1
Paciente adulto joven ingresa a tu consultorio refiriendo dolor en zona mandibular, se observa una lesión con bordes no bien definidos, rubor, calor y tumefacción. Refirio que el cuadro inicio a 2 dias atrás con picos de fiebre de 38.9. Segun la HC y el examen fisico. Cual es el diagnostico?
Erisipela
Impetigo
Escarlatina
Celulitis
2
Teniendo en cuenta el diagnostico, cual seria su tratamiento?
Cefalexina + AINES
Mupirocina
Amoxi-clavulanico + AINES
Penicilina benzatinica + AINES
3
Paciente escolar ingresa a tu consultorio acompanñado de familiares refiriendo una lesión peribucal de aspecto mielicerico. La madre refirio que el cuadro inicio con una pequeña vesicula eritematosa que luego adquirio esa forma, indicando ser pruriginosa. Segun la HC y examen fisico. Cual es el diagnostico?
Impetigo
Celulitis
Erisipela
Escarlatina
4
Teniendo en cuenta el diagnostico, cual seria su tratamiento?
Ceftriaxona + Mupirocina
Cefalexina + Mupirocina
Amoxi + clavulanato
Solamente mupirocina
5
Que le indicarian a la mama?
Higiene y referir que no deja cicatriz.
Aclarar solamente que no deja cicatriz.
Higiene y referir que deja lastimosamente cicatriz.
Las indicaciones ya fieron hechas con la mupirocina y ATB.
6
Teniendo en cuenta la imagen, cual es el diagnostico?
Escarlatina
Celulitis
Erisipela
Impetigo
7
El germen responsable del diagnostico seria?
Estafilococos aureus del grupo A
Estafilococos aureus
Estreptococos beta hemolitico del grupo B
Estreptococos beta hemolitico del grupo A
8
Paciente escolar ingresa a tu consultorio acompañado de familiares refiriendo unas lesiones eritematosas descamativas en todo el cuerpo con excepción de la región peribucal y cuero cabelludo. El cuadro fue acompañado de fiebre 38,5 grados. Segun la HC y el examen fisico, cual es el diagnostico?
Escarlatina
Impetigo
Erisipela
Celulitis
9
Teniendo en cuenta el diagnostico, cual seria su tratramiento?
Solamente AINES
Cefalexina + AINES
Aciclovir
Penicilina benzatinica
10
Paciente de 16 años acude por una lesión inflamatoria mal definida en M.S izquierdo, acompañado de fiebre y mal estar general. Paciente refiere antecedente de caída de moto. Cual medicamento indicarias?
Azitromicina
Ciprofloxacino
Cefixima
Cefalexina
11
Paciente de 16 años acude por una lesión inflamatoria mal definida en M.S Izquierdo, lesión acompañada de fiebre y mal estar general. Paciente refiere antecedente de mordedura de perro. Cual medicamento indicarias?
Amoxi + Clavulanico
Cefixima
Cefalexina
Levofloxacina
Azitromicina
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Paciente de 21 años con lesión inflamatoria mal definida en M.I derecho acompañado de fiebre e malestar general en zona de panturrilha tras caida en suelo rocoso cercano a agua dulce. Paciente refiere uso de cefalexina, pero sin mejoria.
Cefaclor
Cefalexina
Amoxi + Clavulanico
Levofloxacino
Azitromicina
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Paciente de 12 años de edad acude a urgencias con fiebre alta, además de nauseas, vomitos, cefaleas, malestar general, dolor abdominal difuso y escalofrios inflamación de amigdalas, adenomegalias cervicales y eritema de color rojo intenso. El exantema aparició 3 dias despues del comienzo de los sintomas faringeos, se presentó inicialmente en el cuello y torax, luego se extendió a todo el cuerpo, de aspecto puntiforme y algo sobreelevado; la mucosa bucal aparece enrojecida con lengua saburral, aframbuesada. Las lesiones aparecen en los sitios de rascados. Teniendo en cuenta la HC, podriamos sospechar de:
Estreptococos Grupo B
Estafilococos Aureus
Treponema Pallidum
Estreptococos Pyogenes
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El tratamiento se basa en:
Cefalexina de 500mg por 5 dias
Penicilina benzatinica 2.400.000 3 dosis
Penicilina benzatinica 2.400.000 única dosis
Penicilina benzatinica 1.200.000 única dosis
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Paciente de 4 años de edad, es traída por su madre por presentar lesiones maculopapulares eritematosas en piel. Madre refiere inicio hace aproximadamente un mes secreción serosa generalizadas que posteriormente evolucionan a costras por lo cual decide aplicar crema a base de sulfadiazina de prata, sin evolución satisfactoria acude a nuestro servicio. Se observa lesiones de rascado cercanas al sitio de origen. Teniendo en cuenta la HC, podriamos sospechar de:
ITS - realizar denuncia
Escarlatina
Erisipela
Impetigo
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Teniendo en cuenta el diagnostico el manejo seria:
Cefalexina via oral por 7 dias e tratamento local com mupirocina tópica ou ácido fusídico por 2 a 3 semanas e banho de clorhexidina ou hipoclorito de sódio 2 vezes na semana por 6 meses.
Apenas limpeza local com água e sabão.
Ácido acetilsalicílico oral e compressas quentes.
Corticoides tópicos e anti-histamínicos orais.
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Tratamento pra foliculitis superficial:
Ácido fusídico ou mupirocina por 2 a 3 semanas + clorhexidina.
Antibióticos orais (como a dicloxacilina) por 7 a 10 dias.
Laser de baixa intensidade.
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Pseudo-foliculitis de la barba NO causa dolor.
Falso
Verdadero
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Cual es el tratamiento para pseudo-foliculitis de la barba?
Antibióticos orales (cefalosporina 1G/2G)
Retirada del cuerpo extraño (folículo piloso) + ácido fusídico o mupirocina por 2 a 3 semanas + Clorhexidina + Cefalosporinas de 1G o 2G
Laser de baja intensidad e depilación a laser.
