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1
Paciente adulto joven ingresa a tu consultorio refiriendo dolor en zona mandibular, se observa una lesión con bordes no bien definidos, rubor, calor y tumefacción. Refirio que el cuadro inicio a 2 dias atrás con picos de fiebre de 38.9. Segun la HC y el examen fisico. Cual es el diagnostico?
Escarlatina
Erisipela
Impetigo
Celulitis
2
Teniendo en cuenta el diagnostico, cual seria su tratamiento?
Amoxi-clavulanico + AINES
Penicilina benzatinica + AINES
Cefalexina + AINES
Mupirocina
3
Paciente escolar ingresa a tu consultorio acompanñado de familiares refiriendo una lesión peribucal de aspecto mielicerico. La madre refirio que el cuadro inicio con una pequeña vesicula eritematosa que luego adquirio esa forma, indicando ser pruriginosa. Segun la HC y examen fisico. Cual es el diagnostico?
Escarlatina
Erisipela
Celulitis
Impetigo
4
Teniendo en cuenta el diagnostico, cual seria su tratamiento?
Cefalexina + Mupirocina
Amoxi + clavulanato
Solamente mupirocina
Ceftriaxona + Mupirocina
5
Que le indicarian a la mama?
Aclarar solamente que no deja cicatriz.
Higiene y referir que deja lastimosamente cicatriz.
Higiene y referir que no deja cicatriz.
Las indicaciones ya fieron hechas con la mupirocina y ATB.
6
Teniendo en cuenta la imagen, cual es el diagnostico?
Erisipela
Escarlatina
Celulitis
Impetigo
7
El germen responsable del diagnostico seria?
Estreptococos beta hemolitico del grupo A
Estreptococos beta hemolitico del grupo B
Estafilococos aureus del grupo A
Estafilococos aureus
8
Paciente escolar ingresa a tu consultorio acompañado de familiares refiriendo unas lesiones eritematosas descamativas en todo el cuerpo con excepción de la región peribucal y cuero cabelludo. El cuadro fue acompañado de fiebre 38,5 grados. Segun la HC y el examen fisico, cual es el diagnostico?
Celulitis
Erisipela
Escarlatina
Impetigo
9
Teniendo en cuenta el diagnostico, cual seria su tratramiento?
Penicilina benzatinica
Cefalexina + AINES
Aciclovir
Solamente AINES
10
Paciente de 16 años acude por una lesión inflamatoria mal definida en M.S izquierdo, acompañado de fiebre y mal estar general. Paciente refiere antecedente de caída de moto. Cual medicamento indicarias?
Cefalexina
Cefixima
Ciprofloxacino
Azitromicina
11
Paciente de 16 años acude por una lesión inflamatoria mal definida en M.S Izquierdo, lesión acompañada de fiebre y mal estar general. Paciente refiere antecedente de mordedura de perro. Cual medicamento indicarias?
Amoxi + Clavulanico
Azitromicina
Levofloxacina
Cefixima
Cefalexina
12
Paciente de 21 años con lesión inflamatoria mal definida en M.I derecho acompañado de fiebre e malestar general en zona de panturrilha tras caida en suelo rocoso cercano a agua dulce. Paciente refiere uso de cefalexina, pero sin mejoria.
Cefalexina
Amoxi + Clavulanico
Levofloxacino
Azitromicina
Cefaclor
13
Paciente de 12 años de edad acude a urgencias con fiebre alta, además de nauseas, vomitos, cefaleas, malestar general, dolor abdominal difuso y escalofrios inflamación de amigdalas, adenomegalias cervicales y eritema de color rojo intenso. El exantema aparició 3 dias despues del comienzo de los sintomas faringeos, se presentó inicialmente en el cuello y torax, luego se extendió a todo el cuerpo, de aspecto puntiforme y algo sobreelevado; la mucosa bucal aparece enrojecida con lengua saburral, aframbuesada. Las lesiones aparecen en los sitios de rascados. Teniendo en cuenta la HC, podriamos sospechar de:
Estreptococos Grupo B
Estreptococos Pyogenes
Treponema Pallidum
Estafilococos Aureus
14
El tratamiento se basa en:
Penicilina benzatinica 2.400.000 3 dosis
Penicilina benzatinica 2.400.000 única dosis
Penicilina benzatinica 1.200.000 única dosis
Cefalexina de 500mg por 5 dias
15
Paciente de 4 años de edad, es traída por su madre por presentar lesiones maculopapulares eritematosas en piel. Madre refiere inicio hace aproximadamente un mes secreción serosa generalizadas que posteriormente evolucionan a costras por lo cual decide aplicar crema a base de sulfadiazina de prata, sin evolución satisfactoria acude a nuestro servicio. Se observa lesiones de rascado cercanas al sitio de origen. Teniendo en cuenta la HC, podriamos sospechar de:
Erisipela
Impetigo
Escarlatina
ITS - realizar denuncia
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Teniendo en cuenta el diagnostico el manejo seria:
Apenas limpeza local com água e sabão.
Cefalexina via oral por 7 dias e tratamento local com mupirocina tópica ou ácido fusídico por 2 a 3 semanas e banho de clorhexidina ou hipoclorito de sódio 2 vezes na semana por 6 meses.
Ácido acetilsalicílico oral e compressas quentes.
Corticoides tópicos e anti-histamínicos orais.
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Tratamento pra foliculitis superficial:
Laser de baixa intensidade.
Antibióticos orais (como a dicloxacilina) por 7 a 10 dias.
Ácido fusídico ou mupirocina por 2 a 3 semanas + clorhexidina.
18
Pseudo-foliculitis de la barba NO causa dolor.
Verdadero
Falso
19
Cual es el tratamiento para pseudo-foliculitis de la barba?
Laser de baja intensidad e depilación a laser.
Retirada del cuerpo extraño (folículo piloso) + ácido fusídico o mupirocina por 2 a 3 semanas + Clorhexidina + Cefalosporinas de 1G o 2G
Antibióticos orales (cefalosporina 1G/2G)
