Perguntas de neumología

Perguntas de neumología

Temas para treinar empiema e QUILOTORAX

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Dayane Salvador
1

Consiste na complicação de um derrame, é um abcesso produzido no interior do espaço pleural

QUILOTORAX
EMPIEMA
2

Quando suspeitar de empiema?2, Febre alta e calafrios; Toraco*centese ruim de aspirar; Leucocitose; PCR;

Verdadeiro
Falso
3

Seu aspecto geralmente purulento, “pus franca”, e é indicativo de tubo de drenagem..

QUILOTORAX
Empiema
4

Comprometimento, linfa passando. Pode ser por trauma cirúrgico, câncer, comprometimento de drenagem linfática. Consiste em um exudato de tipo leitoso.

QUILOTORAX
Empiema
5

TRIGLICERÍDEOS >110 COLESTEROL <200

QUILOTORAX
Pseudoquilotorax
6

Pseudoquilotorax

TRIGLICERÍDEOS >110 COLESTEROL <200
SE COLESTEROL > 200 TRIGLICERÍDEOS < 50
7

Sobre drenagem em empiema

>75% do volume (satisfatótio) <75% do volume (frustrante e inefetivo);
>90% do volume (satisfatótio) <75% do volume (frustrante e inefetivo);
8

Seu líquido é característico com pH <7,2 pH Baixou de 7.2 (TUBO DIRETO)

QUILOTORAX
Empiema
9

Pulmomares crônicos (EPOC), DM,imunossuprimidos, malnutrição, pós cirurgiados.

Fatores de risco QUILOTORAX
Fatores de risco empiema
10

Sobre EMPIEMA

Quando adquirido na comunidade, se relaciona mais com staphylococus porém em sua maioria é adquirido em ambientes hospitalares, estando desta forma mais ligados aos neumococo
Quando adquirido na comunidade, se relaciona mais com Neumococos, porém em sua maioria é adquirido em ambientes hospitalares, estando desta forma mais ligados aos Staphulococus.
11

Sobre diagnóstico do empiema

Toraconcetese; Coleção de líquidos; Grossor da pleura 10mm; Ecografia; Tinción de Gram é um dos mais importantes.
Diagnóstico: PCR Hemocultura Esfregaço
12

Características do exudato: Alto teor protéico >3 gramas; LDL > 1000 Glicose <40mg-dl Leucócitos >2500

Empiema
QUILOTORAX
13

SE PODE USAR FIBRINOLÍTICOS PARA AJUDAR NA DRENAGEM

Verdadeiro
Falso
14

Sobre Empiema

Seu aspecto geralmente purulento, “pus franca”
TEM UM ASPECTO DE MASSA, MUITO DENSO EM TUBO DE DRENAGEM-TDT
15

Oq significa "Mal do pulmão atrapado"?

quando o paciente tem mal evolução, o pulmão não movimenta nesse lado, não dilata, pode atelectasar.
Quando a pleura engrossa mais e 10mm, indicação cirúrgica chamada de DECORTICAÇÃO OU DESBRIDAMENTO PLEURAL
16

TRATAMENTO QUILOTORAX

TUBO – 500ML POR DIA (PACIENTE DESNUTRE) NPT – NUTRIÇÃO PARENTERAL TOTAL SHUNT PLEURO PERITONEAL CORREÇÃO CIRÚRGICA
TUBO – 500ML POR DIA (PACIENTE NÃO DESNUTRE) SHUNT PLEURO PERITONEAL CORREÇÃO CIRÚRGICA
17

NÃO TRAUMÁTICO TUMORES DE MEDIATINO, IDIOPÁTICO (70%) TRAUMÁTICOS CIRÚRGICO , IATROGENIA, PUNZP PENETRANTE.

TIPOS DE EMPIEMA
TIPOS DE QUILOTORAX
18

Rotação de antibióticos para empiema Hospitalar (Piperacilina+tazobactam ou cefepime +metronidazol ou meropeném)

Verdadeira
Falsa
19

Comprometimento, linfa passando. Pode ser por trauma cirúrgico, câncer, comprometimento de drenagem linfática. Consiste em um exudato de tipo leitoso.

QUILOTORAX
EMPIEMA
20

Comprometimento, linfa passando. Pode ser por trauma cirúrgico, câncer, comprometimento de drenagem linfática. Consiste em um exudato de tipo leitoso.

QUILOTORAX
EMPIEMA
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