Fisiopatologia final - HA y valvu
Hipertensión arterial, primaria vs secundaria” e “Valvulopatías
1
Cuál es el papel de la resistencia vascular periférica en la hipertensión arterial primaria?
Contribuye a mantener elevada la presión arterial sistémica
Se ve afectada solo en casos de hipertensión secundaria
Está disminuida debido a la vasodilatación generalizada
No tiene efecto sobre la presión arterial
2
Qué mecanismo fisiopatológico contribuye más significativamente a la hipertensión arterial secundaria causada por el hiperaldosteronismo primario?
Retención de sodio y agua
Activación del sistema nervioso simpático
Reducción de la actividad del sistema renina-angiotensina-aldosterona
Pérdida excesiva de potasio
3
Cuál es la relación entre la hipertensión arterial y la enfermedad renal crónica en la hipertensión arterial secundaria?
La hipertensión arterial secundaria puede resultar de la disfunción renal que altera la regulación de la presión arterial
La hipertensión arterial secundaria no afecta la función renal
La enfermedad renal crónica es una causa común de hipertensión arterial primaria
4
Qué factores contribuyen al desarrollo de la hipertensión arterial primaria en individuos con predisposición genética?
Activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona
Consumo excesivo de sodio y tabaquismo
Resistencia a la insulina y obesidad abdominal
Alteraciones en la estructura vascular
5
Cuál es el impacto del estrés crónico en la fisiopatología de la hipertensión arterial primaria?
Aumenta la secreción de renina y aldosterona
Reduce la actividad del sistema nervioso simpático
No tiene relación con la presión arterial elevada
Induce vasodilatación generalizada
6
Cuál es el mecanismo de acción principal de los diuréticos tiazídicos en el tratamiento de la hipertensión arterial primaria?
Aumento de la resistencia vascular periférica
Inhibición de la reabsorción de sodio en el túbulo renal distal
Bloqueo de los receptores adrenérgicos beta
Estimulación de la secreción de aldosterona
7
Por qué la hipertensión arterial secundaria debido a la coartación de la aorta es más común en niños y adultos jóvenes?
Porque la coartación de la aorta provoca resistencia aumentada al flujo sanguíneo arterial
Porque la edad avanzada no es un factor de riesgo para esta condición
Porque la coartación de la aorta no afecta la presión arterial en la edad adulta
Porque la mayoría de los adultos mayores no desarrollan coartación de la aorta
8
Qué cambios estructurales vasculares contribuyen a la hipertensión arterial primaria?
Dilatación de los vasos sanguíneos
Reducción de la resistencia vascular periférica
Aumento de la elasticidad de las arterias
Engrosamiento de la íntima vascular
9
Qué papel juega la activación del sistema nervioso simpático en la hipertensión arterial primaria?
Disminución de la frecuencia cardíaca
Mejora de la función renal
Aumento de la resistencia vascular periférica
Reducción de la secreción de renina
10
Cuál es el papel de la renina en la regulación de la presión arterial en la hipertensión arterial primaria?
Inhibe la formación de angiotensina II
Estimula la producción de aldosterona
Aumenta la excreción de sodio
No tiene efecto en la presión arterial
11
Cómo contribuyen los cambios en la estructura valvular al desarrollo de la estenosis valvular aórtica?
Pérdida de la elasticidad de la válvula
Reducción de la resistencia vascular pulmonar
Dilatación del orificio valvular
Engrosamiento de los folletos valvulares
12
Qué efecto tiene la insuficiencia valvular mitral crónica en la hemodinámica cardíaca?
Disminución del volumen ventricular
Reducción de la poscarga ventricular
Aumento del retorno venoso
Mejora de la contractilidad miocárdica
13
Cuál es el mecanismo fisiopatológico principal en la endocarditis bacteriana que puede conducir a la valvulopatía?
Incremento del flujo sanguíneo coronario
Formación de trombos en la aurícula izquierda
Inflamación crónica de la pared ventricular
Lesión directa de los folletos valvulares
14
Por qué la fiebre reumática es una causa importante de estenosis mitral en ciertas poblaciones?
Porque la fiebre reumática se resuelve espontáneamente sin tratamiento
Porque la fiebre reumática solo afecta la válvula aórtica
Porque la enfermedad afecta directamente los músculos cardíacos
Porque la infección bacteriana desencadena una respuesta inmune anormal
15
Qué características auscultatorias sugieren la presencia de un soplo sistólico asociado con la estenosis valvular aórtica?
Ruido de apertura mitral
Murmullo temprano en la diástole
Soplo suave durante la diástole
Soplo fuerte durante la sístole
16
Cómo se desarrolla la insuficiencia valvular tricúspide secundaria?
Como consecuencia de la dilatación del ventrículo izquierdo
Como resultado de la dilatación del ventrículo derecho y la tricúspide
Por regurgitación de la sangre desde la aorta hacia el ventrículo izquierdo
Debido a la infección bacteriana de la válvula tricúspide
17
Qué función tiene la ecocardiografía en el diagnóstico de las valvulopatías?
Evaluación del riesgo cardiovascular
Evaluación de la función pulmonar
Evaluación de la función renal
Evaluación de la anatomía y función valvular
18
Por qué la degeneración mixomatosa de la válvula mitral es una causa común de prolapso valvular mitral?
Porque causa engrosamiento de los folletos valvulares
Porque afecta directamente la función ventricular
Porque mejora la elasticidad de la válvula
Porque es una enfermedad congénita
19
Cuál es el principal riesgo cardiovascular asociado con la insuficiencia valvular aórtica grave?
Reducción del riesgo de fibrilación auricular
Sobrecarga de volumen ventricular izquierda
20
Qué tipo de tratamiento es más adecuado para la insuficiencia valvular tricúspide secundaria a la insuficiencia ventricular izquierda?
Administración de antibióticos
Terapia diurética intensiva
Sustitución valvular tricúspide
21
Por qué la enfermedad cardíaca reumática es una causa significativa de estenosis mitral en regiones con recursos limitados?
Porque la fiebre reumática no está asociada con la estenosis mitral
Porque está relacionada con infecciones estreptocócicas no tratadas
Porque afecta principalmente a la válvula tricúspide
Porque se relaciona con una mala higiene bucal
22
Qué características auscultatorias sugieren la presencia de un soplo diastólico asociado con la insuficiencia valvular mitral?
Soplo al final de la sístole
Ruido de apertura mitral
Murmullo temprano en la diástole
Soplo durante la sístole
23
Qué papel juegan los cambios en la presión arterial pulmonar en la fisiopatología de la insuficiencia valvular tricúspide?
Reducción del retorno venoso
Incremento en la presión arterial sistémica
Aumento en la poscarga del ventrículo derecho
Disminución de la resistencia vascular pulmonar
24
Cuál es el principal factor de riesgo modificable en la prevención de la degeneración valvular?
Consumo excesivo de grasas saturadas
Inactividad física
Historia familiar de valvulopatías
Edad avanzada
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Cómo afecta la insuficiencia valvular aórtica crónica la función del ventrículo izquierdo?
Sobrecarga de volumen y dilatación ventricular
Disminución del retorno venoso
Reducción de la contractilidad miocárdica
Aumento de la resistencia vascular periférica
