QUESTIONARIO DE TOXICO

QUESTIONARIO DE TOXICO

QUESTIONARIO DO DIA 16

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1

1.¿Cómo ingresan los metales tóxicos a las células?

Mediante los mismos transportadores disponibles fisiológicamente para el ingreso de metales esenciales Cd y Pb - transportadores de K tl - transportadores de Ca, Fe Ni - transportadores de Mg
Mediante los mismos transportadores disponibles fisiológicamente para el ingreso de metales esenciales Cd y Pb - por transportadores de Ca, Fe Tl- trasportadores de K Ni- los de Mg
Difusión simple a través de la membrana plasmática:
2

Que son los agentes quelantes?

Los agentes quelantes aumentan la concentración de iones metálicos en el cuerpo
Actúan complexando y inactivando íons metales.
Los agentes quelantes son utilizados exclusivamente para aumentar la absorción de metales esenciales:
3

Características de los agentes quelantes:

• baja afinidad por metales esenciales
• Complejos menos tóxicos que el metal
• Vida media corta
todas son correctas
• Mínimos efectos adversos
4

Cite los compuestos quelantes?

acido acético
Cianuro
BAL, dimercaprol 2,3-dimercaptopropanol, DMPS, DDC, EDTA, Penicilamina, desferroxamina.
todas son correctas
5

son efectos secundarios de BAL ?

AUMENTO DE PRESION ARTERIAL, TAQUICARDIA, NAUSEAS Y VOMITOS
DISMINUI PRESION ARTERIAL, BRADICARDIA, NAUSEAS Y VOMITOS
6

PARA QUE SE USA DMPS?

intoxicaciones por fierro
Intoxicaciones con Pb en ninos, Hg inorganico, Cu, Zn
7

intoxicaciones con Ni, utilizo?

DMPS
DDC
8

¿Que es el EDTA?

DIETILDITIOCARBAMATO, se utiliza con intoxicacion con Ni
Etilendiaminotetra-acético, se utiliza en intoxicaciones con Pb, Cr, Cu, Ni.
9

Clínica de Intoxicación aguda POR ARSÉNICO

a intoxicación por arsénico aumenta la producción de insulina
Inhalación de polvo e vapores: irritación de las vías respiratoria, transtornos nerviosos y digestivos, conjuntivitis, dermatites en los párpados
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Cuales son Vías de excreción del Arsénico?

Principal vía: urina • Vías menores: descamación de la piel, incorporación en el cabello y unas, heces e sudor.
Principal vía: sudoracion • Vías menores: descamación de la piel, incorporación en el cabello y unas, heces
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Que es el HACRE?

HidroArsenisismo Crónico Regional Endémico
Hidroxicloroarsenicismo Crónico Regional Endémico
HipoArsenicismo Crónico Recurrente Endémico
HiperArsenicismo Crónico Regional Estacional
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Síntomas de intoxicación aguda por Cd?

irritacion de vias aereas, conjuntivitis, dermatitis en los parpados
Inhlacion: sequedad en mucosa de nariz, garganta, tos, dolor de cabeza, mareos, fiebre Oral: vomitos, diarreas y colicos
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Que es el mercurio?

Es un metal solido brillante, de color plateado claro e inodoro. Si se calienta, se transforma en un liquido sin color ni olor.
Es un metal líquido brillante, de color plateado claro e inodoro. Si se calienta, se transforma en un gas sin color ni olor.
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SATURNISMO

INTOXICACION POR MERCURIO
INTOXICACION POR ARSENIO
INTOXICACION CRONICA DE PB
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Usos del cromo?

termometros y lamparas
Pigmentos e colorantes
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Que significa sensibilizarse al níquel?

Sensibilizarse al níquel por contacto directo prolongado de la piel con joyas u otros artículos que contienen níquel.
significa trabajar expuesto al niquel
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Cite efectos de manganismo?

• lesiones vasculares • Temblor en movimiento • Cara flacida • depresion
• lesiones nerviosas • Temblor en reposo • Cara congelada • Psicosis maniaco-depresiva
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Síntomas de intoxicación aguda por Berilio?

• dolor epigastral • insomnia
• reacciones alérgicas • Rinitis • Faringitis • Tos no progressiva • Dolor subesternal • Pérdida e apetito e peso • Cansancio • Estomatites alérgica • Neumonitis
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INTOXICACION CRONICA POR BERILIO?

HACRE
MANGANISMO
SATURNISMO
BERIOLISIS
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HIPERSENSIBILIDAD DE LA BERILIOSIS?

hipersensibilidad de tipo II
hipersensibilidad de tipo III
hipersensibilidad de tipo IV
hipersensibilidad de tipo I
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SINTOMATOLOGIA BERILIOSIS?

Coloracion azulosa de las manos y pies
Coloracion verdusca de las manos y pies
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intoxicacion aguda por O.F?

sx. colinergicos y serotoninergicos
Sx. muscarinicos y nicotinicos
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sintomas de sx. nicotinicos?

• miosis • Broncodilatación • Disminuye FC • Aumenta motilidade • Relaja esfíncteres • Estimula la liberación de noradrenalina • Erección do pene
• midriasis • Broncodilatacion • Aumento FC • Diminui motilidad de secreción • Contrae esfíncteres • Eyaculación
24

Medidas específicas intoxicacion por OF?

• atropina: inicial de 1-5mg IV (ninos 0,5mg/kg) • Hasta atropinización: FC < 60 PAM < 70 sin secreciones • bicarbonato a pacientes graves 0,5-1 mEq/kg IV • Diazepam se convulsión o agitación • QT prolongado - sulfato de magnésio
• Aspiración de secreciones • oxigenación • Baño general • Canalización duas venas • lavado gástrico: la 1 hora de la intoxicación con mínimo de 10L de agua bicarbonatada al 3% y carbón activado 1g/kg al 25%
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Cuales son los transtornos observables en intoxicación por rodenticidas (cuadro clínico):

anticoagulantes: Cumarinas (Warfarina), inclandionas (Pindones e difacinoneaes) • Inhibidores del factor de coagulación en el hígado dependiendo de la Vit K • Vasodilatación • Fragilidad vascular • Transtornos hepáticos como inhibición de protrombina
• midriasis • Broncodilatacion • Aumento FC • Diminui motilidad de secreción • Contrae esfíncteres • Eyaculación
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En qué periodo la mortalidad se hace más frecuente con intoxicación por warfarina?

Entre el 4º e 10º dia de la ingestión
Entre el 14º e 20º dia de la ingestión
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Situaciones que favorecen los cuadros tóxicos por rodenticidas:

• Boa ingestion prévia de vitamina K: por dieta adecuada, enfermedades renales • Enfermedades cardiacas • Insuficiencia cardíaca descompensada • Estados hipometabolicos: fiebre e hipertiroidismo • sExo del paciente • Alcoholismo
• deficiência prévia de vitamina K: por dieta inadecuada, Sx. De mala absorción intestinal, enfermedades intestinales • Enfermedades hepaticas • Insuficiencia cardíaca descompensada • Estados hipermetabolicos: fiebre e hipertiroidismo • Edad del paciente • Alcoholismo
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Situaciones que disminuyen el efecto anticoagulante:

A Y C SON CORRECTAS
A. EMBARAZO
C. INTERACCION MEDICAMENTOSA
D. NINGUNA
B. EDAD
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Tratamiento de intoxicación por rodenticidas: Medidas especificas

baño con agua y jabon, en las primeras horas es recomendable induccion del vomito y lavado gastrico antidoto: Vit. K1 transfuciones
baño con agua y jabon, en las primeras horas es recomendable induccion del vomito y lavado gastrico antidoto: Vit. E transfuciones
baño con clorexidina, en las primeras horas no es recomendable induccion del vomito y lavado gastrico antidoto: Vit. D transfuciones
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Tratamiento de intoxicación por rodenticidas: MEDIDAS GENERALES

• Vitamina K 1-2g día VO • Terapia posterior de sulfato ferroso • Colesteramina (questran) 4mg/dia VO por 10 dias • Analgesia (en caso de hematomas intra-articulares) con opiáceos
• Vitamina C 1-2g día VO • Terapia posterior de sulfato ferroso • Colesteramina (questran) 4mg/dia VO por 10 dias • Analgesia (en caso de hematomas intra-articulares) con opiáceos
• Vitamina E 1-2g día EV • Terapia posterior de sulfato ferroso • Colesteramina (questran) 4mg/dia VO por 10 dias • Analgesia (en caso de hematomas intra-articulares) con opiáceos
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