CLÍNICA CIRÚRGICA

Consiste en la inflamación de la pared de la vesícula biliar. Se refiere a un síndrome de dolor en el cuadrante superior derecho, fiebre y leucocitosis asociada con inflamación de la vesícula biliar.

90% se desarrolla en pacientes con antecedentes de cálculos biliares sintomáticos 5% al 10% es colecistitis acalculosa

a. cólico biliar b. dolor en el cuadrante superior derecho o el epigastrio y puede irradiarse a la parte superior derecha de la espalda o al área interescapular c. fiebre, anorexia, náuseas y vómitos

Dolor que se provoca al comprimir sobre el área de la vesícula biliar en el hipocondrio derecho, a la vez que el paciente realiza una inspiración profunda.

a. Engrosamiento de la pared de la vesícula biliar (≥ 4 mm) o edema (signo de doble pared) b. Cálculo impactado e inmóvil en el infundíbulo c. Líquido perivesicular (halo hipoecoico

Presencia de cálculos en el colédoco, que pueden ser asintomáticos o promover la estasis biliar y el aumento de la presión intrabiliar, lo que lleva a complicaciones adicionales

a. Abdomen flácido, peristáltico, doloroso a la palpación del hipocondrio derecho b. Ictericia en esclerótica, membranas mucosas y piel de diversos grados; c. Ausencia de vesícula biliar distendida (signo de Courvoisier).

a. Dolor en epigastrio e hipocondrio derechos, generalmente cólico, irradiado al hombro derecho b. Ictericia; c. Coluria (orina color coca-cola) y Acolia fecal (heces blancas).

Es la infección bacteriana de los conductos biliares como consecuencia de estasis y obstrucción biliar

a. fiebre b. dolor en el epigastrio o el cuadrante superior derecho c. ictericia (TRIADA DE CHARCOT).

a. fiebre b. ictericia c. dolor en el cuadrante superior derecho d. choque séptico e. cambios del estado mental

Obstrucción intestinal causada por la impactación de un cálculo biliar en su luz.

a. obstrucción intestinal delgado b. neomobilia c. lito visible

Proceso inflamatorio agudo del páncreas, que se manifiesta como un abdomen agudo.

a. Biliar (30-60%): b. Alcohol (15-30%) c. Fármacos

a. Dolor a la palpación del epigastrio b. distensión abdominal c. ruidos intestinales reducidos.

a. Amilasa y/o lipasa superior a tres veces el límite superior de normalidad. b. Dolor abdominal típico (dolor epigástrico persistente y severo de inicio agudo, que se irradia a la espalda) c. Evidencia de pancreatitis en tomografía computarizada con contraste, resonancia magnética o ecografía abdominal.

Es un marcador más fiable para el diagnóstico de pancreatitis aguda, además de tener una vida media más prolongada. Se considera el marcador específico más preciso y con la ventana diagnóstica más larga en el contexto de la pancreatitis aguda. Su aumento comienza de 4 a 8 horas después del inicio de los síntomas de pancreatitis aguda, alcanza su punto máximo dentro de las 24 horas y permanece elevado durante 8 a 14 días, cuando vuelve a los niveles habituales

Suele aumentar de 6 a 12 horas después del inicio de la pancreatitis aguda, es decir, aumenta en las primeras 24 horas, con un pico, dentro de las 48 horas, y permanece elevado durante aproximadamente 3 a 7 días. El aumento no es un hallazgo obligatorio en la pancreatitis aguda.

Signo de Cullen: equimosis en la región periumbilical; Signo de Grey-Turner: equimosis en los flancos;

ALCOHOL (70 – 80%)- Otros: idiopáticos, genéticos, autoinmunes, metabólicos

a. ESTEATORREA: déficit de secreción enzimática b. DIABETES: destrucción de los islotes c. ICTERICIA, COLANGITIS: fibrosis y retracción.

Es una enfermedad inflamatoria intestinal crónica, de etiología parcialmente conocida, caracterizada por una afectación continua y ascendente del intestino grueso, comenzando, en la mayoría de los casos, por el recto.

a. diarrea intermitente invasivo con moco y sangre b. fiebre c. fatiga y pérdida de peso

presencia de inflamación, patrón de afectación y presencia de complicaciones, como estenosis, neoplasias y pólipos.

una inflamación intestinal crónica de tipo transmural y patrón de salteado, de etiología parcialmente conocida, que puede afectar a cualquier segmento del tubo digestivo, desde la boca hasta el ano.

P. empedrado Lesión descontinua Transmural

AFETACION CONTINUA LESIONES ANALES POCO FRECUENTE SANGRE EN LAS HECES ES FRECUENTE

AFETACION DESCONTINUA LESIONES ANALES FRECUENTES SANGRE EN LAS HECES ES POCO FRECUENTE