CUESTIONARIO CLINICA QUIRURGICA II

CUESTIONARIO CLINICA QUIRURGICA II

PRIMEIRA PARCIAL

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MED MED
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1. DEFINE: QUE SON LOS DIVERTICULOS

SE CARACTERIZA POR LA AUSENCIA O EL DEFICIT DE RELAJACION DEL ESFINTER ESOFAGICO INFERIOR
Se denomina así a la transformación metaplasia del epitelio esofágico lesionado por esofagitis
Son protrusiones saculares de la pared esofágica, de naturaleza adquirida.
2

La bolsa diverticular comunica siempre con la luz esofágica a través del cuello diverticular

FALSO
VERDADERO
3

2. CITA LOS TIPOS DE DIVERTICULOS

D. de Zenker - D. Megaesofagico - D. Epifrenico
TRYPANOSOMA CRUZI – MEGAESOGAGO –
4

3. CUAL DE LOS DIVERTICULOS ESOFAGICOS ES EL MAS FRECUENTE

Divertículo Megaesofagico
Divertículo de Zenker.
Divertículo Epifrenico
5

4. SINTOMAS DE LOS DIVERTICULOS DE ZENKEL

Disfagia, Regurgitación, Perdida de peso, Tos nocturna, Come lento
Asintomáticos, Disfagia, Dolor torácico, Regurgitación, Tos crónica
Tos persistente, Hipersalivación, Regurgitación, Cambios en la voz, Infecciones respiratorias
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5. COMPLICACIONES DE LOS DIVERTICULOS DE ZENKEL

Absceso pulmonar, Bronquiectasias
Neumonía adquirida, Absceso pulmonar
Neumonía por aspiración, Absceso pulmonar
7

6. DEFINICION DE LOS DIVERTICULO MESOESOFAGICO

Lado izquierdo (menos frecuente)
Lado derecho (menos frecuente)
Lado derecho (más frecuente)
8

7. LOS DIVERTICULO MESOESOFAGICO, SON DIVERTICULOS FALSOS

SI, SON DIVERTICULOS FALSOS
NO, SON DIVERTICULOS VERDADEROS
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8. SOBRE LA DEFINICION DE LOS DIVERTICULO MESOESOFAGICO, MARQUE LO CORRECTO

Espasmo esofágico difuso (EED), Trastorno inespecífico de la motilidad esofágica (TIME)
Espasmo erge difuso (EED), Trastorno inespecífico de la motilidad (TIM)
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9. SINTOMAS DE LOS DIVERTICULO MESOESOFAGICO

Asintomáticos, Disfagia, Dolor torácico, Regurgitación, Tos crónica
Disfagia, Regurgitación, Perdida de peso, Tos nocturna, Come lento
Tos persistente, Hipersalivación, Regurgitación, Cambios en la voz, Infecciones respiratoria
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10. METODOS DIAGNOSTICO DE DEL DIVERTICULO MESOESOFAGICO

Esofagografía de bario (RX lateral), TC, Endoscopía, Manometría
Manometría (gold estandar )
Radiografía baritada
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11. COMPLICACIONES DE LOS DIVERTICULOS EPIFRENICOS

Ulceración péptica sin sangrado, perforaciones, fístula aerodigestiva y, con muchisima frecuencia, malignidad del epitelio del divertículo.
Ulceración péptica con sangrado, perforaciones, fístula aerodigestiva y, con poca frecuencia, malignidad del epitelio del divertículo.
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12. LA ACALASIA SE CARACTERIZA POR : POR LA PRESENCIA O EL DEFICIT DE RELAJACION DEL ESFINTER ESOFAGICO INFERIOR, EN ASOCIACION CON UNA FALTA DE PERISTALSIS DEL CUERPO ESOFAGICO.

FALSO, ES CARACTERIZADA POR LA AUSENCIA
VERDADERO, SI DA POR LA PRESENCIA MISMO
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13. SINTOMAS DE LA ACALASIA

Disfagia, Regurgitación, Perdida de peso, Tos nocturna, Come lento
Asintomáticos, Disfagia, Dolor torácico, Regurgitación, Tos crónica
Tos persistente, Hipersalivación, Regurgitación, Cambios en la voz, Infecciones respiratorias
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14. TIPOS DE FORMAS ACALASIA

Hipertonica, Hipotonica
Pirosis y las Regurgitaciones
Alcalina, Acida
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15. SIGNOS RADIOLOGICO EN ACALASIA SERIA: La Radiografía baritada: muestra la típica imagen del esófago distal en "cola de ratón"," pico de pájaro" ó "punta de lápiz" y un esófago dilatado por encima del EEI con ausencia de peristalsis

VERDADERO
FALSO
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16. CITA LAS COMPLICACIONES DE ACALASIA

Neumonía adquirida, Absceso pulmonar
Neumonía por aspiración, Absceso pulmonar
Neumonía por aspiración, Absceso pulmonar, Bronquiectasias
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17. CUAL SERIA EL DIAGNOSTICO GOLD ESTANDAR DE ACALASIA

Manometría (gold estandar)
Esofagografía de bario (RX lateral), TC, Endoscopía, Manometría
Radiografía baritada
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18. ERGE DEFINICION, MARQUE LO MAS COMPLETO

La presencia de síntomas clínicos como consecuencia del reflujo de contenido gástrico al esófago
La presencia de lesiones anatomopatológicas como consecuencia del reflujo de contenido gástrico al esófago
La presencia de síntomas clínicos y/o lesiones anatomopatológicas como consecuencia del reflujo de contenido gástrico al esófago
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19. SINTOMAS DEL ERGE

Pirosis y las regurgitaciones.
Solo pirosis
Solo regurgitaciones
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20. SIGNOS DE ALARMA EN PACIENTES CON ERGE

Anorexia, pérdida de peso inexplicable, disfagia, odinofagia, vómitos persistentes
Hipersalivación, regurgitación, cambios en la voz, infecciones respiratorias
Disfagia, regurgitación, perdida de peso, come lento
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21. LA MANOMETRIA EN ERGE SIRVE PARA:

Para descartar trastornos primarios de la motilidad. Capacidad de evacuación de alimentos digeridos.
Para descartar trastornos secundarios de la motilidad. Capacidad de ingesta de alimentos.
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22. COMPLICACIONES DE LA ULCERA PEPTICA

Hemorragia del tubo digestivo, Ulcera perforada, Ulcera penetrante, Obstrucción pilórica
Inflamación e infección (peritonitis)
Hemorragia del tubo digestivo, Ulcera perforada, Inflamación e infección (peritonitis)
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23. DEFINE SINDROME DE ZOLLINGER ELLISON

Se debe a la falta de control de la secreción de gran cantidad de gastrina causada por un tumor pancreático o duodenal de tipo neuroendocrino (gastrinoma). En la mayor parte de los casos (80%) la enfermedad es esporádica, pero en 20% es hereditaria.
Se debe a la falta de control de la secreción de poca cantidad de gastrina causada por un tumor pancreático o ileodenal de tipo neuroendocrino (gastrinoma). En la mayor parte de los casos (67%) la enfermedad es esporádica, pero en 33% es hereditaria.
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24. TIPOS DE SUSTANCIAS INGERIDAS

Alcalina, Acida
Pirosis y las Regurgitaciones
Hipertonica, Hipotonica
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25. SE DENOMINA ESOFAGO DE BARRET

Se denomina así a la transformación metaplasia del epitelio gastrico lesionado por esofagitis. En el epitelio de Barret, por causas totalmente conocidas el epitelio columnar el epitelio EPIDERMOIDE es REEMPLAZADO por epitelio columnar.
Se denomina así a la transformación metaplasia del epitelio esofágico lesionado por esofagitis. En el epitelio de Barret, por causas desconocidas el epitelio columnar el epitelio EPIDERMOIDE LESIONADO es REEMPLAZADO por epitelio columnar.
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26. CONTRAINDICACION DE ENDOSCOPIA EN LESIONES TGI:

Sospecha de perforación radiológica, quemadura epiglótica/supraglótica con edema, quemadura hipofaríngea de tercer grado, inestabilidad hemodinámica, insuficiencia respiratoria aguda
Sospecha de perforación radiológica, quemadura epiglótica/supraglótica con edema, quemadura hipofaríngea de primer grado, estabilidad hemodinámica, insuficiencia cardiaca
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COMPLETA LA FRASE Formación local de fibrina __________ dias

3 a 9
2 a 6
4 a 10
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COMPLETA LA FRASE Como se denomina la clasificación endoscópica de las lesiones causticas ____________

JOHNSON
ZARGAR
CUCI
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COMPLETA LA FRASE ________________________ las lesiones causticas por accidente dosmestico

En los varones es frecuente en el 80%
En los adultos es frecuente en el 80%
En los niños es frecuente en el 80%
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COMPLETA LA FRASE En la Clasificación de Jhonson para la ulcera péptica gástrica, el tipo II se localiza en: ________________________

Antro gastrico proximal en la curvatura mayor asociado a ulcera ileodenal
Antro gastrico proximal en la curvatura menor asociado a ulcera duodenal
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COMPLETA CON VERDADERO O FALSO En los divertículos de menor tamaño, la disfagia es pronunciada, así como la pérdida de peso

FALSO
VERDADERO
33

COMPLETA CON VERDADERO O FALSO Todos los divertículos de zenker sintomáticos deben ser operados

FALSO
VERDADERO
34

COMPLETA CON VERDADERO O FALSO El paciente se va de alta, en 72hs pos-operatorio luego se realiza endoscopia de control

VERDADERO
FALSO
35

COMPLETA CON VERDADERO O FALSO El divertículo mesoesofagico es más frecuente en el lado izquierdo

VERDADERO
FALSO
36

COMPLETA CON VERDADERO O FALSO Los síntomas más comunes de los divertículos epifrenicos son la disfagia y regurgitación

FALSO
VERDADERO
37

COMPLETA CON VERDADERO O FALSO Se denomina ulcera si no atraviesa la muscular de la mucosa

FALSO
VERDADERO
38

COMPLETA CON VERDADERO O FALSO Dosificación de gastrina sérica, se debe solicitar la dosificación de gastrina sérica luego de la primera ingesta de alimentos

VERDADERO
FALSO
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COMPLETA CON VERDADERO O FALSO La ulcera duodenal se asienta casi siempre en la primera porción del duodeno

VERDADERO
FALSO
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