QUESTIONARIO DE TOXICO

QUESTIONARIO DO DIA 16

04/07/2024

toxicologia

1.¿Cómo ingresan los metales tóxicos a las células?

Mediante los mismos transportadores disponibles fisiológicamente para el ingreso de metales esenciales Cd y Pb - transportadores de K tl - transportadores de Ca, Fe Ni - transportadores de Mg

Mediante los mismos transportadores disponibles fisiológicamente para el ingreso de metales esenciales Cd y Pb - por transportadores de Ca, Fe Tl- trasportadores de K Ni- los de Mg

Difusión simple a través de la membrana plasmática:

Que son los agentes quelantes?

Los agentes quelantes aumentan la concentración de iones metálicos en el cuerpo

Actúan complexando y inactivando íons metales.

Los agentes quelantes son utilizados exclusivamente para aumentar la absorción de metales esenciales:

Características de los agentes quelantes:

• Mínimos efectos adversos

• baja afinidad por metales esenciales

todas son correctas

• Complejos menos tóxicos que el metal

• Vida media corta

Cite los compuestos quelantes?

acido acético

BAL, dimercaprol 2,3-dimercaptopropanol, DMPS, DDC, EDTA, Penicilamina, desferroxamina.

todas son correctas

Cianuro

son efectos secundarios de BAL ?

DISMINUI PRESION ARTERIAL, BRADICARDIA, NAUSEAS Y VOMITOS

AUMENTO DE PRESION ARTERIAL, TAQUICARDIA, NAUSEAS Y VOMITOS

PARA QUE SE USA DMPS?

Intoxicaciones con Pb en ninos, Hg inorganico, Cu, Zn

intoxicaciones por fierro

intoxicaciones con Ni, utilizo?

DDC

DMPS

¿Que es el EDTA?

DIETILDITIOCARBAMATO, se utiliza con intoxicacion con Ni

Etilendiaminotetra-acético, se utiliza en intoxicaciones con Pb, Cr, Cu, Ni.

Clínica de Intoxicación aguda POR ARSÉNICO

Inhalación de polvo e vapores: irritación de las vías respiratoria, transtornos nerviosos y digestivos, conjuntivitis, dermatites en los párpados

a intoxicación por arsénico aumenta la producción de insulina

Cuales son Vías de excreción del Arsénico?

Principal vía: sudoracion • Vías menores: descamación de la piel, incorporación en el cabello y unas, heces

Principal vía: urina • Vías menores: descamación de la piel, incorporación en el cabello y unas, heces e sudor.

Que es el HACRE?

HipoArsenicismo Crónico Recurrente Endémico

Hidroxicloroarsenicismo Crónico Regional Endémico

HidroArsenisismo Crónico Regional Endémico

HiperArsenicismo Crónico Regional Estacional

Síntomas de intoxicación aguda por Cd?

irritacion de vias aereas, conjuntivitis, dermatitis en los parpados

Inhlacion: sequedad en mucosa de nariz, garganta, tos, dolor de cabeza, mareos, fiebre Oral: vomitos, diarreas y colicos

Que es el mercurio?

Es un metal solido brillante, de color plateado claro e inodoro. Si se calienta, se transforma en un liquido sin color ni olor.

Es un metal líquido brillante, de color plateado claro e inodoro. Si se calienta, se transforma en un gas sin color ni olor.

SATURNISMO

INTOXICACION POR ARSENIO

INTOXICACION POR MERCURIO

INTOXICACION CRONICA DE PB

Usos del cromo?

Pigmentos e colorantes

termometros y lamparas

Que significa sensibilizarse al níquel?

Sensibilizarse al níquel por contacto directo prolongado de la piel con joyas u otros artículos que contienen níquel.

significa trabajar expuesto al niquel

Cite efectos de manganismo?

• lesiones vasculares • Temblor en movimiento • Cara flacida • depresion

• lesiones nerviosas • Temblor en reposo • Cara congelada • Psicosis maniaco-depresiva

Síntomas de intoxicación aguda por Berilio?

• reacciones alérgicas • Rinitis • Faringitis • Tos no progressiva • Dolor subesternal • Pérdida e apetito e peso • Cansancio • Estomatites alérgica • Neumonitis

• dolor epigastral • insomnia

INTOXICACION CRONICA POR BERILIO?

BERIOLISIS

MANGANISMO

SATURNISMO

HACRE

HIPERSENSIBILIDAD DE LA BERILIOSIS?

hipersensibilidad de tipo III

hipersensibilidad de tipo II

hipersensibilidad de tipo I

hipersensibilidad de tipo IV

SINTOMATOLOGIA BERILIOSIS?

Coloracion verdusca de las manos y pies

Coloracion azulosa de las manos y pies

intoxicacion aguda por O.F?

sx. colinergicos y serotoninergicos

Sx. muscarinicos y nicotinicos

sintomas de sx. nicotinicos?

• midriasis • Broncodilatacion • Aumento FC • Diminui motilidad de secreción • Contrae esfíncteres • Eyaculación

• miosis • Broncodilatación • Disminuye FC • Aumenta motilidade • Relaja esfíncteres • Estimula la liberación de noradrenalina • Erección do pene

Medidas específicas intoxicacion por OF?

• atropina: inicial de 1-5mg IV (ninos 0,5mg/kg) • Hasta atropinización: FC < 60 PAM < 70 sin secreciones • bicarbonato a pacientes graves 0,5-1 mEq/kg IV • Diazepam se convulsión o agitación • QT prolongado - sulfato de magnésio

• Aspiración de secreciones • oxigenación • Baño general • Canalización duas venas • lavado gástrico: la 1 hora de la intoxicación con mínimo de 10L de agua bicarbonatada al 3% y carbón activado 1g/kg al 25%

Cuales son los transtornos observables en intoxicación por rodenticidas (cuadro clínico):

anticoagulantes: Cumarinas (Warfarina), inclandionas (Pindones e difacinoneaes) • Inhibidores del factor de coagulación en el hígado dependiendo de la Vit K • Vasodilatación • Fragilidad vascular • Transtornos hepáticos como inhibición de protrombina

• midriasis • Broncodilatacion • Aumento FC • Diminui motilidad de secreción • Contrae esfíncteres • Eyaculación

En qué periodo la mortalidad se hace más frecuente con intoxicación por warfarina?

Entre el 4º e 10º dia de la ingestión

Entre el 14º e 20º dia de la ingestión

Situaciones que favorecen los cuadros tóxicos por rodenticidas:

• Boa ingestion prévia de vitamina K: por dieta adecuada, enfermedades renales • Enfermedades cardiacas • Insuficiencia cardíaca descompensada • Estados hipometabolicos: fiebre e hipertiroidismo • sExo del paciente • Alcoholismo

• deficiência prévia de vitamina K: por dieta inadecuada, Sx. De mala absorción intestinal, enfermedades intestinales • Enfermedades hepaticas • Insuficiencia cardíaca descompensada • Estados hipermetabolicos: fiebre e hipertiroidismo • Edad del paciente • Alcoholismo

Situaciones que disminuyen el efecto anticoagulante:

A Y C SON CORRECTAS

A. EMBARAZO

B. EDAD

C. INTERACCION MEDICAMENTOSA

D. NINGUNA

Tratamiento de intoxicación por rodenticidas: Medidas especificas

baño con agua y jabon, en las primeras horas es recomendable induccion del vomito y lavado gastrico antidoto: Vit. E transfuciones

baño con clorexidina, en las primeras horas no es recomendable induccion del vomito y lavado gastrico antidoto: Vit. D transfuciones

baño con agua y jabon, en las primeras horas es recomendable induccion del vomito y lavado gastrico antidoto: Vit. K1 transfuciones

Tratamiento de intoxicación por rodenticidas: MEDIDAS GENERALES

• Vitamina C 1-2g día VO • Terapia posterior de sulfato ferroso • Colesteramina (questran) 4mg/dia VO por 10 dias • Analgesia (en caso de hematomas intra-articulares) con opiáceos

• Vitamina K 1-2g día VO • Terapia posterior de sulfato ferroso • Colesteramina (questran) 4mg/dia VO por 10 dias • Analgesia (en caso de hematomas intra-articulares) con opiáceos

• Vitamina E 1-2g día EV • Terapia posterior de sulfato ferroso • Colesteramina (questran) 4mg/dia VO por 10 dias • Analgesia (en caso de hematomas intra-articulares) con opiáceos