentamente con aumento del riesgo de agotamiento materno y sufrimiento fetal
53
O que es la distocias de contractilidad
disturbios de la contractilidad uterina o de la fuerza impulsora del útero para no permitir a passage del feto por el canal del parto
disturbios de la contractilidad uterina o de la fuerza impulsora del útero para producir el pasaje del feto por el canal del parto
contractilidad uterina o de la fuerza impulsora del útero normal para producir el pasaje del feto por el canal del parto
54
Hipodinamia
Hiperfunción del útero, disminución de la intensidad y duración de las contracciones (hiposistolia), además de ser espaciadas (bradisistolia)
Hipofunción del útero, disminución de la intensidad y duración de las contracciones (hiposistolia), además de ser espaciadas (bradisistolia)
Hipofunción del útero, disminución de la intensidad y aumento duración de las contracciones (hiposistolia), además de ser espaciadas (bradisistolia)
55
Hipodinamia primaria funcionales
inhibicion psicógena hay aumento de secrecion de adrenalina que altera la contractilidad uterina, inhibicion refleja de organos vecinos (vejiga o rectco)
inhibicion psicógena hay aumento de secrecion de adrenalina que altera la contractilidad uterina, estimulo de organos vecinos (vejiga o rectco)
inhibicion psicógena hay aumento de secrecion de noradrenalina que altera la contractilidad uterina, inhibicion refleja de organos vecinos (vejiga o rectco)
56
Hipodinamia primitiva mecanica
formacion de bolsas de agua, desarrollo suficiente del musculo uterino, procesos generativo del miometrio, distencion uterina
falta de formacion de bolsas de agua, desarrollo insuficiente del musculo pelvico, procesos degenerativo del miometrio, distencion uterina
falta de formacion de bolsas de agua, desarrollo insuficiente del musculo uterino, procesos degenerativo del miometrio, distencion uterina
57
Hipodinamia sintomatologia
utero que apenas se endurece, duracion de las contraciones de 15 a 20s, intervalos prolongados, dilatacion detiene o progresa lentamente
utero que apenas se endurece, duracion de las contraciones de 30 a 40s, intervalos prolongados, dilatacion progresa rapidamiente
utero que apenas se endurece, duracion de las contraciones de 30 a 40s, intervalos prolongados, dilatacion detiene o progresa lentamente
58
Hipodinamia: evolucion y prognostico
largo trabajo de parto, contracciones de poca intensidad y poco dolorosas, fatiga y ansiedad materna, con membrana rota tiene riesgo de infeccion, en alumbramiento puede tener hemorragias por atonia uterina
corto trabajo de parto, contracciones de intensidad baja y poco dolorosas, fatiga y ansiedad materna, con membrana rota no tiene riesgo de infeccion, en alumbramiento puede tener hemorragias por atonia uterina
largo trabajo de parto, contracciones de alta intensidad y muy dolorosas, fatiga y ansiedad materna, con membrana no rota tiene riesgo de infeccion, en alumbramiento puede tener hemorragias por atonia uterina
59
Hipodinamia: tratamiento
buscar etiologia, proibido uso de oxitocina, no sobrepasar 3 contraciones en 10min puede tenter hipertonia (anoxia fetal)
buscar etiologia, uso de oxitocina con vigilancia de las contraciones, no sobrepasar 5 contraciones en 10min puede tenter hipertonia (anoxia fetal)
no es necesario buscar etiologia, uso de oxitocina con vigilancia de las contraciones, no sobrepasar 3 contraciones en 10min puede tenter hipertonia (anoxia fetal)
60
Hipodinamia secundaria
cansacio puede ser consecuencia de um largo trabajo de parto, aparece en el periodo medio de la dilatacion
cansacio puede ser consecuencia de um corto trabajo de parto, aparece en el periodo final de la dilatacion
cansacio puede ser consecuencia de um largo trabajo de parto, aparece en el periodo final de la dilatacion
61
Hipodinamia secundaria: evolucion y prognostico
a veces puede se recuperar despues de un reposo, si el agotamiento coincide con la perdidad de la fuerza materna la expulsion corre riesgo de no realizar espontaneamente
nunca se recuperar despues de un reposo, si el agotamiento coincide con la perdidad de la fuerza materna la expulsion corre riesgo de no realizar espontaneamente
a veces puede se recuperar despues de un reposo, si el agotamiento coincide con la perdidad de la fuerza materna la expulcion puede se realizar ainda espontaneamente
62
Hipodinamia secundaria: tratamiento
reconocer o que causo la distocia y evaluar se puede reforzar las contraciones, nunca hacer un parto cesarea
reconocer o que causo la distocia y evaluar se puede reforzar las contraciones, o un parto cesarea
hacer una cesarea directo
63
Hiperdinamia
Exageración de la contractilidad, frecuencia puede ser normal o mayor, más de 5 contracciones en 5min, como consecuencia de la taquisistolia puede elevarse el tono
Disminuicion de la contractilidad, frecuencia puede ser normal o menor, menos de 5 contracciones en 10min, como consecuencia de la taquisistolia puede diminuir el tono
Exageración de la contractilidad, frecuencia puede ser normal o mayor, más de 5 contracciones en 10min, como consecuencia de la taquisistolia puede elevarse el tono
64
Hiperdinamia primitiva
en el inicio del parto, menor excitabilidad en los centros nerviosos del utero y aumento de oxitociona
en el final del parto, mayor excitabilidad en los centros nerviosos del utero y aumento de oxitociona
en el inicio del parto, mayor excitabilidad en los centros nerviosos del utero y aumento de oxitociona
65
Hiperdinamia sintomatologia
aumenta intensidad contractil, fuertes dolores muy continuas, dureza leñosa del utero durante mas de 70s, contraciones casi sin reposo
aumenta intensidad contractil, pero sin fuertes dolores, dureza leñosa del utero durante menos de 70s, contraciones con reposo
aumenta intensidad contractil, fuertes dolores muy continuas, dureza leñosa del utero durante 30s, contraciones casi sin reposo
66
Hiperdinamia: evolucion y prognostico
puede ocasionar desprendimiento prematuro da placenta, causa dilatacion forzada del canal blando pero sin desgarros, utero puede retraerse mal y tener atonia sin hemorragias, conduce una anoxia fetal
puede ocasionar desprendimiento prematuro da placenta, causa dilatacion forzada del canal blando y causa desgarros, utero puede retraerse mal y tener atonia con hemorragias, conduce una anoxia fetal
nunca ocasiona desprendimiento prematuro da placenta, ni causa dilatacion forzada del canal blando o causa desgarros, utero puede retraerse bien
67
Hiperdinamia secundaria
origen genetica o provocada por un obstaculo
origen iatrogenica o provocada por un obstaculo
origen iatrogenica o provocada pelo feto
68
Hiperdinamia hipertonica (tétanos clinico)
frecuencia de contraciones mayor de 6 en 10min, dolor exagerada y continua, hipertonia uterina, sufrimiento fetal
frecuencia de contraciones mayor de 6 en 10min, dolor exagerada y continua, hipertonia uterina, pero sin sufrimiento fetal
frecuencia de contraciones mayor de 6 en 10min, pero sin dolor, hipertonia uterina, sufrimiento fetal
69
Sx de Bandl
edema, estasis sanguinea del cuello que mas tarde se extiende a la region vulvovaginal y perdidad de sangre oscura
ascenso del anillo de contraccion se acompaña de un estiramiento exagerado de los ligamientos redondos que se palpan como cuerdas tensas y engrosadas
distencion, estiramiento mas pronunciado del segmento inferior por la hipercontractilidad, hace que el anillo se palpe proximo del ombligo
70
Sx de Fommer
ascenso del anillo de contraccion se acompaña de un estiramiento exagerado de los ligamientos redondos que se palpan como cuerdas tensas y engrosadas
distencion, estiramiento mas pronunciado del segmento inferior por la hipercontractilidad, hace que el anillo se palpe proximo del ombligo
edema, estasis sanguinea del cuello que mas tarde se extiende a la region vulvovaginal y perdidad de sangre oscura
71
Sx de Pinard
ascenso del anillo de contraccion se acompaña de un estiramiento exagerado de los ligamientos redondos que se palpan como cuerdas tensas y engrosadas
edema, estasis sanguinea del cuello que mas tarde se extiende a la region vulvovaginal y perdidad de sangre oscura
distencion, estiramiento mas pronunciado del segmento inferior por la hipercontractilidad, hace que el anillo se palpe proximo del ombligo
72
Contractura
etapa media de un largo proceso de lucha de la contraccion contra un obstaculo, las fibras sufren un proceso degenerativo reversible, no responde a ninguna terapeutica
etapa final de un largo proceso de lucha de la contraccion contra un obstaculo, las fibras sufren un proceso degenerativo irreversible, no responde a ninguna terapeutica
etapa final de un largo proceso de lucha de la contraccion contra un obstaculo, las fibras sufren un proceso degenerativo irreversible, responde a oxitocina
73
Ainda sobre contractura
utero presenta una dureza leñosa, anillo de bandl se halla muy alto, no percibe contracciones y ni auscultacion fetal (muerte fetal)
utero presenta una dureza leñosa, anillo de bandl es pequeño, percibe poca contracciones, pero no tiene auscultacion fetal (muerte fetal)
utero presenta una dureza leñosa, anillo de bandl se halla muy alto, no percibe contracciones y pero ainda tiene auscultacion fetal
74
Ondas contractil con gradiente invertido
INVERSIÓN DEL GRADIENTE COMPRENDE A LOS 3 ELEMENTOS (DURACIÓN, FRECUENCIA Y SENTIDO DE LA PROPAGACIÓN), RESULTA INEFICAZ PARA DILATAR EL CUELLO UTERINO
INVERSIÓN DEL GRADIENTE COMPRENDE A LOS 3 ELEMENTOS (DURACIÓN, INTENSIDAD Y SENTIDO DE LA PROPAGACIÓN), PERO AINDA EFICAZ PARA DILATAR EL CUELLO UTERINO
INVERSIÓN DEL GRADIENTE COMPRENDE A LOS 3 ELEMENTOS (DURACIÓN, INTENSIDAD Y SENTIDO DE LA PROPAGACIÓN), RESULTA INEFICAZ PARA DILATAR EL CUELLO UTERINO
75
Ainda sobre ondas contractil con gradiente invertido
inversión afecta solo a uno de los componentes, es de carácter total, este caso puede conservar cierto efecto dilatador sobre el cuello, aunque en menor grado
inversión afecta solo a uno de los componentes, es de carácter parcial, este caso puede conservar cierto efecto dilatador sobre el cuello, aunque en menor grado
inversión afecta solo a uno de los componentes, es de carácter parcial, este caso puede conservar cierto efecto dilatador sobre el cuello, en mayor grado
